Ngôn Tình Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot

Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1180​


Anh ấy thể hiện như thế nào ở Ngoại Gan mật, Tào Dũng cũng biết, chắc là muốn dằn mặt anh ấy trước.

Bác sĩ trẻ thiếu kinh nghiệm, tiền bối sợ nhất là chưa có gốc rễ đã học làm sang, lỡ như xảy ra chuyện gì ngoài ý muốn, sự nghiệp bác sĩ coi như xong đời.

So với anh chàng tài tử Bắc Kinh này, cô em gái nhỏ cũng tài giỏi không kém lại không khiến họ phải lo lắng về vấn đề này.

"Tiếp theo định đến khoa Hô hấp nội sao?" Tào Dũng quay sang nói chuyện với Tạ Uyển Oánh, khuôn mặt nghiêm túc lập tức nở nụ cười tươi rói.

Cô luân chuyển hết khoa này đến khoa khác, chứng tỏ sắp đến Ngoại Thần kinh của anh rồi.

"Vâng." Tạ Uyển Oánh đáp lại sư huynh Tào, trong lòng lúc này không biết tình hình thực tập ở nội khoa sẽ như thế nào. Quy định của y học, dù học ngoại khoa hay nội khoa, đều phải luân chuyển qua nội, ngoại, phụ, nhi một lần, đều có ý nghĩa sâu xa. Bây giờ, cô muốn trải nghiệm khoa đầu tiên không phải là ngoại khoa. Trước đây cô học kiểm nghiệm chưa từng luân chuyển lâm sàng như vậy, đối với cô mà nói, tất cả đều bắt đầu từ con số 0.

"Cô ấy muốn luân chuyển nội khoa, nhưng không biết tại sao lại sắp xếp cô ấy đến khoa Hô hấp nội." Hà Quang Hữu đã phát hiện ra điều kỳ lạ, nói ra nghi vấn của mọi người.

Chỉ thấy Tào Dũng và Đào Trí Kiệt dường như không nghe thấy anh ta nói, cứ ăn uống, rõ ràng là đã biết bí mật gì đó mà không chịu nói.

Có gì phải lo lắng? Quốc Hiệp là bệnh viện giảng dạy được nhà nước chỉ định có nhiệm vụ đào tạo sinh viên y khoa, trong nhiều năm qua, đã tích lũy được nhiều kinh nghiệm quý báu trong việc đào tạo sinh viên y khoa.

Không phải đến khoa nào cũng tìm đại lão là tốt nhất. Đối với sinh viên ngoại khoa như cô, đến nội khoa học tập, đại lão nội khoa nào hơi đâu mà dốc lòng dạy dỗ một sinh viên tâm huyết với ngoại khoa. Sự quan tâm của đại lão phải dành cho người kế thừa sự nghiệp nội khoa của mình.

Tim mạch nội, Tiêu hóa nội, đại lão nhiều vô kể. Chưa chắc đã coi trọng cô.

Ngược lại, đối với khoa không nổi tiếng như Hô hấp nội, giới thiệu một sinh viên y khoa như Tạ Uyển Oánh tương đương với việc đưa vào một con cá trê, có lẽ có thể kí©h thí©ɧ tiềm năng của Hô hấp nội. Khoa Hô hấp nội có thể sẽ coi trọng cô.

Khoa Hô hấp nội dù không giỏi đến đâu cũng là nội khoa của Quốc Hiệp, trình độ kỹ thuật vẫn có. Tìm một khoa coi trọng học sinh chắc chắn tốt hơn là để học sinh chen chúc ở khoa lớn.

Có lẽ chính viện trưởng Ngô là người đã phê duyệt kế hoạch thực tập của cô, mới có cách sắp xếp cô đến Hô hấp nội diệu kỳ như vậy.

Nói đi cũng phải nói lại, nếu không phải cô, viện trưởng Ngô lười tự mình sắp xếp chuyện này. Không phải nói cô tài giỏi thế nào, mà là cô có một ưu điểm quan trọng hơn cả tài năng. Nhìn các bạn học cùng lớp cô, ai cũng sẽ hỏi trước xem mình được thực tập ở khoa nào, gặp khoa mình không thích sẽ có ý kiến. Tạ Uyển Oánh dường như không có ý kiến gì về việc này.

Loại sinh viên y khoa vô cùng tin tưởng giáo sư này, là loại mà giáo sư thích nhất. Vì vậy, viện trưởng Ngô thích che giấu thân phận, chỉ làm Thầy Ngô trước mặt cô.

Tào Dũng và Đào Trí Kiệt nghĩ đến đây, lại nhìn cô một cái, quả nhiên cô không truy vấn theo lời của Hà Quang Hữu.

Trong bát Tạ Uyển Oánh, chẳng mấy chốc đã chất đầy thức ăn do các sư huynh gắp cho.

Sắp chia tay sư huynh Đào, chia tay không có nghĩa là vĩnh viễn không gặp lại. Giống như giáo sư Đàm, sau này cô sẽ tiếp tục giao lưu với các giáo sư của Ngoại Gan mật, sẽ thường xuyên gặp lại sư huynh Đào.

Bữa cơm tối nay, tâm trạng mọi người thoải mái tự nhiên, không có nỗi buồn chia ly.

Ngày hôm sau, đến khoa Hô hấp nội.

Khoa Hô hấp nội nằm ở tầng 4 khu nội trú, cùng tầng với khoa Tiêu hóa nội và khoa Thận nội. Trong đó, khoa Tiêu hóa nội là khoa nội lớn thứ hai của Quốc Hiệp, diện tích rộng, số giường bệnh nhiều. Khoa Hô hấp nội và khoa Thận nội chỉ có thể nói là nằm co cụm trong góc, số giường bệnh ngang nhau.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1181​


Trước khi đến, giáo sư khoa Hô hấp nội đã nhận được số điện thoại của cô, gọi điện cho cô trước một ngày.

"Bạn học Tạ Uyển Oánh, tôi là bác sĩ Tân Nghiên Quân của khoa Hô hấp nội, hoan nghênh em đến khoa chúng tôi thực tập. Ngày mai em đến sớm một chút, tôi sẽ dẫn em đi tham quan khoa chúng tôi, làm quen với môi trường khoa Hô hấp nội."

Giọng nữ trong điện thoại nghe rất thân thiện, còn có tiếng cười đáng yêu.

Là giáo sư nữ.

Thực tập ở đây nửa năm, cuối cùng cũng được học tập cùng nữ đại lão. Tạ Uyển Oánh trong lòng vui mừng khôn xiết.

Sư huynh Đào tuy dễ nói chuyện, nhưng sao có thể đáng yêu như kẹo bông gòn như giáo sư Tân?

(Đào Trí Kiệt nghĩ, Cô em gái nhỏ này...)

Đến khoa Hô hấp nội báo cáo trước một tiếng.

Bước vào khu bệnh, thấy một nữ bác sĩ xinh đẹp đứng ở hành lang, khoảng 30 tuổi, tóc đuôi ngựa, khuôn mặt hồng hào như quả táo tàu ngọt ngào, nụ cười vô cùng thân thiện.

Nhìn thấy cô, giáo sư Tân vẫy tay: “Đến đây nào, Oánh Oánh."

Giọng nói thân thiết, khiến giáo sư Tân giống như một người chị gái. Hai mắt Tạ Uyển Oánh sáng lên, nghĩ đến khoa đầu tiên cô đến là Ngoại Tổng quát II, đúng là địa ngục trần gian.

Giáo sư sắp xếp kế hoạch thực tập cho cô, có phải định cho cô ăn gậy rồi lại cho cô ăn kẹo không?

Tạ Uyển Oánh bước nhanh về phía vị giáo sư như chị gái này.

Sinh viên y khoa nào cũng mong gặp được giáo sư như kẹo ngọt.

"Oánh Oánh, ăn sáng chưa?" Tân Nghiên Quân vỗ vai cô, đôi mắt hai mí ôn hòa quan tâm nhìn cô.

"Rồi ạ." Tạ Uyển Oánh cũng giống như Tống bác sĩ tối qua, biến thành học sinh ngoan ngoãn, gật đầu lia lịa.

"Đi, tôi dẫn em đi dạo một vòng." Tân Nghiên Quân dẫn cô đi tham quan phòng bệnh.

Sư huynh Đào tuy dễ nói chuyện, nhưng cũng chưa từng tự mình dẫn cô đi dạo phòng bệnh. Sư huynh Tào cũng rất tốt với cô, nhưng đừng mong sư huynh Tào có thể quan tâm tỉ mỉ như giáo sư Tân trong công việc. Giáo sư nam và giáo sư nữ, sư huynh và sư tỷ, dù sao cũng khác nhau.

"Khoa Hô hấp nội của chúng ta tổng cộng có 45 giường." Vừa đi, Tân Nghiên Quân vừa giới thiệu tình hình khoa của mình cho sinh viên mới, "Em biết khoa chúng ta có gì đặc sắc không?"

Trước khi đến một khoa thực tập mới, sinh viên y khoa phải làm bài tập trước để phòng giáo sư hỏi vào ngày đầu tiên. Tạ Uyển Oánh lập tức trả lời bài tập: “Khoa Hô hấp nội của Quốc Hiệp có thiết bị kỹ thuật như nội soi phế quản, máy thở. Chủ yếu điều trị các bệnh về đường hô hấp. Nói đơn giản là các bệnh liên quan đến phổi."

"Em nói rất đúng trọng tâm, xem ra đã tìm hiểu về khoa chúng tôi trước." Tân Nghiên Quân khen ngợi học sinh một câu, rồi nói tiếp, "Chiều nay có một bệnh nhân phải nội soi phế quản, tôi sẽ dẫn em đi xem."

Đến phòng bệnh, giáo sư Tân nói với cô rằng nhóm bác sĩ của họ là nhóm thứ nhất, cùng với chủ nhiệm Lý, phụ trách giường 1 đến 6, và phòng đơn giường 21.

Giáo sư Tân là bác sĩ điều trị của nhóm chủ nhiệm Lý. Vậy thì, chủ nhiệm Lý là người sắp xếp cho cô học tập với giáo sư Tân. Tạ Uyển Oánh rõ ràng cảm nhận được sự coi trọng của khoa này đối với mình, có chút áp lực.

Trong phòng đơn, đặt chiếc máy thở duy nhất của khoa Hô hấp.

"Trước đây em đã đến ICU, chắc chắn đã nhìn thấy máy thở." Tân Nghiên Quân nói với cô.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1182​


Cách nói trên không hoàn toàn chính xác. Trên thực tế, máy thở được chia thành loại xâm lấn và không xâm lấn, máy thở xâm lấn ở các khoa khác không nhiều như ở ICU. Khoa Hô hấp nội có không chỉ một hai chiếc máy thở không xâm lấn.

Trước tiên giải thích thế nào là xâm lấn và không xâm lấn, khác nhau ở chữ xâm lấn, tức là gây tổn thương. Máy thở xâm lấn và không xâm lấn tương ứng với thở máy xâm lấn và thở máy không xâm lấn.

Thở máy, nói đơn giản là sự kết nối giữa máy và bệnh nhân. Xâm lấn là kết nối máy thở với bệnh nhân trong tình trạng đặt nội khí quản. Không xâm lấn là sử dụng mặt nạ bảo vệ và các phương pháp không gây tổn thương cho cơ thể để kết nối máy thở với bệnh nhân.

Theo nghĩa rộng, thở không xâm lấn không chỉ giới hạn ở việc sử dụng máy thở, còn có các phương pháp như thở máy áp lực dương liên tục. Những phương pháp sau này ít được sử dụng trong lâm sàng, rất khó thấy. Lý do kỹ thuật ít được sử dụng trong lâm sàng chỉ có một, chi phí điều trị và hiệu quả không tương xứng.

Máy thở không xâm lấn được sử dụng nhiều ở khoa Hô hấp nội, cũng vì lý do tương tự, chi phí thấp, gánh nặng cho bệnh nhân tương đối nhẹ hơn so với thở xâm lấn, hiệu quả điều trị cũng không tệ. Bắt đầu thở không xâm lấn sớm có thể làm giảm khả năng bệnh tiến triển nặng hơn đến mức phải thở xâm lấn.

Máy thở xâm lấn cũng có thể được sử dụng cho thở không xâm lấn. Vì vậy, ở ICU, bạn có thể thấy một số bệnh nhân sau khi rút nội khí quản có thể cần thở không xâm lấn lại, trực tiếp sử dụng máy thở xâm lấn, dù sao ICU cũng có nhiều loại máy thở này. Tuy nhiên, máy thở không xâm lấn không thể biến thành máy thở xâm lấn. Bởi vì máy thở không xâm lấn rẻ, công suất máy nén và các chỉ số khác chắc chắn không đạt yêu cầu của thở xâm lấn.

Máy thở rất đắt tiền, đặc biệt là loại xâm lấn, cần có chuyên gia quản lý, thường là y tá được chỉ định. Thông thường, việc khử trùng và bảo dưỡng máy thở cũng do y tá đảm nhiệm.

Y tá được đào tạo về máy thở có thể điều chỉnh một số thông số đơn giản, nhưng chỉ có bác sĩ mới có thể điều chỉnh thông số máy thở cho bệnh nhân nặng, bởi vì chỉ có bác sĩ mới có thể hiểu được các chỉ số theo dõi của bệnh nhân.

