Ngôn Tình Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot

Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3520​


Bạn học Tạ, một người cứng nhắc, khi đã nói về kỹ thuật thì thường không quan tâm đến tình cảm.

Lời nói của cô khiến mọi người sững sờ.

Những người khác nhìn nhau.

Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh của Quốc Hiệp làm xét nghiệm cho bệnh nhân có thể không đủ trình độ sao? Thực tế, cũng giống như vấn đề xét nghiệm của bệnh nhân ở bệnh viện trực thuộc số 1 của Học viện Y khoa Trọng Sơn, một số xét nghiệm của Khoa Thần kinh khá đặc biệt, không dễ làm.

Những thứ chuyên môn của Khoa Thần kinh, Đào Trí Kiệt cũng không hiểu, chỉ có thể quay sang hỏi Tào Dũng: “Cô ấy nói xét nghiệm này làm không đúng sao?"

"Phải nói là, cô ấy cho rằng xét nghiệm có thể làm cẩn thận hơn." Tào Dũng nói.

Khoa Thần kinh luôn coi trọng định vị. Tầm quan trọng của việc định vị trong báo cáo chụp cộng hưởng từ sọ não không cần phải nói. Thông thường, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh làm tốt ở điểm này đã là giỏi rồi. Nếu muốn làm thật chi tiết thì cần phải sử dụng đường định vị từng lớp, từng lớp để so sánh vị trí và hướng, rất tốn thời gian và công sức, trừ khi có bác sĩ lâm sàng đến dặn dò khoa chẩn đoán hình ảnh.

"Các anh mỗi lần bệnh nhân chụp chiếu đều tìm người đến dặn dò khoa chẩn đoán hình ảnh sao?" Đào Trí Kiệt hỏi câu này là để tự nhắc nhở mình, liệu sau này gặp ca bệnh tương tự có cần phải dặn dò khoa chẩn đoán hình ảnh hay không.

Ông bạn, anh đang nói gì vậy? Nếu tôi làm vậy, người của khoa chẩn đoán hình ảnh sẽ làm phiền tôi chết mất. Tào Dũng liếc anh một cái "anh hiểu mà".

Trong lâm sàng, các khoa cần tin tưởng lẫn nhau. Nếu ngày nào cũng yêu cầu người ta làm thế này thế kia, rõ ràng là thể hiện sự không tin tưởng vào công việc của người ta, tương đương với việc gián tiếp bắt bẻ công việc của người ta. Một hai lần thì được, nói nhiều ai mà thèm nghe anh.

Vì vậy, lần đầu tiên Lý Á Hi làm xét nghiệm ở Quốc Hiệp không phát hiện ra. Lần thứ hai làm xét nghiệm ở bệnh viện khác, Đào Trí Kiệt đã phải đích thân dặn dò bác sĩ chẩn đoán hình ảnh bên đó làm xét nghiệm tuyến tụy cho cô ấy như thế nào, nếu không cũng không phát hiện ra.

Cũng giống như khi mẹ của Trương đại lão làm xét nghiệm, vị lãnh đạo này đã phải đích thân đi cùng, giám sát.

Trong lâm sàng, có rất nhiều trường hợp báo cáo xét nghiệm vài tháng trước hoàn toàn bình thường, vài tháng sau lại có vấn đề. Nếu hỏi, bác sĩ sẽ nói thẳng với anh rằng độ chính xác của chẩn đoán hình ảnh cũng giống như "con mèo của Schrödinger".

Muốn xét nghiệm đạt độ chính xác cao, bác sĩ đi cùng bệnh nhân làm xét nghiệm phải hiểu biết hơn cả bác sĩ chẩn đoán hình ảnh, hơn nữa còn cần lãnh đạo như Trương đại lão giám sát, anh nói xem có mấy người làm được?

Dù vậy, dù có toàn tâm toàn ý, dốc hết sức lực cũng chưa chắc đã có được kết quả xét nghiệm như mong muốn.

Chẩn đoán hình ảnh hiện đại chưa thể đạt đến mức độ tế bào ung thư. Bác sĩ lâm sàng hiểu rõ điều này, chỉ có thể áp dụng các phương pháp khác để bù đắp.

Trong các khối u não, nếu là u lành tính, thì phát hiện muộn một chút, cắt bỏ muộn một chút cũng không sao. Vấn đề chính là u ác tính, đặc biệt là u di căn não, rất khó phát hiện, thường xuất hiện dưới dạng nhiều ổ nhỏ.

Nếu xét nghiệm bị sót thì sao?

Đối với u ác tính ở não, bác sĩ lâm sàng thường cho rằng ít nhất có thể còn tế bào ung thư ở khắp nơi trong não, nên phải dùng cả hóa trị và xạ trị.

Nói vậy thì Bạn học Tạ đang bắt bẻ sao?

Nói đến một vấn đề khác, bác sĩ lâm sàng cần phải trao đổi với bác sĩ chẩn đoán hình ảnh trong trường hợp nào.

"Đây không phải lỗi của khoa chẩn đoán hình ảnh, cũng không phải lỗi của anh, càng không phải cô ấy nói sai. Trước khi làm xét nghiệm lần đầu tiên, không ai biết liệu có di căn não hay không, và có bao nhiêu ổ di căn." Tào Dũng nói.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3521​


Nhiều lúc, báo cáo xét nghiệm lần đầu giống như một cái sàng thưa, phát hiện vấn đề rồi mới làm xét nghiệm lần hai chi tiết hơn, không thể nào chính xác ngay từ lần đầu. Đây là điều mà người ngoài ngành không thể hiểu được, cho rằng bác sĩ đang lãng phí thời gian và tiền bạc của họ.

Nguyên nhân khiến người ngoài ngành có nhận thức như vậy là do họ tự nâng cao ngưỡng hành nghề của bác sĩ lên mức siêu cao thủ. Chỉ có người trong ngành mới biết, ngưỡng hành nghề của bác sĩ chỉ là mức tiêu chuẩn. Bác sĩ ở bệnh viện tuyến 3 cũng không thể nào ai cũng là siêu cao thủ.

Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh giỏi nhất cũng giống như bác sĩ lâm sàng giỏi nhất, đều là số ít, có thể đếm trên đầu ngón tay.

Như Bạn học Tạ, chỉ cần liếc mắt một cái là có thể nhận ra đường tham chiếu trong phim chụp này chưa đạt độ chính xác cao nhất, cần phải có nhãn lực ở mức độ đáng sợ. Phải nói rằng ngay cả Tào Dũng cũng không làm được.

Để dễ hiểu hơn về độ khó của việc định vị chính xác trong MRI thông thường, lấy ví dụ, nguyên tắc định vị MRI là cố gắng đặt tâm vùng quét, tâm cuộn dây và tâm từ trường ở cùng một vị trí. Chữ "cố gắng" ở đây đã đủ để nói lên rằng người bình thường khó làm được, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh khó có thể đạt đến độ chính xác cao nhất.

"Tôi hiểu rồi." Đào Trí Kiệt nói.

Anh thật sự hiểu chưa? - Tào Dũng lại liếc anh một cái, ý bảo anh suy nghĩ kỹ hơn.

Đào Trí Kiệt không tiếp tục đón nhận ánh mắt này của anh, hiểu cũng phải giả vờ không hiểu. Nếu không thì sao, chẳng lẽ phải thừa nhận rằng Khoa Thần kinh rất cần nhãn lực như Bạn học Tạ, rồi nhường cô cho Khoa Thần kinh?

Nói về ca bệnh này, rõ ràng cần phải làm xét nghiệm lần hai chi tiết hơn, vì kết quả xét nghiệm lần đầu khiến bác sĩ cho rằng cần thiết phải làm vậy.

Làm lại xét nghiệm chắc chắn là do sợ chẩn đoán sai. Hơn nữa, Bạn học Tạ đã phán đoán rất có thể là chẩn đoán sai.

"Ý là sót đúng không?" Đào Trí Kiệt hỏi lại.

Ngay cả bác sĩ không phải Khoa Thần kinh cũng biết, máy móc chẩn đoán sai là điều không thể, không thể nào quét sót hai khối u lớn như vậy.

"Đúng vậy, cô ấy dự đoán chắc là sót." Tào Dũng gật đầu.

Tạ Uyển Oánh đứng bên cạnh không cần nói nhiều, chỉ cần nghe đại lão như Tào sư huynh giải thích rõ ràng dù không nhìn ra được.

Trước đó nói sót cũng không sao, có thể dùng hóa trị. Nhưng do não có hàng rào máu não, khiến hiệu quả thuốc giảm đi đáng kể, nên hóa trị không thực sự phù hợp, chỉ giới hạn ở một số ít loại ung thư nhạy cảm với hóa trị. Đối với đa ổ di căn não, phương pháp được công nhận là xạ trị.