Cách điều chỉnh thông số máy thở tốt có thể nói là kỹ năng chuyên môn của bác sĩ chuyên về hô hấp.

Sáng nay có thời gian, giáo sư Tân Nghiên Quân nhiệt tình đứng bên cạnh máy thở giảng bài cho sinh viên mới: “Em biết chúng tôi căn cứ vào điều gì để điều chỉnh thông số máy thở không?"

"Chỉ số theo dõi thường dùng và hữu ích nhất chắc chắn là phân tích khí máu của bệnh nhân." Tạ Uyển Oánh nói.

Nghe cô trả lời nhanh như vậy, Tân Nghiên Quân ngạc nhiên, không ngờ cô nói đúng như vậy. Quản lý máy thở luôn là trọng tâm của nội khoa, một sinh viên ngoại khoa có thể trả lời câu hỏi này ngay ngày đầu tiên đến khoa Hô hấp nội học tập là không dễ dàng.

Câu trả lời của Tạ Uyển Oánh không giống như chỉ học từ sách vở, mà có chút kinh nghiệm lâm sàng. Tân Nghiên Quân nghi ngờ liệu cô có từng học những kiến thức liên quan này ở đâu đó trong lâm sàng hay không.

Sự nghi ngờ của giáo sư Tân là đúng, chỉ là Tạ Uyển Oánh không tiện nói thẳng, cô là người trọng sinh. Trước đây làm việc ở khoa xét nghiệm, thường thấy bệnh nhân được đặt máy thở ở ICU cứ hai ba ngày lại làm xét nghiệm khí máu, thậm chí còn làm xét nghiệm này vào đêm khuya. Kinh nghiệm làm việc tích lũy trong nhiều năm như vậy, cô hoàn toàn có thể hiểu rõ hơn các chỉ số theo dõi máy thở so với bác sĩ nội khoa bình thường.

Công việc của khoa xét nghiệm cần kết hợp với lâm sàng, những nội dung công việc này sẽ được học tập và nghiên cứu cùng với lâm sàng.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1183​


"Các chế độ máy thở, thoạt nhìn có rất nhiều loại, nhưng thực chất nguyên lý của máy thở là như thế này. Ban đầu không có cảm biến, máy móc trực tiếp bơm khí vào đường thở của bệnh nhân. Có cảm biến, máy móc có thể cảm nhận được tình trạng hô hấp của bệnh nhân để điều chỉnh cho phù hợp, làm cho máy móc phối hợp tốt hơn với tình trạng hô hấp của bệnh nhân. Khi điều chỉnh có thể dựa vào máy tính điều khiển, cũng có thể do nhân viên y tế thao tác thủ công. Trên nguyên lý này, chia ra nhiều chế độ máy tính khác nhau."

"Thông số điều chỉnh máy thở trước tiên xem bốn thông số chính, bao gồm độ ẩm, tần số thở, tỷ lệ hít vào/thở ra, áp lực đường thở PIP. Các thông số điều chỉnh nâng cao hơn bao gồm dòng khí, nồng độ oxy hít vào, cài đặt báo động, độ nhạy kích hoạt máy thở, áp lực dương cuối thì thở ra. Những thông số này cần được điều chỉnh theo cân nặng của bệnh nhân, tình trạng và nguyên nhân bệnh đường hô hấp, sự thay đổi của các chỉ số sinh hóa như phân tích khí máu, một khi thông số không được điều chỉnh tốt, thở máy không đạt yêu cầu, dễ gây tổn thương do áp lực khí cho bệnh nhân."

"Một khi có báo động, trước tiên phải phân biệt rõ nội dung báo động của máy thở, là đường thở áp lực cao hay đường thở áp lực thấp, là thở không đủ hay thở quá mức, thậm chí là bệnh nhân có ngừng thở, tắc nghẽn đường thở hay không. Liệu máy thở có tự báo động sai hay không. Có thể giải quyết bằng cách kiểm tra xem máy thở có hoạt động bình thường, ống dẫn lưu có thông suốt hay không, có thể giải quyết bằng cách điều chỉnh thông số máy thở, có trường hợp cần áp dụng các biện pháp điều trị khác cho bệnh nhân, chỉ sử dụng máy thở có lẽ không thể giải quyết vấn đề."

Không biết từ khi nào cửa phòng bệnh đã tụ tập một đám người, có dì hộ lý, có bệnh nhân ra ngoài đi lại và người nhà bệnh nhân, có sinh viên y khoa khác đến làm việc và bác sĩ đi ngang qua. Mọi người đều nghe thấy giọng nữ trong trẻo trong phòng bệnh đang giảng bài, nhìn khuôn mặt Tạ Uyển Oánh, đồng loạt nghĩ nghĩ, Người này là giáo sư sao? Đang dạy học sinh à?

Tân Nghiên Quân quay đầu lại, nhìn thấy vẻ mặt của những người xem náo nhiệt ở cửa, mỉm cười. Chỉ có thể nói bạn học Tạ mới đến giảng bài rất hay, giống như đang giảng bài trên lớp.

"Đi thôi. Đến giờ giao ban rồi." Tân Nghiên Quân kéo tay Tạ Uyển Oánh quay lại văn phòng bác sĩ, "Lát nữa rảnh, tôi sẽ để em tự điều chỉnh thông số máy thở cho bệnh nhân."

Giáo sư Tân thật sự rất nhanh chóng giao việc cho cô.

Một học sinh tài năng như vậy đến khoa họ thực tập, không cần nghĩ nhiều, lãnh đạo bệnh viện chắc chắn muốn cho họ nhiều cơ hội để cô rèn luyện. Nếu đến khoa lớn, học sinh quá đông, e rằng sẽ không có cơ hội thực hành này, dù sao đây cũng là sinh viên ngoại khoa. Tân Nghiên Quân và các bác sĩ khoa Hô hấp nội rất hiểu rõ toan tính của lãnh đạo bệnh viện, vừa hay họ cũng có ý định như vậy.

Có học trò giỏi, sao lại giấu diếm? Không tận dụng tốt chẳng phải là ngu ngốc sao.

Cuộc họp giao ban của nội khoa chi tiết và tỉ mỉ hơn so với ngoại khoa rất nhiều. Không bị gò bó bởi lịch mổ trong ngày như ngoại khoa, thời gian họp có thể tương đối dài hơn.

Sau khi họp xong, nếu không có ca mổ, nếu có giáo sư đến hướng dẫn, việc thăm khám bệnh nhân của nội khoa đôi khi kéo dài một hai tiếng là chuyện bình thường. Cẩn thận hỏi han bệnh nhân, trực tiếp đặt câu hỏi cho học sinh bên giường bệnh, học sinh trả lời, thảo luận. Quay lại văn phòng bác sĩ để nhận hướng dẫn của bác sĩ cấp trên về việc kê đơn thuốc. Có rất nhiều thời gian để xem xét bệnh án của bệnh nhân.

So với ngoại khoa, nội khoa thoải mái hơn rất nhiều, buổi chiều ngoài trực, nếu không có nhiệm vụ của khoa, các giáo sư có thể tự do sắp xếp thời gian của mình.

Môi trường làm việc chậm rãi này khiến Tạ Uyển Oánh cảm thấy tốc độ gõ bàn phím của mình cũng chậm lại. Cô vô thức sờ vào ống nghe trong túi áo blouse trắng, xem nó có còn đó không.

Nội khoa và ngoại khoa khác nhau, ống nghe của bác sĩ nội khoa luôn mang theo bên mình, là vật bất ly thân. Còn ngoại khoa thì tùy khoa cụ thể. Như giáo sư Đàm, Ngoại Tổng quát chuyên về dạ dày ruột, ít khi dùng ống nghe, đến lúc cần dùng lại không nhớ để đâu, vội vàng thì phải mượn người bên cạnh. Sư huynh Đào, Ngoại Gan mật, chiếc ống nghe được nhét trong túi áo blouse trắng chỉ để làm cảnh, hiếm khi thấy anh lấy ra dùng. Sư huynh Tào, Ngoại Thần kinh, đèn pin dường như quan trọng hơn ống nghe.

Những bác sĩ chuyên khoa ngoại này không thường xuyên sử dụng ống nghe là vì thường xuyên phải tự mình thực hiện các thủ thuật, đối với họ, nhiều bệnh chuyên khoa, sờ nắn còn hiệu quả hơn là nghe để chẩn đoán bệnh.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1184​


Ống nghe không phải là không cần, mà là trong tình huống bình thường không cần thiết. Nếu chức năng tim phổi của bệnh nhân thực sự có vấn đề, trực tiếp gọi hội chẩn khoa Tim mạch nội và Tim mạch ngoại để xử lý. Hoặc là phẫu thuật.

Bác sĩ nội khoa xem ống nghe là vật bất ly thân, không có cách nào, đó là yêu cầu lâm sàng. Ngoại khoa coi trọng tốc độ. Nội khoa, ngày thường chăm sóc bệnh nhân trong phòng bệnh có nhiều thời gian hơn ngoại khoa, cần quan tâm đến sức khỏe thể chất và tinh thần toàn diện của bệnh nhân. Nghe chức năng tim phổi một chút cũng không sai.

Tương tự như vậy là áo blouse trắng. Áo blouse trắng của ngoại khoa bẩn hơn so với nội khoa. Trên TV, áo blouse trắng được quay như áo khoác thời trang, nhưng thực chất áo blouse trắng giống như tạp dề của đầu bếp, để tránh làm bẩn quần áo cá nhân của bác sĩ.

Tạ Uyển Oánh khi thực tập ở ngoại khoa, cơ bản mỗi ngày đều mang thêm một chiếc áo để dự phòng, đề phòng trường hợp bất ngờ. Ở nội khoa, chắc không cần chuẩn bị như vậy.

Nội khoa không có vết thương hở, không có dịch dẫn lưu, không có máu phun ra. Các thủ thuật của khoa Hô hấp nội chủ yếu là kê đơn thuốc và viết bệnh án. Đôi khi như buổi chiều phải nội soi phế quản, bệnh viện lớn như Quốc Hiệp tương đối coi trọng, nếu tình trạng bệnh nhân tương đối nghiêm trọng, bác sĩ sẽ trực tiếp mặc áo phẫu thuật dùng một lần, sẽ không làm bẩn quần áo.

Ngoại khoa thì sao? Ngoại khoa thường mặc, khi cần thiết thì mặc thêm. Nhưng bình thường có rất nhiều thủ thuật liên quan đến việc làm bẩn quần áo như đã đề cập ở trên, nếu cứ mặc rồi cởi, sẽ lãng phí thời gian, tăng chi phí điều trị cho bệnh nhân, những chi phí tiêu hao như áo phẫu thuật dùng một lần này đều được tính vào hóa đơn của bệnh nhân.

Đến chiều, Tân Nghiên Quân dẫn Bạn học Tạ vào phòng thủ thuật.

Nhận được thông báo, y tá đã chuẩn bị các dụng cụ liên quan đến phẫu thuật từ sáng sớm.

Một lúc sau, bệnh nhân mới nhập viện giường số 3, một nữ bệnh nhân khoảng 50 tuổi được y tá dẫn đến phòng thủ thuật.

Sáng nay khi thăm khám đã thảo luận qua, bệnh nhân này đã làm xét nghiệm ở phòng khám, nghi ngờ có vấn đề ở phổi, nhập viện để làm thêm các xét nghiệm. Bệnh nhân đã chụp X-quang, cho thấy có bóng mờ ở phổi. Chụp CT, nghi ngờ có áp xe phổi. Lúc này sau khi nhập viện cần nội soi phế quản thêm lần nữa.

Có thể một số người sẽ thắc mắc, đã chụp CT rồi, tại sao còn phải nội soi phế quản?

Chụp CT được coi là xét nghiệm gián tiếp. Không giống như nội soi ổ bụng có thể trực tiếp lấy mẫu mô bệnh biến của cơ thể để làm xét nghiệm bệnh lý. Xét nghiệm bệnh lý mới là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán. Trong lâm sàng có rất nhiều trường hợp như vậy, chụp CT nghi ngờ là lành tính, nhưng nội soi ổ bụng lại phát hiện là ác tính. Nếu có điều kiện, chắc chắn phải nội soi phế quản để loại trừ.

Hơn nữa, một số bệnh ở giai đoạn rất sớm không thể phát hiện bằng chụp CT, nhưng nội soi phế quản hay nội soi ổ bụng lại có thể nhìn thấy và phát hiện ra.

Cho dù nội soi phế quản phát hiện tổn thương trùng khớp với kết quả CT, không phải khối u ác tính, nếu là bệnh do nhiễm trùng phổi, có thể lấy mẫu qua nội soi phế quản để xét nghiệm phân tích nguyên nhân nhiễm trùng, hướng dẫn sử dụng thuốc chính xác trong lâm sàng, tránh lạm dụng kháng sinh. Nội soi phế quản thậm chí có thể trực tiếp bơm thuốc vào khối u và phổi bị nhiễm trùng để điều trị.

Phạm vi ứng dụng của nội soi phế quản rộng hơn.

Ví dụ như bệnh nhân thở máy ở giường số 21 bị tắc nghẽn đờm, ống hút đờm mà y tá sử dụng ngắn và to, chỉ có thể hút đờm ở khoang miệng, xoang mũi và nửa trên khí quản, đờm ở nửa dưới chỉ có thể sử dụng nội soi phế quản để hút.