Xạ trị không phải chuyện đơn giản. Ví dụ, một số bác sĩ chuyên xạ trị não là từ nghiên cứu sinh, tiến sĩ Khoa Thần kinh chuyển sang khoa Xạ trị. Vì vậy, xạ trị cũng giống như bác sĩ lâm sàng điều trị cho bệnh nhân chứ không chỉ đơn thuần là làm xét nghiệm cho bác sĩ lâm sàng tham khảo, tính chất hoàn toàn khác nhau.

"Hai ổ, con số này trong mắt bác sĩ Khoa Thần kinh chúng tôi là một con số rất đáng suy ngẫm, các bác sĩ chụp cộng hưởng từ không hiểu rõ lắm suy nghĩ của bác sĩ Khoa Thần kinh chúng tôi." Tào Dũng bổ sung thêm.

"Tôi cứ tưởng chỉ là suy xét nên phẫu thuật hay không." Đào Trí Kiệt nghe đến đây coi như được mở mang kiến thức, cảm khái nói.

Hai ổ là số ít, u di căn não dưới ba ổ quả thực có thể cân nhắc phẫu thuật cắt bỏ một phần để đạt được sự chữa khỏi một phần. Hơn nữa, theo lời các đại lão Khoa Ngoại thần kinh - thính giác, có thể thấy không chỉ là vấn đề có nên phẫu thuật hay không.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3522​


Đại lão như Đào sư huynh, dù không phải chuyên khoa của mình cũng có thể nhanh chóng hiểu được những gì bác sĩ chuyên khoa khác nói.<b>
Bạn học Ngụy, hơi kém hơn một chút, nghe không hiểu liền nhỏ giọng hỏi bạn học bên cạnh: “Ý là gì?"

Lúc này, Bạn học Cảnh cũng không hiểu lắm.

Thực tập ở Khoa Thần kinh, thông thường chỉ nghĩ đến việc học cách phẫu thuật thần kinh. Xạ trị là một chuyên khoa khác, không phải nội dung hành nghề của bác sĩ phẫu thuật. Không nghĩ đến việc học thì cũng không nghĩ đến việc chuẩn bị bài và tìm hiểu trước, trừ khi muốn chuyển khoa hành nghề.

Ngay cả học bá như Bạn học Phan cũng không biết.

Lúc này, ba bạn học thật sự khâm phục Bạn học Tạ, cái gì cũng biết.

Kiếp trước đã lăn lộn nhiều năm trong giới y học, những kiến thức y khoa hot không thể nào không biết, cô không phải là sinh viên y khoa non nớt, chỉ là đang hưởng lợi ích của việc sống lại thôi. Tạ Uyển Oánh tự hiểu rõ.

Nói một cách đơn giản, nếu ở tương lai, rất dễ biết được câu hỏi mà bệnh nhân u di căn não và gia đình họ thường hỏi các bác sĩ nhất là nên dùng dao Gamma, máy gia tốc hay dao CyberKnife.

Ở thời đại này, như Tào sư huynh nói tiếp:

"Xạ trị ở nước ngoài hiện nay không phải là xạ trị toàn bộ não thường làm trong nước."

Xạ trị u di căn não đại khái có thể chia làm hai loại nghĩ, xạ trị toàn bộ não (WBRT) và xạ phẫu định vị lập thể (SRS).

Do nhiều máy móc trong nước không đủ hiện đại, định vị không đủ chính xác, khó có thể xạ trị chính xác, dễ tái phát và bị bệnh nhân khiếu nại, nên chỉ có thể xạ trị toàn bộ não, hy vọng tiêu diệt được hết. Nhược điểm lớn nhất của xạ trị toàn bộ não là bác sĩ đã dùng ngay phương pháp mạnh nhất.

Nguyên tắc điều trị lâm sàng có thể tương tự như nguyên tắc sử dụng kháng sinh, khi chưa chắc chắn có thể tiêu diệt hoàn toàn Tử thần thì không thể dùng hết các "tuyệt chiêu", phải dùng từng cái một.

"Xạ trị toàn bộ não ở nước ngoài là phương pháp cuối cùng, trừ một số trường hợp di căn đặc biệt không thể sử dụng SRS, chẳng hạn như di căn màng não."

"Xạ trị toàn bộ não gây tổn thương quá lớn sao?"

"Đúng vậy."

Xạ trị toàn bộ não là tiêu diệt cả tế bào khỏe mạnh và tế bào ung thư, hậu quả có thể tưởng tượng được, xạ trị một lần thì được, xạ trị vài lần thì tế bào khỏe mạnh bị tiêu diệt quá nhiều thì sao, tế bào não vốn đã rất khó tái tạo.

Nói đến kiến thức này, xạ trị cũng giống như phẫu thuật thần kinh, có thể không làm giảm triệu chứng của bệnh nhân, thậm chí có thể làm bệnh tình nặng thêm, vì khi tiêu diệt tế bào ung thư, nếu tiêu diệt cả tế bào thần kinh khỏe mạnh, có thể dẫn đến rối loạn chức năng của một số vùng não. Vì vậy, bác sĩ xạ trị giỏi sẽ không chọn xạ trị toàn bộ não ngay từ đầu.

Nếu như phẫu thuật hy vọng chỉ tác động vào vùng bệnh, thì đó là xạ phẫu định vị lập thể. Phương pháp xạ trị này tương tự như phẫu thuật xâm lấn tối thiểu chính xác, nhiều thuật ngữ được gọi là "dao", chứ không phải "xạ trị".

Người bình thường nghe thấy "dao" này "dao" nọ, sẽ lầm tưởng bác sĩ xạ trị cầm dao mổ. Thực tế hoàn toàn không phải, chỉ là xạ trị.

"Nói như vậy, xạ trị có rất nhiều lựa chọn sao?" Đào Trí Kiệt nhớ lại kiến thức của mình, không khỏi nhíu mày: “Hình như bệnh viện chúng ta không có những cái anh nói?"

Quốc Hiệp hiện tại không có thiết bị xạ phẫu định vị lập thể. Tào Dũng thừa nhận, có thể do Ngô viện trưởng keo kiệt nên nhiều thiết bị mới không được đưa vào Quốc Hiệp.

Tuy nhiên, nếu hỏi Ngô viện trưởng, ông ấy sẽ cho rằng mình không nên bị đổ lỗi.

Đưa vào các thiết bị y tế mới nhất quốc tế không phải là chuyện dễ dàng.

<b>
</b>
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3523​


Như đã nói trước đó, việc áp dụng kỹ thuật mới cần có người dẫn đường. Nếu kỹ thuật mới này liên quan đến việc mua sắm thiết bị đắt tiền, thì thân phận của người dẫn đường càng không tầm thường.

Thông thường, người dẫn đường này là ai? Là nhà cung cấp.

Vì vậy, có thể thấy nhiều hội nghị giao lưu học thuật y khoa trong nước được tài trợ bởi các nhà cung cấp.

Nhà cung cấp muốn kinh doanh, muốn bán máy móc, nhưng không thể bán bừa bãi, làm hỏng danh tiếng của mình, một khi danh tiếng bị hủy hoại thì rất khó khôi phục. Đặc biệt là những nhà cung cấp thương hiệu lớn nổi tiếng quốc tế, việc bán máy móc cho bệnh viện được gọi là hợp tác.

Họ sẽ lựa chọn cẩn thận các bệnh viện làm đối tác của mình.

"Máy gia tốc có trong các bệnh viện ung bướu trong nước, dao Gamma thì trong nước chỉ có hai bệnh viện có, trong đó có Phương Trạch." Tào Dũng nói.

Tạ Uyển Oánh cảm thấy cần bổ sung cho lời nói của Tào sư huynh: “Sư huynh đang nói đến hai thương hiệu xạ trị hàng đầu thế giới."

Những người khác nhìn cô, đều bày tỏ nghĩ, Cô thật sự rất am hiểu.

Đừng nói là bác sĩ trong nước sùng bái thương hiệu nước ngoài, thực tế mà nói, ở giai đoạn hiện tại, máy móc nước ngoài tốt hơn, độ chính xác cao hơn, không thể vì là nước ngoài mà nói người ta không tốt, không cho bệnh nhân sử dụng phương án điều trị tốt nhất.

Hơn nữa, người ta còn chưa chắc đã bán. Ví dụ, người ta không chọn Quốc Hiệp để bán máy móc.

Quốc Hiệp không phải bệnh viện ung bướu, cũng không phải bệnh viện Khoa Thần kinh giỏi nhất cả nước, nên các thương hiệu hàng đầu không chọn Quốc Hiệp để mở rộng thị trường. Nếu Quốc Hiệp muốn mua, người ta còn phải cân nhắc xem có bán cho Quốc Hiệp hay không, sợ Quốc Hiệp làm hỏng danh tiếng của họ.