Ở đây cứ nói nội soi phế quản, nội soi phế quản là gì? Nội soi phế quản sợi quang học là một loại nội soi phế quản, được coi là loại nội soi phế quản tiên tiến nhất. Giống như nội soi đường mật, nội soi phế quản được chia thành ống mềm và ống cứng. Ống mềm ít gây tổn thương cho cơ thể hơn, không nghi ngờ gì nữa, nội soi phế quản tiên tiến hơn thuộc về loại ống mềm, giá thành đắt đỏ.

Vì vậy, y tá chuẩn bị dụng cụ rất cẩn thận bảo vệ những thiết bị y tế đắt tiền này, khi nghe Tân Nghiên Quân muốn cho sinh viên mới đến thực tập ngay ngày đầu tiên, có chút lo lắng.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1185​


Sự lo lắng của y tá không phải là không có lý.

Một sinh viên thực tập vừa đến khoa đã được thực hiện thủ thuật lâm sàng liệu có được không? Hơn nữa đây không phải là thủ thuật lâm sàng thông thường.

Cũng giống như ở ngoại khoa, viết bệnh án, làm công việc văn phòng, chỉ cần không phải thủ thuật xâm lấn, giáo sư nhìn chung khá thoải mái khi cho học sinh tham gia. Bởi vì những thủ thuật đó cho dù có xảy ra chuyện cũng không đáng ngại, không liên quan đến tính mạng.

Ở nội khoa, nội soi được coi là một trong số ít các thủ thuật xâm lấn của nội khoa, đòi hỏi kỹ năng rất cao của bác sĩ nội khoa. Bác sĩ nội khoa bình thường đều thấy loại thủ thuật này rất khó, huống chi là sinh viên y khoa.

Bác sĩ nội khoa dù sao cũng khác với bác sĩ ngoại khoa, khả năng thực hành liên quan đến giải phẫu cơ thể chắc chắn kém hơn một chút. Sự kém cỏi này không phải là do bác sĩ nội khoa bẩm sinh vụng về, mà là trong quá trình học tập và làm việc y học, họ ít có cơ hội tiếp xúc với giải phẫu cơ thể hơn so với bác sĩ ngoại khoa, ít thực hành giải phẫu hơn, đương nhiên loại thủ thuật này không dễ dàng thực hiện. Ngoại khoa có phòng tiêu bản giải phẫu riêng, nội khoa hầu như không có.

Tuy nhiên, y học đang phát triển, yêu cầu về kỹ năng của bác sĩ nhìn chung ngày càng cao. Ở ngoại khoa, bác sĩ ngoại khoa cần học nội soi, nội soi l*иg ngực, v.v. Ở nội khoa, bác sĩ nội khoa cần biết nội soi.

Bác sĩ nội khoa có thể không thực hiện nội soi không? Có thể, có bệnh viện nội khoa không có những kỹ thuật mới này. Nhưng nếu bác sĩ không học, không làm kỹ thuật mới, công việc sẽ bị khoa khác giành mất, điều này ảnh hưởng trực tiếp đến túi tiền của bác sĩ.

Ví dụ như nội soi phế quản, ở Quốc Hiệp, khoa Hô hấp nội có thể làm, khoa Tim mạch l*иg ngực có thể làm, ICU cũng có thể làm. Tình trạng này cũng thường thấy ở các bệnh viện khác. Điều này cho thấy dù là khoa nào cũng muốn tham gia vào các kỹ thuật mới để kiếm tiền bỏ túi.

Muốn giành công việc, chắc chắn phải rèn luyện kỹ thuật của mình đến mức xuất sắc nhất, giỏi hơn người khác.

Ở Quốc Hiệp, khoa nào có kỹ thuật nội soi phế quản giỏi nhất?

Các bác sĩ toàn viện đều cho rằng, tạm thời chưa có kết luận. Bởi vì phạm vi ứng dụng của nội soi phế quản rất rộng. Có những lĩnh vực mà bác sĩ khoa Hô hấp nội soi phế quản giỏi nhất, như kiểm tra phế quản. Có những thủ thuật mà bác sĩ khoa Tim mạch l*иg ngực làm tốt hơn, như nội soi phế quản lấy dị vật. Có rất nhiều bác sĩ ICU làm tốt, như nội soi phế quản hút đờm.

Từ ví dụ trên có thể thấy, dù là ngoại khoa hay nội khoa, nguyên tắc cơ bản đều giống nhau, quen tay hay việc. Nếu bác sĩ nội khoa muốn thực sự vượt qua bác sĩ ngoại khoa, phải liều mạng, luyện tập nhiều hơn.

Chỉ có thể nói, bác sĩ nội khoa của Quốc Hiệp rất cạnh tranh. Biết mình không thể vượt qua ngoại khoa về phẫu thuật, phải làm sao? Trước tiên hãy tích cực bổ sung kiến thức cơ bản.

"Tôi quen với giáo sư hướng dẫn Nhậm của các em." Tân Nghiên Quân tiết lộ một bí mật nhỏ cho học sinh, "Để ôn tập lại kiến thức trước khi vào phòng mổ của khoa giải phẫu, tôi đã lén mời ông ấy ăn cơm."

Lịch sử "hối lộ" của giáo sư Nhậm bị chính người trong cuộc vạch trần. Tạ Uyển Oánh nhịn cười.

"Lớp các em đi theo ông ấy học tập là tốt rồi, không cần mời ông ấy ăn cơm."

Lời này của giáo sư Tân khiến Tạ Uyển Oánh gật đầu lia lịa. Cống hiến của giáo sư Nhậm cho lớp họ thực sự quá lớn. Có thể nói, nếu không có giáo sư Nhậm đặt nền móng vững chắc về giải phẫu học cho lớp họ, các bạn học trong lớp họ rất khó thể hiện tài năng trong quá trình thực tập, có lẽ sẽ lại bị người ta cười nhạo lớp 8 là rồng leo, mèo mửa.

Tạ Uyển Oánh nhìn giáo sư Tân, nghĩ thầm làm giáo sư lâm sàng thật sự không dễ dàng, sinh viên ưu tú tốt nghiệp ra trường đi làm rồi vẫn cần lén quay lại khoa giải phẫu để học thêm, nếu không sợ không theo kịp sự phát triển của kỹ thuật y học.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1186​


Trở lại khoa giải phẫu để bổ sung kiến thức chỉ là bước đầu tiên. Giải phẫu ở khoa giải phẫu là trên người chết, đến lâm sàng là trên người sống, các trường hợp thường đòi hỏi phải tích lũy nhiều kinh nghiệm lâm sàng.

Điều này đòi hỏi bác sĩ phải dũng cảm và cẩn thận. Nữ bác sĩ thường nhút nhát hơn, dẫn đến trong những thủ thuật như vậy, về cơ bản dễ dàng kém hơn nam bác sĩ. Nữ bác sĩ nào dám làm dám chịu, chắc chắn là xuất sắc.

Vì vậy, đừng thấy giáo sư Tân lúc nào cũng cười, cười rất dịu dàng, thực ra bà ấy là một đại tướng dưới trướng chủ nhiệm Lý. Hơn hai mươi tuổi, dám tự mình dẫn học sinh thực hiện nội soi phế quản, chứng tỏ tính cách và kỹ thuật đều nổi bật trong số các bác sĩ cùng trang lứa.

"Đến đây, đội mũ, mặc áo vào." Tân Nghiên Quân nói với học sinh một cách hào sảng.

Hai thầy trò mặc áo phẫu thuật dùng một lần, đội mũ y tế, đeo găng tay vô trùng.

Bệnh nhân nằm ngửa trên giường điều trị.

Trước khi phẫu thuật, y tá cho bệnh nhân uống thuốc gây tê tại chỗ giống như nội soi dạ dày để gây tê họng.

Bệnh nhân này bị cao huyết áp, để an toàn, đã cho bệnh nhân theo dõi điện tâm đồ và huyết áp, tần suất theo dõi huyết áp được điều chỉnh thành ba phút một lần, để theo dõi tình trạng bệnh nhân.

Là bác sĩ hỗ trợ, Tạ Uyển Oánh cần giúp giáo sư bôi trơn thân kính nội soi phế quản bằng gel vô trùng, như vậy khi đưa vào đường thở của bệnh nhân có thể giảm ma sát giữa thân kính và thành khí quản của bệnh nhân.

Mọi thứ đã sẵn sàng.

Tân Nghiên Quân cúi đầu, trò chuyện với bệnh nhân, trấn an cảm xúc của bệnh nhân: “Chị ơi, lát nữa làm xét nghiệm này, chị phối hợp với tôi nhé, tôi bảo hít vào thì chị hít vào, đừng căng thẳng. Chỉ là khi ống đưa vào cổ họng chị sẽ hơi khó chịu, chị chịu đựng một chút, sẽ không lâu đâu."

Bệnh nhân gật đầu, nhưng sắc mặt muốn bình tĩnh như bác sĩ là không thể.

Y tá đưa một lọ thuốc nhỏ cho bác sĩ.

"Oánh Oánh, em cầm lấy, nhỏ vào một bên mũi cho chị ấy, là dung dịch Lidocain." Tân Nghiên Quân nói với học sinh.

Y tá miễn cưỡng đưa thuốc cho Tạ Uyển Oánh, dặn dò cô một câu: “Có gì không hiểu, nhớ hỏi giáo sư trước."

Sợ sinh viên thực tập này chưa tiếp xúc với thủ thuật nội soi phế quản, không hiểu mà không hỏi, tự ý làm bậy. Một khi Tân Nghiên Quân bắt đầu thủ thuật, chắc chắn sẽ không rảnh để ý đến học sinh, phải tập trung hoàn toàn vào bệnh nhân.

Nội soi phế quản là thủ thuật xâm lấn, nếu thực hiện không tốt sẽ gây tổn thương cho cơ thể, tỷ lệ biến chứng lên tới 0.3%. Thường gặp nhất là chảy máu, đôi khi chảy máu nhiều có thể gây tử vong. Các biến chứng khác như thiếu oxy, nhiễm trùng, mỗi biến chứng xuất hiện đều rất rắc rối.

Biết rõ mức độ nguy hiểm của thủ thuật y tế, Tạ Uyển Oánh đương nhiên sẽ không có ý kiến gì với lời dặn dò của y tá, gật đầu đồng ý.

Cầm lọ thuốc, Tạ Uyển Oánh làm theo hướng dẫn của giáo sư, trước tiên quan sát xoang mũi của bệnh nhân.

Có ba đường để nội soi phế quản đi vào đường thở, qua xoang mũi, qua khoang miệng, nếu bệnh nhân đã phẫu thuật mở khí quản thì có thể đưa kính qua ống đặt nội khí quản. Trong lâm sàng, hầu hết các bác sĩ đều ưu tiên chọn đường qua xoang mũi.

Lý do rất đơn giản, nếu ống đưa qua khoang miệng rất dễ bị lưỡi của bệnh nhân cản trở. Qua xoang mũi, dù mũi có cử động thế nào cũng không thể cản trở ống. Ví dụ như bệnh nhân ở giường số 21 hôm nay được đặt nội khí quản qua miệng để thở máy, bác sĩ sẽ chọn đưa kính qua ống đặt nội khí quản vào đường thở.

Tóm lại, đường nào dễ đi thì đi đường đó.

Cẩn thận so sánh kích thước hai lỗ mũi của bệnh nhân, xem lỗ mũi nào to hơn, không có vật cản để ống đưa vào.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1187​


Đến lúc kiểm tra nhãn lực của sinh viên thực tập trẻ tuổi.

Không chậm trễ, Tạ Uyển Oánh quan sát kỹ lưỡng hai lỗ mũi của bệnh nhân từ mọi góc độ.

Thời gian trôi qua từng giây từng phút, cô không có bất kỳ động tác nào.

Những người đứng xung quanh chờ đợi cô có chút lo lắng.

Sinh viên thực tập này ngay cả lỗ mũi nào to, lỗ mũi nào nhỏ cũng không phân biệt được sao? Nếu hai lỗ mũi không khác nhau nhiều, chọn đại một cái cũng được mà. Y tá lo lắng nghĩ.

Tân Nghiên Quân vẫn bình tĩnh. Giáo sư lâm sàng cần phải kiên nhẫn, giống như chăm sóc một bông hoa, từ từ chờ đợi học sinh, chờ đợi học sinh nở hoa kết trái một cách tự nhiên.

Cuối cùng, Tạ Uyển Oánh hành động, tay phải vững vàng nhỏ dung dịch Lidocain vào lỗ mũi trái của bệnh nhân.

Bắt đầu đặt nội soi phế quản.

Tân Nghiên Quân đứng ở đầu giường bệnh nhân, tay trái cầm bộ phận điều khiển nội soi phế quản, tay phải giữ thân kính, từ từ đưa ống vào lỗ mũi trái của bệnh nhân. Đồng thời xoay trái phải để điều chỉnh góc của màn hình.

Dù bác sĩ có nhẹ nhàng đến đâu, cảm giác dị vật xâm nhập cơ thể vẫn tồn tại. Quả nhiên, khi cảm nhận được dị vật xâm nhập, cơ thể nữ bệnh nhân lập tức phản kháng, vùng vẫy, hành động theo bản năng mà không hề suy nghĩ, không thể kiểm soát được hành vi của mình.

Thấy vậy, y tá định giữ đầu bệnh nhân lại.

Tạ Uyển Oánh nhanh tay hơn một bước, nghiêng đầu bệnh nhân sang trái một chút.

Y tá nhìn cô nghĩ, Em đang làm gì vậy?

Nghiêng đầu bệnh nhân có thể giúp ống đi vào dễ dàng hơn một chút, nhưng góc nghiêng phải vừa đủ, phù hợp với góc của ống đi vào xoang mũi của bệnh nhân, nếu không, nghiêng sai góc sẽ còn tệ hơn.

Điều chỉnh là góc 3D chứ không phải trên mặt phẳng, phải cân nhắc cả trên dưới trái phải. Đường đi hoàn hảo chỉ tồn tại trong lý thuyết. Y tá đã chứng kiến rất nhiều bác sĩ thực hiện thủ thuật này, biết rằng ngay cả bác sĩ lão luyện cũng không thể làm được.

Sinh viên thực tập này không có hướng dẫn của giáo sư mà tự ý hành động, là muốn gây thêm rắc rối như cô ấy nghĩ sao?

Đối mặt với ánh mắt của y tá, Tạ Uyển Oánh hiểu, nhưng tạm thời không trả lời. Giáo sư đang thực hiện thủ thuật quan trọng cần yên tĩnh, dù sao, cô làm đúng hay sai, xem kết quả sẽ biết.

Y tá quay đầu lại, đột nhiên phát hiện đầu bệnh nhân không còn vặn vẹo nữa. Không chỉ vậy, nội soi phế quản đi vào mũi bệnh nhân rất nhanh, rất thuận lợi.

Sao lại thế này?

Y tá chớp mắt, quay lại nhìn, lúc này mới nhận ra góc mà Tạ Uyển Oánh đỡ đầu bệnh nhân không hề đơn giản.

Tạ Uyển Oánh không chỉ nghiêng đầu bệnh nhân, mà còn đồng thời nâng cằm bệnh nhân lên một góc.

Y tá hít một hơi nghĩ, Sinh viên thực tập này, đang thực sự thử thách vấn đề góc độ lý thuyết hoàn hảo sao?

Có lẽ là vậy, bởi vì nội soi phế quản từ khi bắt đầu đưa vào xoang mũi đã gặp phải sự phản kháng của bệnh nhân, không được thuận lợi lắm, sau khi Tạ Uyển Oánh điều chỉnh góc độ, có lẽ góc độ này phối hợp chính xác với thao tác nội soi phế quản của Tân Nghiên Quân, giúp ống đi vào đường thông thoáng nhất. Quả nhiên, hình ảnh trên màn hình cho thấy kính đã được đưa vào đường mũi dưới của bệnh nhân.

Xoang mũi nhìn từ bên ngoài như một lỗ, mọi người nghĩ bên trong chỉ có một đường mũi, nhưng thực chất trong mũi có ba đường thông, đường mũi trên, đường mũi giữa và đường mũi dưới. Đường mũi dưới là lớn nhất, thích hợp nhất để nội soi phế quản đi qua.

Vượt qua trạm kiểm soát đầu tiên, nhanh chóng đến trạm kiểm soát thứ hai. Lúc này, nội soi phế quản sẽ đến một vị trí giống như vị trí phẫu thuật bị bao vây tứ phía, đó là vùng hầu họng.

Vị trí này hẹp, cấu trúc hơi phức tạp, trong đó có hai vị trí khiến bác sĩ đau đầu. Thứ nhất, là nắp thanh quản, nằm ở phía dưới của vùng nuốt.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1188​


Nếu nội soi phế quản chạm vào vị trí này, rất dễ gây ra phản ứng dữ dội ở bệnh nhân, như nôn mửa, buồn nôn, đau đớn và phản kháng mạnh mẽ, dẫn đến thủ thuật thất bại.

Bên dưới nắp thanh quản là thanh môn, cũng là một nơi khó xử lý đối với bác sĩ. Thanh môn giống như một cửa cống, đóng mở để phát ra âm thanh, nếu bệnh nhân vô thức nín thở, đóng chặt cửa, bác sĩ và nội soi phế quản sẽ bị lạc đường. Nếu không qua được thanh môn, nội soi phế quản không thể đi vào khí quản.

Hình ảnh trên màn hình tiếp tục cho thấy, nội soi phế quản lướt qua, sau khi qua đường mũi dưới, đã xác định được tư thế hoàn hảo, là đường trống.

Đường trống là gì? Giống như khi ném bóng rổ, bóng rơi vào giữa rổ mà không chạm vào thành rổ, lướt qua êm ru, không thể diễn tả bằng lời.

Sắp đến vùng hầu họng.

Theo quy trình thông thường, ở đây bác sĩ sẽ phun thêm thuốc tê Lidocain để gây tê nắp thanh quản và thanh môn, nhằm tránh gây khó chịu cho bệnh nhân. Như vậy bệnh nhân có thể đồng thời thả lỏng thanh môn, mở rộng cửa để nội soi phế quản đi qua thuận lợi.

Tuy nhiên, Tân Nghiên Quân chưa kịp phun thuốc tê. Hình ảnh trên màn hình cũng cho thấy, nội soi phế quản lướt qua, không chạm vào nắp thanh quản, từ phía dưới thanh môn, giống như một con rắn, luồn qua.

Tuyệt vời. Y tá nhìn thấy thao tác thần kỳ này, há hốc mồm kinh ngạc.

Nhớ lại, hình như Tân Nghiên Quân cũng không hề yêu cầu bệnh nhân hít sâu. Làm thế nào mà thanh môn của bệnh nhân lại phối hợp nhịp nhàng như vậy để nội soi phế quản đi qua thuận lợi. Mọi nghi vấn bùng nổ trong đầu những người chứng kiến.

Không nghĩ ra, chỉ có thể thốt lên là vô cùng thần kỳ.

Tân Nghiên Quân đang thực hiện thủ thuật, cảm nhận được sự thoải mái và trôi chảy chưa từng có, khiến bà vui mừng khôn xiết.

Bà liếc nhìn Tạ Uyển Oánh đang đỡ đầu bệnh nhân.

Là giáo sư thực hiện thủ thuật, bà còn rõ hơn cả y tá rằng tất cả những điều này đều là do Tạ Uyển Oánh mang lại.

Hơn nữa, tác dụng của việc Tạ Uyển Oánh điều chỉnh góc độ không chỉ là giúp nội soi phế quản vượt qua những trạm kiểm soát này.

Thao tác thân kính của bác sĩ giống như điều khiển một sợi dây xuyên qua lỗ, muốn luồn dây vào trong, phải luôn giữ cho dây ở vị trí tốt nhất. Chỉ cần ống luôn ở trong đường trống của bệnh nhân, không gây kí©h thí©ɧ cho bệnh nhân. Bệnh nhân không cử động, sau đó bác sĩ muốn đưa nội soi phế quản vào sâu hơn trong khí quản để kiểm tra, chắc chắn sẽ dễ dàng hơn rất nhiều.

Thao tác của Tạ Uyển Oánh tương đương với việc mở rộng cửa cho sợi dây đi qua lỗ một cách tự do.

Rõ ràng, Tạ Uyển Oánh vừa rồi quan sát lỗ mũi của bệnh nhân trong một thời gian dài, không chỉ là quan sát lỗ mũi của bệnh nhân, mà còn đồng thời quan sát và phán đoán cấu trúc giải phẫu liên quan của bệnh nhân. Giống như trong truyền thuyết, bộ não của sinh viên này có thể hình dung ra hình ảnh giải phẫu mà người thường không thể tưởng tượng được.

Khóe miệng Tân Nghiên Quân nhếch lên.

Làm giáo sư, điều mong mỏi nhất là gặp được học trò giỏi, điều này có nghĩa là giáo sư như hổ mọc thêm cánh. Dù là nội khoa hay ngoại khoa, muốn gặp được một sinh viên y khoa có kỹ năng thực hành xuất sắc là rất khó, thực sự là báu vật quý hiếm.

Sinh viên này có thể đến đây học tập cùng bà, bà vui mừng vô cùng.

Giáo sư không nói gì, nhưng Tạ Uyển Oánh đã nhận được ánh mắt của bà. Sự kỳ vọng rất cao của giáo sư Tân khiến cô căng thẳng hơn vài phần, hai mắt nhìn chằm chằm vào màn hình kết nối với nội soi phế quản, không dám chớp mắt, đầu óc càng tập trung cao độ, không dám lơ là.

Ngày đầu tiên đến thực tập ở đây, để lại ấn tượng tốt cho giáo sư là rất quan trọng.

Bước vừa rồi chỉ là hỗ trợ tốt bước đầu tiên cho giáo sư Tân. Sau khi nội soi phế quản đi vào đường thở của bệnh nhân, bác sĩ phải kiểm tra tổng cộng hơn 28 trạm kiểm soát.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1189​


Bao gồm vùng hầu họng khó khăn nhất lúc ban đầu, đến những vòng sụn khí quản gồ ghề như xương sống rồng cần phải tránh, rồi đến những đoạn đường phế quản phức tạp như mê cung. Mỗi đoạn đều đòi hỏi bác sĩ phải vượt qua khó khăn.

Cần phải giữ cho nội soi phế quản luôn ở vị trí trung tâm, công việc của giáo sư mới có thể tiến hành thuận lợi.

Tay luôn đỡ đầu bệnh nhân nghiêng sang một bên, đồng thời dựa theo thao tác của giáo sư để điều chỉnh nhỏ. Động tác của Tạ Uyển Oánh rất nhẹ nhàng và cẩn thận. Vừa giúp giáo sư Tân thao tác thoải mái, vừa giúp bệnh nhân cảm thấy dễ chịu hơn. Bệnh nhân nữ hầu như không nhận thấy đầu mình bị tay cô giữ lại, chứng tỏ dù bị cô giữ đầu, bệnh nhân vẫn cảm thấy tư thế này có thể chấp nhận được và khá thoải mái.

Thực sự rất thần kỳ. Y tá lại liếc nhìn Tạ Uyển Oánh, trong mắt không còn sự coi thường đối với người mới nữa.

Cảm giác nhạy bén, thao tác tự nhiên, bác sĩ nhanh chóng đưa ống mềm đến vị trí tổn thương, dùng kẹp lấy mẫu mô, chuẩn bị gửi đi xét nghiệm bệnh lý.

Hoàn thành xét nghiệm, ống được rút ra khỏi đường thở của bệnh nhân một cách thuận lợi.

Sau thủ thuật, bệnh nhân bị tê họng, không nói chuyện được nhiều, gật đầu với bác sĩ ra hiệu nghĩ, Cũng ổn, không có gì khó chịu.

Bệnh nhân hài lòng, nhân viên y tế là vui mừng nhất.

Sau khi y tá đưa bệnh nhân giường số 3 về phòng bệnh, Tân Nghiên Quân hai tay đút túi áo blouse trắng, suy nghĩ điều gì đó, nói với y tá: “Giúp tôi chuẩn bị đồ, tôi muốn đi chọc hút dịch cho bệnh nhân giường số 6."

Chọc hút dịch màng phổi là thủ thuật dùng kim chọc vào khoang màng phổi để hút dịch ra ngoài.

Y tá nghe thấy chỉ thị của bà, ngạc nhiên nói: “Bác sĩ Tân, không phải đã nói là để khoa Tim mạch l*иg ngực xuống làm sao?"

Chọc hút dịch màng phổi là kỹ năng truyền thống của khoa Tim mạch l*иg ngực. Bác sĩ khoa Hô hấp nội cũng có thể làm, nhưng chắc chắn không làm tốt bằng ngoại khoa.

Gặp trường hợp dễ, bác sĩ khoa Hô hấp nội thường tự mình làm. Chỉ khi nào khó, không chắc chắn lắm, mới mời khoa Tim mạch l*иg ngực đến.

Dù sao phải chờ bác sĩ của khoa khác đến giúp làm việc này cũng không dễ dàng gì, phải chờ đến khi họ rảnh.

Tân Nghiên Quân nhớ rằng, hôm đó bác sĩ khoa Tim mạch l*иg ngực đến hội chẩn đã bận đến tối mới xuống khoa Hô hấp nội xem bệnh nhân, chắc hai ngày nay bận đến mức không có thời gian xuống chọc hút dịch. Cũng không tiện gọi điện giục khoa khác.

Vừa hay, hôm nay có một sinh viên thực tập ngoại khoa xuất sắc, màn trình diễn xuất sắc đã chứng minh những lời đồn đại là đúng. Tân Nghiên Quân tính toán trong lòng, nếu có sinh viên này hỗ trợ, bà có thể tự mình chọc hút dịch cho bệnh nhân giường số 6.

"Đi, đến giường số 6."

Giáo sư Tân vẫy tay, Tạ Uyển Oánh vội vàng theo sau, trong đầu nhớ lại bệnh án của bệnh nhân giường số 6 và cuộc thảo luận khi thăm khám sáng nay.

Bệnh nhân giường số 6 là nam giới, không lớn tuổi lắm, hơn bốn mươi tuổi nhưng rất béo.