Ngô viện trưởng rõ ràng hiểu điều này, sao lại tự làm mất mặt. Phải nói là do kỹ thuật của bệnh viện không đủ mạnh, không thu hút được các nhà cung cấp này.

Từ đó có thể suy đoán, Quốc Trắc hiện tại có ECMO, Thần Khí cứu mạng. Là do Trương đại lão mua sao? Sao không nói là nhà cung cấp chủ động mang đến cho Trương đại lão dùng?

Không trách khi mọi người ở Quốc Hiệp kêu gào nói Ngô viện trưởng keo kiệt, Tào sư huynh không phản bác, chắc là vì đã từng nói với lãnh đạo bệnh viện về những thiết bị tiên tiến liên quan đến Khoa Thần kinh, bị lãnh đạo phê bình rồi.

Đám học sinh nghe đến đây cuối cùng cũng hiểu tại sao các thầy cô ở Quốc Hiệp phải nỗ lực như vậy, giới y học thật sự rất cạnh tranh, cạnh tranh khốc liệt.

Bệnh viện đứng đầu bảng xếp hạng không có nghĩa là mọi chuyên khoa đều được coi trọng. Khoa Thần kinh của Quốc Hiệp chỉ giỏi nhất ở một số loại phẫu thuật, còn về mặt toàn diện thì không bằng Phương Trạch với các kỹ thuật "bách hoa đua nở".

"Nói như vậy, dao Gamma tốt hơn máy gia tốc sao?" Đào Trí Kiệt hỏi.

Hỏi như vậy là do dao Gamma nằm ở Phương Trạch.

Dao Gamma và máy gia tốc khác nhau như thế nào. Quay lại phân loại SRS. SRS chia làm hai loại lớn nghĩ, gia tốc photon và gia tốc hạt, dao Gamma thuộc loại gia tốc hạt. Gia tốc photon chia thành tia X và tia Gamma, tia Gamma là dao Gamma, tia X chia thành máy gia tốc tuyến tính (dao X) và dao CyberKnife.

Từ đó có thể thấy, đại khái là loại tia khác nhau. Loại tia có thể so sánh với loại dụng cụ phẫu thuật mà bác sĩ sử dụng để đối phó với khối u.

Như vậy cũng có thể thấy, thiết bị nào tốt hơn, trước hết phải xem kỹ năng của bác sĩ vận hành chứ không phải chỉ nói thiết bị nào tốt hơn. Thiết bị phù hợp với bệnh của bệnh nhân có thể giúp bác sĩ "như hổ mọc thêm cánh", mang lại lợi ích tối đa cho bệnh nhân.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3524​


Bàn luận đến đây, đã khá rõ ràng ca bệnh này nên điều trị ở đâu.<b>
Chuông điện thoại reo.

Mọi ánh mắt đổ dồn vào Bạn học Ngụy.

Ngụy Thượng Tuyền chậm chạp nhận ra điện thoại reo là của mình, giật mình, vội vàng lấy điện thoại ra nghe.

"Alo, tôi vừa thấy cậu và Tạ Uyển Oánh đến Khoa Thần kinh."

Người gọi là Đái Nam Huy.

"Cậu muốn tìm Oánh Oánh hỏi à?" Ngụy Thượng Tuyền nói.

Bạn học Ngụy đôi khi thẳng tính quá, nói chuyện không kiêng dè.

Dù ngượng ngùng, nhưng bị anh nói trúng tim đen, Đái Nam Huy chỉ biết im lặng.

"Cậu hỏi hay không?" Ngụy Thượng Tuyền giục.

"Tôi hỏi mẹ tôi rồi, bà ấy không nói, hình như không thể trả lời tôi."

"Cậu biết cô ấy bị bệnh lại sao?"

"Biết. Nếu không tôi đã không gọi điện thoại hỏi."

"Lo lắng thì cứ hỏi. Sợ gì." Ngụy Thượng Tuyền nói với đối phương phải học tập anh. Xem anh này, mặt dày đến mức nào, gọi điện khắp nơi cầu xin người ta cứu cô ấy, muốn đi thăm cô ấy, không hề kiêng dè gì cả.

"Cậu không sợ sao?" Đái Nam Huy bỗng nhiên khâm phục anh chàng này.

Có lẽ vì bản thân đã từng là bệnh nhân, suýt chết, nên Ngụy Thượng Tuyền đã sớm giác ngộ: “Phải trân trọng từng ngày còn sống. Nếu cô ấy thật sự sắp chết, tôi không gặp được cô ấy thì tôi sẽ xông vào."