Béo, mỡ dày, nếu muốn chọc hút dịch, bác sĩ sẽ khó sờ thấy những mốc giải phẫu xương sườn, khó phán đoán vị trí chọc kim. Chính vì lý do này, nội khoa mới tìm ngoại khoa đến làm.

Ngoại khoa mỗi ngày cầm dao mổ, hiểu rõ cấu trúc bên trong cơ thể hơn bác sĩ nội khoa rất nhiều, có thể dựa vào kinh nghiệm để chọc kim ngay cả khi không sờ thấy.

Y tá chuẩn bị lại dụng cụ phẫu thuật, đẩy xe điều trị đến phòng bệnh giường số 6.

Tân Nghiên Quân đeo ống nghe, nghe lại phổi của bệnh nhân, hướng dẫn học sinh cùng nghe.

Nghe phổi cũng giống như nghe tim, có một trình tự nhất định.

Thông thường là từ trước ngực và hai bên ngực đến sau lưng.

Nghe tim là nghe nhịp tim, nghe phổi là nghe âm thanh hô hấp. Âm thanh hô hấp, đúng như tên gọi, là âm thanh do luồng khí hô hấp di chuyển trong đường hô hấp và phổi tạo ra rung động.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1190​


Cũng giống như nghe tim, dựa vào vị trí giải phẫu khác nhau, nhịp tim được chia thành tiếng tim thứ nhất, tiếng tim thứ hai, v.v., âm thanh hô hấp cũng có thể được chia thành bốn loại dựa vào phế quản, tiểu phế quản, phổi và khí quản.

Âm thanh hô hấp bình thường cũng giống như nhịp tim, âm thanh nhịp nhàng, âm sắc và âm lượng khiến người nghe cảm thấy thoải mái chứ không phải bất thường.

Nếu âm thanh hô hấp bất thường, chỉ cần nhớ rằng, mỗi loại bất thường trong lâm sàng đều liên quan chặt chẽ đến giải phẫu học. Ví dụ như bệnh nhân hiện tại, bị tràn dịch màng phổi, hoạt động trao đổi khí bình thường ở khu vực tổn thương chắc chắn bị hạn chế, biểu hiện là âm thanh hô hấp ở phổi tại vị trí tổn thương sẽ yếu đi hoặc thậm chí biến mất. Trong lâm sàng, việc nghe và phán đoán điểm này không khó.

Ngoài nghe phổi, cần chú ý đến gõ phổi. Lúc này, khó khăn lâm sàng của bệnh nhân này lộ rõ. Gõ phổi, bác sĩ phải bắt đầu từ khoang liên sườn thứ hai, tránh tim và gan. Bệnh nhân béo phì, ngay cả khoang liên sườn cũng khó xác định.

Trong khi học sinh nghe và gõ phổi, Tân Nghiên Quân lấy kết quả chụp X-quang, CT và siêu âm của bệnh nhân ra xem lại. Khi bác sĩ lâm sàng khó có thể nhìn thấy hoặc chạm vào trực tiếp vị trí bất thường của bệnh nhân, cần phải sử dụng nhiều hơn các thiết bị y tế hiện đại để hỗ trợ quan sát.

Đáng tiếc là, những xét nghiệm hỗ trợ này không thể giúp bác sĩ giải quyết tất cả các vấn đề lâm sàng một cách dễ dàng. Bởi vì dụng cụ cũng có thể bị sai. Đối với bệnh nhân nghi ngờ tràn dịch màng phổi này, sai sót này một khi xảy ra, sẽ dẫn đến hậu quả rất nghiêm trọng.

Đối với bệnh nhân tràn dịch màng phổi, phương pháp điều trị đầu tiên không phải là phẫu thuật, nếu nguyên nhân bệnh không cần phẫu thuật thì chỉ vì tràn dịch mà mổ làm gì.

Tương tự như bệnh nhân cổ trướng.

Dịch màng phổi của người bình thường được tạo ra và hấp thụ ở trạng thái cân bằng động, cũng giống như cổ trướng, lượng dịch rất ít, nhiều nhất là vài chục ml. Nếu dịch vượt quá giới hạn chịu đựng của cơ thể, ảnh hưởng đến các dấu hiệu sinh tồn quan trọng của bệnh nhân như hô hấp, bác sĩ phải áp dụng các biện pháp tương tự như chọc hút dịch cổ trướng, trước tiên là cấp cứu.

Chọc hút dịch màng phổi, không giống như phẫu thuật, là thủ thuật mù, hoàn toàn dựa vào phán đoán trước khi thực hiện chứ không phải vừa nhìn vừa làm như phẫu thuật. Vì vậy, nếu dụng cụ chẩn đoán trước khi thực hiện bị sai, hậu quả sẽ rất nghiêm trọng.

Giống như nhiều thủ thuật mù trong lâm sàng, để tránh hậu quả do sai sót, nhiều lúc sẽ sử dụng siêu âm hoặc CT để hướng dẫn trong quá trình thực hiện.

Vấn đề là, ngay cả CT cũng có thể chẩn đoán sai tràn dịch màng phổi. Ví dụ như tràn dịch màng phổi khu trú, CT chẩn đoán là tràn dịch, bác sĩ chọc hút có thể rút ra dịch, hình như là không sai. Nhưng sau khi chọc hút vài lần, hiệu quả lâm sàng không tốt, bệnh vẫn không khỏi. Cuối cùng phải quyết định phẫu thuật thăm dò, mới chẩn đoán ra không phải tràn dịch màng phổi mà là u quái. U quái thì còn đỡ, nếu là bệnh nang phổi, CT không thể chẩn đoán ra, bác sĩ chọc hút dịch, tương đương với việc làm lan rộng nang.

Những trường hợp cực đoan trên có thể chỉ là bệnh hiếm gặp, ít xuất hiện trong lâm sàng, bác sĩ ít gặp, nếu gặp phải thì coi như xui xẻo. Tuy nhiên, có một tình huống thường gặp trong lâm sàng.

Chụp CT là ở tư thế nằm ngửa, chọc hút dịch thường là ở tư thế ngồi. Dẫn đến có bệnh nhân chụp CT cho thấy có tràn dịch ở xương sườn thứ 8 đến thứ 11. Khi bệnh nhân ngồi dậy, bác sĩ chuẩn bị chọc hút dịch, thì phát hiện dịch có thể đã tụt xuống xương sườn thứ 11. CT trở nên vô dụng và còn gây thêm phiền phức.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1191​


Vì vậy, đến lúc cần chọc hút dịch trong lâm sàng, bác sĩ cần phải nghe và gõ lại cho bệnh nhân, xác định vị trí tràn dịch để tránh nhầm lẫn. Nếu có máy siêu âm tại giường, lúc này dùng siêu âm để dẫn đường là tốt nhất. Tuy nhiên, trong điều kiện y tế của những năm đó ở Trung Quốc, lấy đâu ra máy siêu âm tại giường. Không có siêu âm, chỉ có thể tiếp tục dựa vào việc nghe và gõ của bác sĩ để giải quyết vấn đề.

Quay trở lại bệnh nhân giường số 6 này, béo phì, khiến bác sĩ rất khó nghe và gõ được.

Tân Nghiên Quân cau mày khi xem kết quả chụp chiếu. Y tá bên cạnh lại một lần nữa đề nghị bà: “Hay là chờ khoa Tim mạch l*иg ngực đến."

Tân Nghiên Quân nhìn sang học sinh.

Tạ Uyển Oánh tự mình gõ ngực cho bệnh nhân.

Gõ gõ, có âm thanh. Lại gõ gõ, ồ, âm thanh này không đúng, âm đυ.c.

Bệnh nhân ngồi trên ghế, hai tay đặt trên thành ghế, quay lưng về phía bác sĩ, dường như cũng nghe thấy âm thanh gõ ngực mình không đúng, quay đầu nhìn nữ bác sĩ trẻ tuổi này nghĩ, Chưa từng thấy trước đây.

Tân Nghiên Quân đến gần học sinh và bệnh nhân, lại áp tai nghe kỹ, đồng thời quan sát tay của học sinh.

Đôi tay nhìn có vẻ nhỏ nhắn, yếu ớt của Bạn học Tạ lại như có sức mạnh thần kỳ, lực đủ mạnh, kiểm soát lực tốt, khi gõ xuống, lực vừa đủ, xuyên qua lớp mỡ dày, phân biệt được ranh giới giữa âm thanh trong và âm đυ.c.

Chỉ có thể nói, đôi mắt của Bạn học Tạ như nhìn xuyên qua lớp mỡ dày của bệnh nhân, biết được lực cần dùng đến độ sâu nào là vừa đủ.

Sinh viên này giống như bà dự đoán, có thể giúp bà xác định ranh giới dưới, chắc chắn có thể chọc hút dịch.

Sự tự tin của Tân Nghiên Quân tăng lên, nói với y tá: “Chọc hút!"

Giáo sư Tân quả thực là một bác sĩ rất dũng cảm, bề ngoài ôn hòa, nhưng bên trong rất mạnh mẽ, lại một lần nữa chứng minh rằng các bác sĩ đại lão đều có tính cách rất "ngầu".

Chờ khoa Tim mạch l*иg ngực đến, không biết phải chờ đến bao giờ. Bệnh nhân hôm nay khó thở, phải nhanh chóng chọc hút dịch để giảm bớt triệu chứng.

Đội mũ phẫu thuật, đeo găng tay, chuẩn bị xong.

Rút thuốc tê Lidocain vào ống tiêm, gây tê tại chỗ vùng da cần chọc kim.

Điểm chọc hút dịch màng phổi thường ở vị trí tương đối cao chứ không phải tương đối thấp. Đặc biệt là bệnh nhân này, dịch tích tụ ở bên phải. Phía dưới phổi bên phải là gan. Vừa mới từ khoa Gan mật ngoại ra, Tạ Uyển Oánh rất rõ ràng, gan nằm ở phía dưới phổi, có vùng chồng lấn với phổi. Vì vậy, các bác sĩ thường chọn điểm chọc hút ở khoang liên sườn thứ 9 trên đường nách sau, chọc hút ở khoang liên sườn thứ 10 trở xuống cần phải rất cẩn thận, rất dễ chọc vào các cơ quan nội tạng khác.

Để xác định khoang liên sườn, nếu không có máy siêu âm, có thể dựa vào cấu trúc giải phẫu của cơ thể để phán đoán. Sờ thấy xương bả vai, xương bả vai nằm ở mặt sau ngoài của thành ngực, đây là lý do tại sao bệnh nhân phải ngồi quay lưng về phía bác sĩ. Chọc hút dịch màng phổi thường được thực hiện từ phía sau lưng của bệnh nhân.

Thông thường, đầu dưới xương bả vai tương ứng với xương sườn thứ 7. Nếu muốn cẩn thận hơn, có thể đếm từ xương sườn thứ nhất của bệnh nhân xuống dưới, chắc chắn sẽ không sai. Dù sao cũng có một số bệnh nhân đặc biệt, cơ thể khác thường, có thể là bẩm sinh hoặc do nguyên nhân khác khiến đầu dưới xương bả vai không tương ứng với xương sườn thứ 7.

Bệnh nhân này béo phì, rất khó đếm từng xương sườn. Tuy nhiên, hôm nay Tân Nghiên Quân rất tự tin, nhờ Bạn học Tạ bên cạnh hỗ trợ.

Bạn học Tạ thực sự không làm bà thất vọng, nhanh chóng sờ thấy vị trí xương sườn thứ nhất của bệnh nhân, giúp giáo sư đếm xuống.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1192​


Chưa hết, tình trạng của bệnh nhân dựa theo kết quả chụp chiếu, vị trí tràn dịch nhiều nhất có thể ở gần gan. Tức là phải chọc hút ở khoang liên sườn thứ 11. Chọc hút dịch chắc chắn phải chọc ở nơi có nhiều dịch nhất, nếu không sẽ vô ích.

"Em nói cho tôi biết độ sâu cần chọc kim." Tân Nghiên Quân trao đổi nhỏ giọng với học sinh.

Vị trí này không phải là không thể chọc hút, quan trọng nhất là bác sĩ phải rất hiểu rõ vị trí các cơ quan nội tạng ở khu vực này của bệnh nhân. Gan nằm ở đây, nhưng gan nằm cạnh phổi. Chỉ cần độ sâu chọc kim không chạm vào gan, sẽ không gây chảy máu gan. Đồng thời, độ sâu chọc kim cũng phải đủ, nếu không chọc vào lớp mỡ sẽ không hút được dịch màng phổi. Yếu tố béo phì của bệnh nhân này đã làm tăng độ khó của thủ thuật lên rất nhiều.

Y tá đứng bên cạnh nghe hai người họ nói chuyện, tập trung tinh thần, không nhận thấy có người đến cửa phòng bệnh.

Tân Nghiên Quân và Tạ Uyển Oánh đều tập trung vào bệnh nhân cần chọc hút dịch, càng không thể chú ý đến tình hình xung quanh.

Hai người bước vào từ cửa phòng bệnh một cách ngang nhiên, thấy mọi người trong phòng không ai cảnh giác với sự xuất hiện của họ, hai người này không rõ vì lý do gì mà không lên tiếng báo cho mọi người biết mình đã đến.

Giống như Tống Học Lâm đã nhận xét trước đó, các tiền bối ở Quốc Hiệp còn "ngầu" hơn cả ở Bắc Kinh, thích hành động một cách bí ẩn.