Lúc này anh có thể chịu đựng được là vì mọi người nói cô ấy đang chuyển biến tốt, không cần vội vàng gặp mặt.

Những người khác nghe thấy câu nói này của anh, đều giật mình nghĩ, Bạn học Ngụy này, tuy học dốt nhưng rất nam tính.

Đái Nam Huy bị anh kí©h thí©ɧ, nói ra lời trong lòng: “Tôi cũng đã nghĩ kỹ rồi, bất kể người khác nói gì, tôi cũng muốn cùng cô ấy chữa khỏi bệnh."

"Cô ấy cho cậu biết rồi sao?"

"Hình như cô ấy chưa nói với ai cả. Đào bác sĩ tạm thời chưa nói gì với cô ấy, nhưng hình như cô ấy tự cảm nhận được."

Hóa ra bác sĩ điều trị vẫn chưa quyết định có nên nói với bệnh nhân hay không. Dù sao trước đây bệnh nhân này đã từng không chấp nhận được việc mình bị ung thư.

"Tôi thấy bây giờ cô ấy lo lắng nhất là mẹ và em gái cô ấy." Đái Nam Huy nói đến đây, giọng hơi nghẹn ngào.

Sức khỏe của mẹ Lý Á Hi sau ca đại phẫu chắc chắn không bằng người khỏe mạnh. Em gái còn nhỏ, chỉ dựa vào người mẹ ốm yếu chăm sóc rất khó khăn. Vấn đề là bố của Lý Á Hi cũng không yêu thương cô con gái nhỏ này lắm, cho rằng cô bé là "sao chổi", đã phá hỏng giấc mơ có con trai của ông ta.

Lý Á Hi lo lắng bố mình có thể sẽ ra ngoài tìm người phụ nữ khác.

Cô ấy không biết bố mẹ mình có ly hôn hay không, chỉ biết cuộc sống của mẹ và em gái sau này sẽ rất khó khăn.

Nếu cô ấy còn sống, ít nhất có thể giúp mẹ nuôi nấng em gái khôn lớn. Nếu cô ấy không còn nữa, mẹ cô ấy lại gặp chuyện gì, thì ai sẽ che chở cho cô em gái nhỏ của cô ấy.

Kết quả tốt nhất là bố cô ấy suy nghĩ lại, có thể hồi tâm chuyển ý.

"Bố mẹ tôi đang khuyên bố cô ấy về nhà chăm sóc con cái." Đái Nam Huy nói.

Vấn đề là, dù bố của Lý Á Hi có chịu về nhà chăm sóc vợ con, con gái lớn mất, vợ mất, với điều kiện của ông ta, sớm muộn gì cũng sẽ tái hôn, tìm một người mẹ kế cho con gái nhỏ.

"Cậu có thể an ủi cô ấy." Ngụy Thượng Tuyền thẳng thắn đưa ra lời khuyên.

"An ủi thế nào?"

"Cậu không hiểu?"

Những người khác đều nghe ra được giọng điệu đắc ý của Bạn học Ngụy, như thể là cao thủ tình trường nhiều năm.

Bạn học Cảnh không chịu nổi, vỗ vai anh, ý bảo anh đừng "nổ".

<b>
</b>
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3525​


"Oánh Oánh, cậu nói chuyện với anh ta đi." Bạn học Ngụy đưa điện thoại cho Bạn học Tạ, anh không giỏi an ủi người khác.<b>
Tuy nhiên, các bạn học bên cạnh đã nhận ra, Bạn học Tạ đưa Bạn học Ngụy về là có ý đồ, những lời Bạn học Ngụy nói có thể hiểu được tâm trạng của Đái Nam Huy để giao tiếp.

Nhận điện thoại, Tạ Uyển Oánh nói: “Anh nói với cô ấy, tình hình chưa có gì thay đổi."

Hả? Đái Nam Huy ngẩn người.

Di căn ung thư không phải là hiếm. Trong lâm sàng, một số bệnh nhân ung thư di căn có thể sống rất lâu, vì vậy nó được gọi là bệnh mãn tính. Điều quan trọng nhất là không được mất niềm tin vào sự sống.

Di căn não không phải là di căn toàn thân.

Trong lâm sàng, một số trường hợp tuy nhanh chóng di căn lần đầu, nhưng sau đó được bác sĩ phát hiện và tiêu diệt kịp thời, thì thời gian sống cũng không ngắn hơn những bệnh nhân không di căn nhanh.