Hai nam bác sĩ lướt qua y tá, đến đứng sau lưng Tạ Uyển Oánh và Tân Nghiên Quân, nấp trong góc, lặng lẽ quan sát hai nữ bác sĩ chuẩn bị chọc hút dịch như thế nào.

"Giáo sư Tân, độ sâu cần chọc khoảng 7 cm." Tạ Uyển Oánh nói với giáo sư kết quả tính toán của mình.

Tân Nghiên Quân nghe xong, trong lòng đã có khái niệm nhất định, tiêm thuốc tê tại chỗ vào vị trí mà Tạ Uyển Oánh đã xác định bằng ngón tay, tức là khoang liên sườn thứ 11.

Hai nam bác sĩ thấy vậy, một người ghé sát tai người kia nói: “Bác sĩ Lý, anh nói đây là ai hướng dẫn ai vậy?"

Người nam bác sĩ được hỏi tên là Lý Thừa Nguyên, đôi lông mày sắc bén như dao nhíu lại như đỉnh Everest, ánh mắt sắc lẹm liếc qua khuôn mặt đeo khẩu trang của Tạ Uyển Oánh.

Chắc chắn, nếu không có cô ấy ở đây, sẽ không có cảnh tượng kỳ lạ này diễn ra. Ánh mắt Lý Thừa Nguyên như đang nói lên điều đó.

Tiêm thuốc tê xong, bệnh nhân không thấy đau, sát trùng và trải khăn, Tân Nghiên Quân cầm kim chọc vào da, vừa chọc kim vừa cẩn thận hút nhẹ. Nếu hút ra máu, phải dừng lại ngay lập tức.

Chọc kim vào khoang liên sườn sợ nhất là chọc vào động mạch liên sườn.

Hai mắt theo sát từng cử động của giáo sư, Tạ Uyển Oánh đột nhiên đặt tay lên cánh tay đang thao tác của Thầy Tân.

Tân Nghiên Quân lập tức hiểu cô đang giúp bà điều chỉnh góc độ một chút, vì vậy thả lỏng cơ bắp cánh tay đang căng cứng, để cô giữ chặt cánh tay mình để điều chỉnh.

Kim, tiến vào, lại tiến vào.

Những người xung quanh toát mồ hôi.

Da (mỡ) của bệnh nhân quá dày, một lớp mỡ dày khiến kim chọc hút tuy to cũng trông như con kiến nhỏ sắp bị chìm trong biển thịt. Đáng sợ nhất là, bên trong lớp mỡ dày như vậy, các động mạch và tĩnh mạch chắc cũng đầy máu. Kim nhỏ chọc xuống, nếu chọc nhầm mạch máu, sẽ giống như châm ngòi nổ. Có thể tưởng tượng như kiến lay cây.

Kim chọc hút giống như một chiếc thuyền nhỏ, cẩn thận tránh tất cả các mối nguy hiểm trên biển sâu đầy đá ngầm, để đến được đích.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1193​


Thình thịch, thình thịch, thình thịch, các bác sĩ và y tá ở đây như nghe thấy nhịp tim của chính mình.

Khoảnh khắc này thật căng thẳng.

Kim chọc vào đến một độ sâu nhất định, đột nhiên nghiêng xuống dưới.

Hành động này khiến y tá hít một hơi thật sâu. Hai nam bác sĩ đứng quan sát phía sau cũng lộ vẻ kinh ngạc trong mắt.

Tay cầm kim chọc hút của Tân Nghiên Quân suýt nữa thì run lên, nhưng vẫn giữ vững nhờ trực giác của bác sĩ và niềm tin vào sinh viên này. Đúng vậy, vừa rồi là Bạn học Tạ giúp bà điều chỉnh góc độ của kim.

Chọc kim sâu như vậy rồi lại nghiêng, giống như một chiếc thuyền nhỏ đi vào vùng nước sâu có mìn, đột nhiên chuyển hướng, rõ ràng là một canh bạc sinh tử. Hoặc là vượt qua bãi mìn, hoặc là không thể tránh hoàn toàn, chạm vào mìn hoặc bị mìn va vào, phát nổ.

Đây không phải là nghiêng kim thông thường, mà là nghiêng xuống dưới, ai cũng biết, phía dưới có nhiều nội tạng hơn, càng dễ gặp nguy hiểm.

Cảm giác người thực hiện thủ thuật này như đang tự sát. Không trách y tá và hai nam bác sĩ đều giật mình.

Hút. Môi Tạ Uyển Oánh như mấp máy, tay kéo tay giáo sư, kéo pittông của ống tiêm.

Pittông của ống tiêm từ từ được kéo ra, chất lỏng màu vàng từ kim chọc hút chảy vào ống tiêm, cùng với mực chất lỏng màu vàng không ngừng dâng lên, mọi người biết thủ thuật đã thành công.

Nhìn bệnh nhân, sắc mặt ổn định, không có triệu chứng phản ứng màng phổi như chóng mặt, mặt mày tái nhợt, càng không có tình trạng chảy máu nhiều bất ngờ.

Tiếp theo, bác sĩ phải phán đoán xem cần hút bao nhiêu dịch ra ngoài. Con số ghi trong sách giáo khoa quá chung chung, từ vài trăm đến hơn một nghìn ml đều có, cụ thể phải tùy thuộc vào tình trạng cơ thể của bệnh nhân lâm sàng để quyết định.

Thấy bác sĩ đã hút được vài trăm ml, dường như cảm thấy đủ rồi, định rút kim ra, đột nhiên, kim lại nghiêng thêm một góc nữa.

Lúc này, y tá kêu lên một tiếng kinh hãi, may mà bệnh nhân không nhìn thấy và nghe thấy.

Ánh mắt hai nam bác sĩ đổ dồn vào Tạ Uyển Oánh, đồng tử hơi co lại như không biết nên biểu hiện thế nào, rõ ràng đã nhìn thấy việc kim lại nghiêng thêm một góc vừa rồi là do cô hướng dẫn người thực hiện chứ không phải ai khác.

Nghiêng thêm một góc này, thật kỳ diệu, không gây khó chịu cho bệnh nhân, ống tiêm tiếp tục hút, lần này lại hút thêm được 300 ml dịch.

Các nhân viên y tế có mặt có thể nghe thấy tiếng thở của bệnh nhân ngày càng nhẹ nhàng và thoải mái hơn, như thể cuối cùng đã dỡ bỏ được ngọn núi đè nặng lên hô hấp, hít thở được không khí tự do.

"Ôi." Bệnh nhân ngay lập tức bày tỏ lòng biết ơn với bác sĩ, nói: “Bác sĩ Tân, cảm ơn bác sĩ, tôi thấy dễ chịu hơn nhiều rồi."

Trước đó, ngực anh bị tức, nghẹt thở đến mức sắp chết, thở oxy qua ống thông mũi và truyền dịch cũng không có tác dụng gì, chỉ có thủ thuật của bác sĩ hôm nay mới khiến anh cảm thấy mình đã trở về từ cõi chết.

Lời cảm ơn của bệnh nhân khiến hai nữ bác sĩ thực hiện thủ thuật cảm thấy vui mừng, nhận được sự ủng hộ không nhỏ. Biểu cảm của hai nam bác sĩ đứng quan sát có phần phức tạp.

Hoàn thành thủ thuật thuận lợi.

Tạ Uyển Oánh vừa rời tay khỏi cánh tay Thầy Tân, đột nhiên nghe thấy một giọng nói trên đầu mình.

"Tạ, Uyển, Oánh."

Ai vậy? Giọng nói chưa từng nghe thấy. Hình như là người lạ, sao lại biết tên cô? Tạ Uyển Oánh ngẩng đầu lên, nhìn thấy nam bác sĩ đứng bên cạnh mình.

Người đối diện cao gầy như cột điện, khuôn mặt trái xoan hiếm thấy ở nam giới, đôi mắt sắc bén như dao liễu nhìn chằm chằm vào mặt cô, khóe miệng nhếch lên một nụ cười chế nhạo.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1194​


Y tá đứng bên cạnh che miệng phàn nàn: “Không biết khoa Tim mạch l*иg ngực đến từ lúc nào, cũng không lên tiếng."

Đối với người của khoa Tim mạch l*иg ngực, Tạ Uyển Oánh tiếp xúc nhiều nhất là giáo sư Phó, tiền bối Chu và sư huynh Chu, các bác sĩ khác không tiếp xúc nhiều nên không quen biết. Có thể khẳng định là, bác sĩ Lý Thừa Nguyên trước mặt này chắc chắn chưa từng gặp cô trước đây.

Lý Thừa Nguyên, bác sĩ điều trị, có lẽ lớn tuổi hơn tiền bối Chu một chút. Bác sĩ đứng sau anh ta khá trẻ, là bác sĩ nội trú, họ Lưu.

"Mấy anh đến rồi à." Tân Nghiên Quân tháo găng tay, nói với hai đồng nghiệp khoa Tim mạch l*иg ngực.

"Ừ." Lý Thừa Nguyên dường như lười biếng đáp lại lời chào hỏi của bà, nhưng ánh mắt nhìn bà lại rất sắc bén.

Cảm nhận được bầu không khí kỳ lạ giữa bác sĩ Lý và giáo sư Tân, Tạ Uyển Oánh cẩn thận quan sát, im lặng đứng bên cạnh, sợ động vào cái gì đó.

Cuộc trò chuyện giữa các bác sĩ chắc chắn không nên diễn ra trước mặt bệnh nhân. Mọi người ra khỏi phòng bệnh, đến một góc khuất.

Tân Nghiên Quân giải thích với đồng nghiệp khoa Tim mạch l*иg ngực: “Mấy anh bận, nên chúng tôi vừa rồi tiện thể chọc hút dịch cho bệnh nhân."

"Không phải nói các cô không giải quyết được mới gọi chúng tôi xuống hội chẩn sao?" Bác sĩ Lưu thắc mắc.

Các cô tự giải quyết được, còn gọi chúng tôi chạy xuống làm gì. Ai cũng sẽ tức giận.

"Không cần hỏi cô ấy." Lý Thừa Nguyên đưa tay ra chắn trước mặt bác sĩ Lưu, ra hiệu không cần nói nhảm, nói thẳng, "Tân Nghiên Quân, cô có biết xấu hổ không?"

"Anh nói gì?" Tân Nghiên Quân dường như ngạc nhiên trước lời nói của anh.

"Tôi nói cô mặt dày, lợi dụng sinh viên thực tập của ngoại khoa chúng tôi đúng không?" Lý Thừa Nguyên nói câu này, ánh mắt chuyển sang Tạ Uyển Oánh.

Tạ Uyển Oánh đứng sau giáo sư Tân, càng không dám lên tiếng lúc này.

"Lợi dụng là sao? Cô ấy đến khoa chúng tôi thực tập, là học trò của tôi." Tân Nghiên Quân đương nhiên không đồng ý với cách nói của đối phương, hơn nữa còn rất tức giận.

Trong lâm sàng, thầy và trò luôn có thể học hỏi lẫn nhau, đặc biệt là khi bác sĩ của các khoa khác nhau đến khoa của nhau để học tập, một mặt là học hỏi từ học sinh, mặt khác kiến thức chuyên môn mà họ mang đến chắc chắn sẽ trở thành bài học cho các bác sĩ của khoa đó.

Hơn nữa, nếu nói bà lợi dụng sinh viên thực tập, thì khoa Ngoại Tổng quát II và khoa Gan mật ngoại trước đây chẳng phải cũng vậy sao? Ai mà không biết, Đàm Khắc Lâm và Đào Trí Kiệt trước đây đã lợi dụng Bạn học Tạ để thực hiện bao nhiêu ý tưởng sáng tạo về ngoại khoa. Bạn học Tạ đến khoa Hô hấp nội cũng có thể giúp khoa Hô hấp nội đưa ra những ý tưởng sáng tạo.

"Sao có thể giống nhau được? Cô ấy là người của ngoại khoa, không phải người của nội khoa các cô. Chúng tôi không phải không biết, nội khoa các cô đã sớm học được cách lợi dụng ngoại khoa đến đây tập huấn để làm việc. Không ngờ là, cô lại lợi dụng cả một sinh viên thực tập."

Hừ. Tân Nghiên Quân nghe ra ý đồ của người này, khịt mũi coi thường: “Sao vậy? Ghen tị à? Ghen tị cô ấy đến khoa chúng tôi luân chuyển?"

Lý Thừa Nguyên liếc nhìn bà, ánh mắt lúc này tập trung vào khuôn mặt Tạ Uyển Oánh, gọi tên cô: “Tạ Uyển Oánh, nếu cô đủ thông minh, nên biết phải chờ giáo sư ngoại khoa xuống dưới mới làm những việc này."

Nghe thấy câu này, Tân Nghiên Quân nóng nảy: “Cô ấy là học trò của tôi, việc gì phải nghe anh chỉ huy."

"Tân Nghiên Quân, chúng ta từng là bạn học, đừng tưởng tôi không biết cô là người thế nào, cô luôn muốn mọi việc diễn ra theo đúng kế hoạch của mình. Tôi khuyên cô đừng đến lúc đó công cốc." Lý Thừa Nguyên nói xong câu này, xoay người bỏ đi.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1195​


Bác sĩ Lưu đi cùng anh ta cũng lạnh lùng liếc nhìn hai người họ.