Nếu không phải như vậy, bác sĩ sẽ không yêu cầu bệnh nhân ung thư phải tái khám định kỳ sau phẫu thuật để phát hiện sớm vấn đề và giải quyết kịp thời. Sự cẩn thận trong công việc của Đào sư huynh có cơ sở lý luận và dữ liệu hỗ trợ.

Đái Nam Huy nghe cô nói vậy, niềm tin tăng lên, phấn khởi: “Tôi sẽ nói với cô ấy!"

Lấy lại điện thoại, Ngụy Thượng Tuyền khen ngợi: “Oánh Oánh, cậu giỏi an ủi người khác quá."

Không chỉ đơn thuần là an ủi. Việc điều trị ung thư luôn là "đi một bước, nhìn một bước", hiện tại chưa thể kết luận bệnh nhân sẽ đi đến đâu. Đến giai đoạn cuối cũng có thể quay trở lại. Chỉ cần còn sống sót đã là chiến thắng.

Bác sĩ điều trị cho bệnh nhân, bản thân cũng cần phải có niềm tin này.

Xem xong bệnh án, trong lòng đã có chút cơ sở, Tạ Uyển Oánh quay sang bàn bạc với Tào sư huynh và Đào sư huynh: “Em về Quốc Trắc trước."

Sư muội đến chăm sóc. Vài ngày tới có thể sư muội tỉnh lại hay không là thời điểm mấu chốt.

Tào Dũng và Đào Trí Kiệt nhìn nhau, cả hai đều hiểu rõ, hiện tại cả hai bệnh nhân đều cần cô, tình hình của cả hai bệnh nhân đều không thể trì hoãn.

Chỉ có thể làm như vậy, Đào Trí Kiệt đề nghị: “Em mang bệnh án đến Phương Trạch tìm người xem sao, trước xem Phương Trạch có thể tự xử lý hay không, đến lúc đó Tiểu Tống cùng qua đó cho ý kiến. Tôi sẽ nói với bệnh nhân, để cô ấy làm thủ tục nhập viện ở Phương Trạch."

Tào Dũng gật đầu, lấy điện thoại ra định gọi cho chú mình.

Tống Học Lâm vẫn đang cầm phim đánh giá, có lẽ đang xem xét xem Tạ bác sĩ nói sót ở đâu, sót bao nhiêu ổ. Đợi đến khi Tạ bác sĩ nhìn sang, anh quay đầu lại, ánh mắt nâu nói nghĩ, Không phải cô vừa mới "đọc vị" tôi sao?

Ý tứ của Tống bác sĩ khiến cô yên tâm. Thực ra để hai sư huynh và Tống bác sĩ giúp cô làm những việc này, cô rất yên tâm. Tạ Uyển Oánh định rời đi, phía sau vang lên tiếng nói: “Tối nay tôi đến tìm em ăn cơm."

Là giọng của Tào sư huynh, dạo này Tào sư huynh ngày nào cũng tìm cô ăn cơm, cô cũng không thấy lạ.

Người không vui chắc là Trương đại lão. Ngày nào cũng có Tào Dũng xen vào, khiến ông muốn lén mời Bạn học Tạ ăn cơm cũng rất khó.

Bạn học Phan cùng cô về Quốc Trắc, Bạn học Cảnh và Bạn học Ngụy ở lại Quốc Hiệp.

Trên đường về Quốc Trắc, cô bạn thân gọi điện đến.

"Cậu nói xem tôi có thể làm gì, Oánh Oánh?"

Cô bạn thân đã biết rồi?

Ngô Lệ Toàn nói tiếp: “Cô ấy đột nhiên gọi điện cho tôi, khóc nức nở trong điện thoại. Cô ấy sao vậy? Có phải bị bệnh lại không?"

Cô bạn thân không biết, đôi khi bệnh nhân khóc không phải vì buồn mà là vì vui sướиɠ khi tìm lại được hy vọng.

Tạ Uyển Oánh nhân cơ hội này nói với cô bạn thân: “Cậu gọi điện cho Ân bác sĩ đi."

Ngô Lệ Toàn ngơ ngác nghĩ, Ân?

Bạn trai bác sĩ cũng cần được an ủi, Ân bác sĩ sáng nay rõ ràng lo lắng đến chết rồi.