Tạ Uyển Oánh hơi bất ngờ trước tình huống vừa xảy ra. Hóa ra giáo sư Tân và bác sĩ Lý là bạn học, dường như rất quen thuộc với nhau.

"Tên khốn nạn đó, ai mà không biết anh ta nhỏ nhen chứ." Tân Nghiên Quân chống nạnh, lẩm bẩm mắng người bạn học vừa bỏ đi.

Giáo sư Tân tính tình ôn hòa mà gặp bạn học cũng nổi nóng. Tạ Uyển Oánh nhớ đến sư huynh Hoàng và tiền bối Chu, oan gia ngõ hẹp.

Dù sao, bây giờ cô đến khoa nào, theo giáo sư nào, chắc chắn phải nghe lời giáo sư đó. Sao có thể nghe lời người khác được. Tạ Uyển Oánh ghi nhớ rất rõ kinh nghiệm thực tập quý báu mà sư tỷ Khương đã truyền lại cho cô.

Lý Thừa Nguyên đoán được cô sẽ nghĩ như vậy, dù sao trong lời đồn cô là người cứng đầu nổi tiếng. Buổi chiều lúc ăn tối, anh đến căng tin của bệnh viện tìm Hoàng Chí Lỗi.

"Sư muội Tạ Uyển Oánh của cậu, đến khoa Hô hấp nội học tập với ai, cậu biết không?"

Bị người này đẩy vai, Hoàng Chí Lỗi đang ăn mì ngẩng đầu lên, hỏi: “Sao vậy?"

"Cô ấy học với Tân Nghiên Quân."

"Tôi nhớ cô ấy là bạn học của anh mà?"

"Đúng vậy, tôi biết cô ấy là người thế nào. Cậu có tin được không? Tạ Uyển Oánh hôm nay là ngày đầu tiên đến đó, cô ấy đã lợi dụng Tạ Uyển Oánh để chọc hút dịch màng phổi."

"Chọc hút dịch màng phổi, khoa Hô hấp nội không phải tự làm được sao?"

"Nếu tự làm được thì họ đã không gọi khoa Tim mạch l*иg ngực chúng tôi xuống!"

Giọng Lý Thừa Nguyên khá lớn, thu hút sự chú ý của một số đồng nghiệp xung quanh.

"Bạn học Tạ nhà chúng ta đã làm gì?" Tôn Ngọc Ba ở đó, nghe thấy học sinh của mình dường như đã gây ra chuyện, chạy đến hỏi thăm tình hình.

Hoàng Chí Lỗi đẩy gọng kính, thấy anh chàng họ Lý này kích động như vậy, chắc hẳn là một ca khó, nếu không sẽ không khiến anh ta nổi nóng đến mức dậm chân.

Cô em gái nhỏ là người cứng đầu, không biết việc giúp bác sĩ nội khoa nâng cao kỹ năng thực hành này trong mắt bác sĩ ngoại khoa, tương đương với việc sinh viên ngoại khoa giúp nội khoa giành mất công việc của ngoại khoa.

"Hai người nghe rõ chưa?" Lý Thừa Nguyên giơ ngón tay về phía hai người họ, "Nghe rõ rồi thì mau nói cho cô ấy biết. Lần sau nhớ kỹ, đừng ngốc nghếch giúp giáo sư nội khoa làm việc, loại chuyện này phải đợi giáo sư ngoại khoa xuống xử lý. Cô ấy muốn thể hiện, giáo sư ngoại khoa cũng có thể để cô ấy hỗ trợ."

Tôn Ngọc Ba và Hoàng Chí Lỗi nhìn anh ta nghĩ, Tên này, đang nghĩ nếu hôm nay mình là Tân Nghiên Quân được Bạn học Tạ hỗ trợ thì sẽ như thế nào sao?

Tân Nghiên Quân nói anh ta ghen tị, ừm, cũng có lý. Bạn học nào mà chẳng hiểu bạn học của mình.

Nói đến việc Bạn học Tạ hôm nay đã làm gì mà khiến anh chàng này nổi nóng đến vậy.

Hoàng Chí Lỗi và những người khác cũng tò mò, chỉ là Lý Thừa Nguyên không nói rõ ràng, ít nhất là không mô tả chính xác Tạ Uyển Oánh đã giúp Tân Nghiên Quân điều trị bệnh nhân như thế nào.

Vài người bước vào từ cửa căng tin.

Quần áo Tào Dũng bị người bạn học cũ Chu Hội Thương kéo, Tống Học Lâm đi theo sau họ như một chú mèo tò mò, lặng lẽ quan sát tình hình.

Chỉ nghe thấy Chu Hội Thương nói những lời tương tự như Lý Thừa Nguyên: “Cậu nói với cô ấy, nói rõ cho cô ấy hiểu mức độ nghiêm trọng của việc này. Đừng tưởng cậu có thể đứng ngoài cuộc, Tào Dũng. Cậu có tin không, tôi đã từng đi làm từ thiện y tế cùng người của khoa Nội thần kinh, biết họ rất muốn đào cô ấy đến khoa Nội thần kinh để hỗ trợ. Đợi đến khi cô ấy đến khoa Nội thần kinh giúp họ giành mất công việc của khoa Ngoại thần kinh, xem cậu có ngồi yên được không."
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1196​


Nghe lời nói khoa trương của bạn học cũ, Tào Dũng nhướn mày, hỏi lại đối phương: “Cậu không phải không biết cô ấy ở trình độ nào, cậu đã từng thấy, từng nghe rồi. Có gì mà phải ngạc nhiên đến vậy. Lúc cô ấy ở khoa Ngoại Tổng quát II, khi đi cấp cứu hỗ trợ, cô ấy đã chọc hút màng tim thành công chỉ bằng một mũi kim."

Lúc đó có vài người ở hiện trường, tận mắt chứng kiến cô ấy khiến Phó Hân Hằng kinh ngạc.

Trình độ của Phó Hân Hằng, cỗ máy ở khoa Tim mạch l*иg ngực, cả bệnh viện đều biết, từ phản ứng của Phó Hân Hằng hoàn toàn có thể thấy được tiềm năng của cô ấy sẽ đến đâu. Cho dù là chính Phó Hân Hằng, từ đó về sau chắc cũng có nhận thức sâu sắc hơn về cô ấy.

Theo lý thuyết, người của khoa Tim mạch l*иg ngực đã sớm hiểu rõ năng lực của cô ấy, tại sao lại phải bận tâm đến việc chọc hút dịch màng phổi. Vùng tràn dịch màng phổi rộng hơn màng tim, không gần tim, thao tác dễ dàng hơn chọc hút màng tim.

"Sao có thể so sánh được?" Chu Hội Thương lắc đầu, nói Tào Dũng không hiểu rõ tình hình cụ thể. "Bệnh nhân ở cấp cứu đó, dáng người không béo, xương sườn rõ ràng, Phó Hân Hằng muốn tự chọc cũng được, tôi muốn chọc cũng được. Bệnh nhân của khoa Hô hấp nội này nặng gần hai trăm cân, mỡ dày đến mức khó xác định, dịch tràn quanh gan."

"Vậy thì...” Tào Dũng nhướn mày, như đang cố gắng hiểu ý nghĩa ẩn chứa trong lời nói của anh ta.

Vậy nên, sau khi khoa Hô hấp nội yêu cầu hội chẩn, khoa Tim mạch l*иg ngực được phân công nhiệm vụ nhưng lại kéo dài hai ba ngày mới xuống khoa Hô hấp nội, không phải vì bác sĩ khoa Tim mạch l*иg ngực bận, mà là sau khi xem qua bệnh nhân lần đầu, các bác sĩ khoa Tim mạch l*иg ngực đều cho rằng chọc hút dịch trong trường hợp không có máy siêu âm dẫn đường tại giường là quá nguy hiểm. Lý Thừa Nguyên hôm nay xuống khoa Hô hấp nội không phải để chọc hút dịch, mà là để thảo luận với khoa Hô hấp nội về việc mượn máy siêu âm hoặc đưa bệnh nhân đến phòng siêu âm để chọc hút.

Rõ ràng tình trạng của bệnh nhân này là một ca khó mà ngay cả khoa Tim mạch l*иg ngực cũng cảm thấy khó giải quyết.

Chiều nay, Lý Thừa Nguyên đến khoa Hô hấp nội định tìm người, đột nhiên phát hiện người của khoa Hô hấp nội đang tự mình thực hiện thủ thuật trong phòng bệnh, vội vàng đến xem tình hình thế nào.

Nếu nội khoa chọc hút dịch giỏi hơn ngoại khoa, chẳng phải là làm mất mặt ngoại khoa sao?

Lý do Lý Thừa Nguyên tức giận đến mức muốn hộc máu trước mặt Tân Nghiên Quân chính là ở đây.

"Cô ấy là sinh viên ngoại khoa, đi giúp nội khoa làm gì chứ." Chu Hội Thương vỗ tay nói, "Cậu có phải là người của ngoại khoa không, Tào Dũng? Lúc này cậu không cùng chúng tôi chung kẻ địch à?"

Tào Dũng nghe thấy câu này, quay đầu lại, như muốn cười, khóe miệng hiện lên lúm đồng tiền.

Thấy anh cười, Chu Hội Thương suýt tức chết, lại quay sang thấy Tống Học Lâm dường như cũng muốn cười, tức giận nói: “Hai người các cậu, Ngoại Thần kinh!"

Có phải bị thần kinh không? Chuyện lớn như vậy mà còn cười được?

Tại sao không thể cười. Đôi mắt nâu trầm tĩnh của Tống Học Lâm lóe sáng nghĩ, Bởi vì là bác sĩ Tạ. Bác sĩ Tạ đi đến đâu cũng có thể làm ra những điều không tưởng.

Hoàng Chí Lỗi đẩy gọng kính, vừa buồn cười vừa bất lực nghĩ, Cô em gái nhỏ giỏi giang như vậy, nếu đổi lại là người khác, không thể nào có tình huống đáng yêu như vậy xảy ra.

Đối với khoa Ngoại Thần kinh của họ, khoa Tim mạch l*иg ngực hơi lo lắng quá mức. Lo lắng cái gì, cô em gái nhỏ của họ cuối cùng cũng sẽ trở về ngoại khoa. Cho dù cô em gái nhỏ thực tập ở khoa Hô hấp nội chỉ có vài tháng, có thể giúp khoa Hô hấp nội giành được một phần công việc của ngoại khoa, thì sau này cô ấy quay lại ngoại khoa, giúp ngoại khoa giành lại công việc là xong chuyện.

Cô em gái nhỏ hiện tại đang trong quá trình thực tập theo quy định của bệnh viện và khoa giải phẫu, học tập với giáo sư nào cũng phải nghiêm túc nỗ lực, sao có thể bắt cô ấy phải nghĩ đến việc quay lại ngoại khoa trước.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1197​


Sinh viên y khoa không phải chỉ học chuyên ngành ngoại khoa mà không học các kiến thức khác, kiến thức y học của bác sĩ càng rộng càng tốt, đối với sự nghiệp y học của bản thân và bệnh nhân đều tốt.

Tào Dũng liếc nhìn bạn học cũ bằng ánh mắt sắc bén, nhắc nhở đối phương: “Lúc trước cậu thực tập ở khoa Tim mạch nội, chẳng phải cũng bị người ta nói là cậu giúp giáo sư khoa Tim mạch nội viết luận văn sao?"

"Cái đó, cái đó là vì...” Chu Hội Thương lắp bắp, không ngờ Tào Dũng lại nhớ rõ chuyện cũ này của anh ta.

"Tào Dũng." Lại một người chạy vào từ cửa căng tin, đuổi theo vài người họ.

Quay đầu thấy là Vu Học Hiền, Chu Hội Thương nuốt cơn giận, quay đầu chống nạnh, vẫn chưa hết giận. Tâm trạng hiện tại, anh ta không muốn gặp bất kỳ một người nào của nội khoa. Cũng biết Vu Học Hiền muốn nói gì.

Vu Học Hiền nhìn Chu Hội Thương của khoa Tim mạch l*иg ngực, như nhìn ra sự bực bội trong lòng anh ta, đưa ra lời khuyên: “Thấy chưa. Tôi đã nói rồi, cô ấy đến khoa Tiêu hóa nội của chúng tôi là phù hợp nhất. Ít nhất chúng tôi không mặt dày như khoa Hô hấp nội."

Được rồi, lời này của anh ta khiến chuyện mất mặt của khoa Tim mạch l*иg ngực hôm nay chắc cả nội khoa đều biết rồi.

"Anh dám nói người của anh không mặt dày sao?" Càng tức giận hơn, nghe anh ta nói chẳng khác nào đổ thêm dầu vào lửa, Chu Hội Thương quay sang mắng anh ta, "Lúc trước anh đã nói gì về cô ấy ở văn phòng Đào Trí Kiệt? Chính anh lỡ miệng, ai cũng nhìn ra anh đang tính toán gì. Cô ấy đến khoa Tiêu hóa nội của anh, anh không lợi dụng cô ấy hết mức mới lạ."

"Này, bây giờ là khoa Hô hấp nội giành mất công việc của khoa Tim mạch l*иg ngực, anh tức giận với tôi làm gì?" Vu Học Hiền kêu oan.

"Tôi chỉ đang kể lại sự thật. Không chỉ anh, còn có Cận Thiên Vũ nữa!" Chu Hội Thương nói đến việc tất cả nội khoa đều có "ý tốt", tính toán đến mức tận cùng.

Nói đến khoa Tim mạch nội, Vu Học Hiền như đang suy nghĩ điều gì đó, không phủ nhận lời vạch trần của Chu Hội Thương, nói: “Khoa Tim mạch nội là khoa nội lớn nhất bệnh viện chúng ta, nếu cô ấy được sắp xếp đến khoa Tim mạch nội, khoa Tiêu hóa nội chúng tôi sẽ tâm phục khẩu phục. Không biết là ai, lại đưa cô ấy đến khoa Hô hấp nội. Khiến khoa Hô hấp nội nhặt được món hời."

Viện trưởng Ngô sắp xếp, chắc ông ấy cũng muốn cho khoa Hô hấp nội vực dậy một chút. Tào Dũng nghĩ.

"Hừ." Chu Hội Thương lại khịt mũi, rất đồng tình với lời nói của Lý Thừa Nguyên, "Cô ấy là sinh viên ngoại khoa, đến nội khoa các anh là để học kiến thức nội khoa. Các anh không biết xấu hổ mà lại lợi dụng năng lực học tập của cô ấy sao?"

"Sao vậy?" Cũng là người của nội khoa, lúc này Vu Học Hiền hoàn toàn đứng về phía Tân Nghiên Quân và khoa Hô hấp nội, hùng hồn nói, "Ai nói chúng tôi không dạy cô ấy. Cô ấy không phải vừa học tập ở nội khoa vừa phát huy kết quả học tập của mình sao? Chỉ là cô ấy học nhanh, áp dụng nhanh thôi."

Đám nội khoa này thật mặt dày. Không chịu đựng được nữa, Chu Hội Thương muốn quay người đi, không muốn nhìn nữa. Quay lại tiếp tục nói với Tào Dũng, bạn học cũ cùng là người ngoại khoa: “Cậu nhìn xem đám nội khoa này, cậu nghĩ họ thực sự có thể dạy dỗ cô ấy tử tế sao? Thật là, không bằng không cho cô ấy thực tập ở nội khoa."

"Ai mới là người thực sự dạy cô ấy, cậu rất rõ ràng." Tào Dũng nói một câu đầy ẩn ý.

Lời này của bạn học cũ rất có phong cách của viện trưởng Ngô. Chu Hội Thương ngẩn người.

Người có thể dạy bác sĩ luôn là các ca bệnh lâm sàng. Mục đích của việc sinh viên y khoa thực tập phải luân chuyển các khoa, không chỉ đơn giản là để học tập theo các giáo sư lâm sàng.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1198​


Giáo sư lâm sàng có dạy, có những thứ chỉ có thể tự mình trải nghiệm, không thể diễn đạt bằng lời. Bác sĩ là một ngành nghề học đến già, từ khi còn là sinh viên y khoa đã học từ bệnh nhân, đến khi làm bác sĩ không có giáo sư hướng dẫn, càng chỉ có thể tự học từ bệnh nhân. Đi luân chuyển các khoa, chỉ là để tiếp xúc với nhiều loại bệnh khác nhau.

Vì vậy, không có chuyện cô giúp nội khoa giành mất công việc, chỉ có sự thật là cô đã cứu chữa bệnh nhân và hoàn thành chương trình học tập trong quá trình cứu chữa đó.

Lời nói của Tào Dũng khiến mọi người im lặng.

Chu Hội Thương đảo mắt nhìn lên trần nhà, nghĩ nếu mình có sự tự tin như Tào Dũng và "cỗ máy" kia, có lẽ sẽ không vội vàng chạy đến đây. Thực ra anh ta nói những lời này là vì sợ, sợ Tạ Uyển Oánh học tập nghiệp vụ với giáo sư nội khoa, tìm thấy cảm giác làm bác sĩ nội khoa, sẽ có ý định chuyển từ ngoại khoa sang nội khoa. Có những sinh viên ngoại khoa như vậy.

Tuy nhiên, sợ hãi cũng vô ích. Giáo sư khoa Hô hấp nội muốn hướng dẫn cô như thế nào là việc của giáo sư nội khoa. Ngoại khoa không thể quản được. Nếu giáo sư ngoại khoa cho rằng cần phải cảnh giác việc sinh viên ngoại khoa của mình bị nội khoa giành mất, thì hãy thể hiện năng lực của mình để thu hút học sinh chứ không phải yêu cầu học sinh phải làm thế này thế kia. Lời nói của Tào Dũng rất đúng.

Chắc là, cô ấy thực tập ở nội khoa ba tháng, anh ta sẽ phải lo lắng đề phòng ba tháng. Chu Hội Thương sờ ngực, nhìn Tào Dũng nghĩ, Ba tháng đấy, không thấy cậu thực sự có thể bình tĩnh được à.

Như cậu nói, cô ấy giỏi giang như vậy, hãy xem tiếp theo cô ấy sẽ mang lại gì cho nội khoa.

•

Chiều hôm sau, sắp tan làm.

Có một cuộc điện thoại gọi đến khoa Hô hấp nội.

Chủ nhiệm Lý vừa trở về từ bên ngoài, nhận được điện thoại, lập tức triệu tập các bác sĩ trong nhóm của mình để thảo luận.

Tạ Uyển Oánh đi theo giáo sư Tân đến văn phòng chủ nhiệm.

"Bác sĩ khoa Ngoại nhi gọi điện thoại cho chúng ta, nói là hy vọng bác sĩ khoa chúng ta mang nội soi phế quản đến giúp họ lấy dị vật đường thở cho một bệnh nhi." Chủ nhiệm Lý nói với các bác sĩ trong nhóm nội dung cuộc hội chẩn khẩn cấp mà ông nhận được.

Các bác sĩ khoa Hô hấp nội nghe thấy nhiệm vụ này, đều ngạc nhiên.

Bởi vì Quốc Hiệp không giống một số bệnh viện chỉ có khoa Hô hấp nội có thể thực hiện nội soi phế quản, khoa Tim mạch l*иg ngực cạnh tranh với họ rất mạnh, nên những trường hợp có thể liên quan đến phẫu thuật khẩn cấp, các đồng nghiệp của khoa khác thường gọi khoa Tim mạch l*иg ngực đến hỗ trợ. Làm như vậy có lợi là tránh việc thất bại rồi lại gọi ngoại khoa đến làm lại, cũng tránh đắc tội với khoa Tim mạch l*иg ngực.

Là bác sĩ nào, không giống những người khác, dám gọi khoa Hô hấp nội của họ đến làm loại thủ thuật này? Điều này cho thấy người đó rất tin tưởng vào kỹ thuật của bác sĩ khoa Hô hấp nội của họ, cho rằng khoa Hô hấp nội đến chắc chắn có thể thành công một lần, không cần ngoại khoa.

Là ai? Đáng lẽ phải là chuyện đáng mừng đối với khoa Hô hấp nội, nhưng sau khi nghe rõ nội dung ca bệnh là bệnh nhân của khoa Ngoại nhi?

"Là, bệnh nhân là một bé trai năm tuổi." Chủ nhiệm Lý ho khan vài tiếng, cũng giống như các bác sĩ khác trong khoa, vừa vui mừng, vừa mong đợi, lại vừa lo lắng.

Nội soi phế quản cho trẻ em khó hơn so với người lớn rất nhiều. Khí quản của trẻ em nhỏ hơn nhiều so với người lớn. Mặc dù nội soi phế quản có cung cấp các bộ phận chuyên dụng cho trẻ em.

"Không phải lúc nào cũng gọi khoa Tim mạch l*иg ngực sao? Tại sao đột nhiên lại gọi chúng ta?" Các bác sĩ khoa Hô hấp nội bắt đầu do dự, phán đoán lý do đối phương bất ngờ gọi họ.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 1199​


Về vấn đề này, Tân Nghiên Quân có suy nghĩ khác với các bác sĩ khác, chủ động lên tiếng: “Chủ nhiệm Lý. Nếu không đi, có nghĩa là khoa Hô hấp nội chúng ta không hề cố gắng mà đã đầu hàng trước kỹ thuật, điều này sẽ để lại ấn tượng rất xấu cho đồng nghiệp các khoa khác, khiến người ta nghi ngờ trình độ kỹ thuật của khoa chúng ta có phải mãi mãi dậm chân tại chỗ hay không."

Ừ. Chủ nhiệm Lý gật đầu tán thành lời nói của bà, chỉ vào bà nói: “Đúng vậy, tôi cũng nghĩ như vậy."

Từ chối thì dễ, nhưng sau này trước mặt toàn viện, tất cả các bác sĩ sẽ biết khoa Hô hấp nội của họ không cầu tiến. Sau này có kỹ thuật mới nào, cũng không mong khoa Hô hấp nội có thể thực hiện được. Cho rằng ảnh hưởng của việc này chỉ dừng lại ở đó sao? Không hề, sau này khoa Hô hấp nội của họ muốn cạnh tranh kinh phí với các khoa khác, người của khoa khác chỉ cần nhắc đến chuyện này, yêu cầu bệnh viện không cần lãng phí tiền vào khoa Hô hấp nội của họ.

Vì vậy, dù sao đi nữa, người ta đã tin tưởng và mời mình, dù thế nào cũng phải đến xem tình hình bệnh nhân trước rồi mới quyết định. Cho dù thực sự không làm được cũng phải đưa ra lý do hợp lý, không thể để bác sĩ khoa khác tùy tiện xem thường trình độ kỹ thuật của mình.

"Được rồi, cô mang nội soi phế quản xuống phòng mổ, vì là ca cấp cứu, cô nhanh chóng xuống đó đi. Bệnh nhi và bác sĩ khoa Ngoại nhi đang chờ ở phòng mổ." Chủ nhiệm Lý vẫy tay với vị đại tướng của mình.

Tân Nghiên Quân nhận lệnh, chuẩn bị xuất phát, dẫn theo học sinh Tạ Uyển Oánh.

Chủ nhiệm Lý nhìn bóng dáng Tạ Uyển Oánh, đột nhiên nhớ ra điều gì đó, hỏi: “Cô ấy hôm qua có mặt ở đó không?"

"Có ạ, chủ nhiệm." Hiểu rõ lãnh đạo vừa trở về từ bên ngoài chiều nay muốn hỏi gì, Tân Nghiên Quân cười với lãnh đạo, "Hôm qua tôi và cô ấy cùng chọc hút dịch màng phổi cho bệnh nhân giường số 6, rất thành công."

Chủ nhiệm Lý mỉm cười nghĩ, Tốt lắm, tốt lắm.

Là ca cấp cứu, chứng tỏ tình trạng của bệnh nhi có thể rất nguy kịch.

Tạ Uyển Oánh vội vàng đuổi theo giáo sư Tân, hai người mang theo thiết bị chạy vội xuống phòng mổ.

Phòng mổ, các ca mổ của các khoa ngoại ban ngày đã kết thúc gần hết.

Các bác sĩ ngoại khoa rửa tay, trò chuyện, ca mổ hoàn thành thuận lợi, chuẩn bị về nhà nghỉ ngơi.

Cửa phòng mổ đột nhiên mở ra, hai nữ bác sĩ vội vàng bước vào.

Có người nhận ra Tân Nghiên Quân, ngạc nhiên nghĩ, Đây không phải là người của nội khoa sao?

"Tạ Uyển Oánh."

Bác sĩ Giang đứng bên bồn rửa tay gọi Bạn học Tạ quen thuộc.

Gặp giáo sư Giang của khoa Ngoại Tổng quát I, Tạ Uyển Oánh chào hỏi: “Chào giáo sư."

"Em đến nội khoa à?" Bác sĩ Giang cũng giống như những người khác chú ý đến cô, biết cô đến nội khoa thực tập.

"Vâng."

Bác sĩ Giang nhìn Tân Nghiên Quân đang đi trước cô, trong mắt lóe lên dấu hỏi giống như các bác sĩ ngoại khoa khác: “Đó là giáo sư nội khoa hướng dẫn em sao?"

"Vâng, là giáo sư Tân, bà ấy là người của khoa Hô hấp nội."

Tức là những lời đồn đại trước đó là sự thật, cô không đến khoa Tim mạch nội hay Tiêu hóa nội, mà đến khoa Hô hấp nội, nằm ngoài dự đoán của mọi người. Ấn tượng của mọi người về khoa Hô hấp nội không tốt lắm, chỉ biết công việc của khoa Hô hấp nội dường như không phát triển tốt lắm, xét về hiệu quả kinh tế và trình độ kỹ thuật thì không thể lọt vào top 3 trong số các khoa nội.

"Sao hai người lại đến phòng mổ?" Bác sĩ Giang hỏi.

"Chúng tôi đến tham gia một cuộc hội chẩn khẩn cấp." Tạ Uyển Oánh nói với giáo sư Giang.

Bác sĩ nội khoa đến phòng mổ hội chẩn? Cực kỳ hiếm thấy.

Đến phòng mổ để hỗ trợ ngoại khoa chẩn đoán và hướng dẫn sử dụng thuốc lâm sàng? Các bác sĩ trong bệnh viện chưa từng nghe thấy.
​
 
Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký để bình luận.
Back
Top Dưới