<b>
</b>
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3526​


Cúp máy của cô bạn thân, lại có điện thoại gọi đến.<b>
Hóa ra khi cô rời khỏi Quốc Trắc, mọi người đã làm theo ý kiến chung của các bác sĩ trong cuộc họp sáng nay, bắt đầu thử nghiệm thao tác phục hồi phổi trong quá trình chuẩn bị rút máy ECMO cho bệnh nhân, kết quả hình như có vấn đề.

Điện thoại là do Vương chủ nhiệm gọi đến, hỏi cô với vẻ không hiểu: “Không phải cô nói bệnh nhân sắp được rút máy rồi sao?"

"Dục tốc bất đạt", câu nói này rất đúng trong lâm sàng.

Vốn dĩ sau khi có thêm một bệnh nhân, người sốt ruột nhất phải là Tạ Uyển Oánh, nhưng xem ra hoàn toàn không phải. Chứng tỏ bác sĩ có sốt ruột hay không, thực tế phụ thuộc vào sự tự tin của bác sĩ đối với tình trạng bệnh và kỹ thuật của mình.

Nghe giọng điệu lo lắng của Vương chủ nhiệm, Tạ Uyển Oánh chỉ nhớ là sáng nay mình không hề nói bệnh nhân có thể rút máy.

Việc rút máy ECMO rất phức tạp.

Bác sĩ không thể tùy tiện rút máy cho bệnh nhân, nếu bệnh nhân không ổn định lại phải đặt nội khí quản. Phải biết rằng, sau khi rút ống thông động mạch, phải phẫu thuật vá thành mạch máu, có thể thấy việc đặt nội khí quản gây tổn thương mạch máu của bệnh nhân đến mức nào.

Mạch máu của bệnh nhân có hạn, không thể có vô số mạch máu quan trọng để bác sĩ thử nghiệm nhiều lần. Bảo vệ mạch máu luôn là một trong những cân nhắc quan trọng của bác sĩ lâm sàng.

Hơn nữa, bệnh nhân này ngoài ECMO còn đang dùng máy thở và máy lọc máu. Việc rút máy nào trước, máy nào sau đều cần bác sĩ cân nhắc kỹ lưỡng. Thậm chí, bác sĩ sẽ thử rút ống thông khí trước 24 giờ để quan sát trước khi quyết định rút máy.

Việc cô đề nghị điều chỉnh thông số máy thở để luyện tập phục hồi phổi cho bệnh nhân là để làm giãn nở phổi bị xẹp của bệnh nhân, thúc đẩy quá trình hồi phục chức năng phổi của bệnh nhân. Thực chất, đây chỉ là bước đầu tiên trong quá trình hồi phục chức năng phổi trước khi rút máy ECMO.

Đừng quên Trương đại lão đã chọn chế độ V-A ECMO cho bệnh nhân, bao gồm cả việc hỗ trợ chức năng tim. Nếu muốn rút máy ECMO, ngoài việc quan sát chức năng phổi, còn phải theo dõi chức năng tim.

Tóm lại, phải đợi chức năng tim phổi của bệnh nhân đều đạt đến ngưỡng tiêu chuẩn thì mới có thể rút máy ECMO. Việc đo lường và tính toán các chỉ số chức năng tim phổi là một công việc rất phức tạp, không phải chỉ đơn giản là xem báo cáo xét nghiệm máu hoặc các báo cáo khác là có thể kết luận được.

Ví dụ như các chỉ số chức năng tim, ngoài việc theo dõi hàng ngày các thông số của máy ECMO và điện tâm đồ, trước khi rút máy, bác sĩ phải làm các xét nghiệm chức năng tim đặc biệt, như đã nói trước đó, siêu âm tim qua thực quản có thể đánh giá chính xác hơn chức năng tim.

Ngoài thiết bị xét nghiệm, tình trạng sử dụng thuốc của bệnh nhân cũng là một giá trị tham khảo rất quan trọng đối với bác sĩ. Ví dụ, sau khi rút máy, nếu không muốn đặt lại nội khí quản, lý tưởng nhất là có phương án thay thế máy móc, lựa chọn hàng đầu là các thuốc tăng co bóp cơ tim và thuốc vận mạch. Việc có thể sử dụng thuốc thay thế máy móc hiệu quả để phòng ngừa hay không cần bác sĩ lâm sàng nghiên cứu và thử nghiệm trước khi rút máy.

Như vậy, khi giảm lưu lượng ECMO trước khi rút máy, đồng thời sử dụng một liều lượng nhất định các loại thuốc trên, có thể đánh giá sơ bộ.

Nghe Bạn học Tạ giảng giải qua điện thoại, Vương chủ nhiệm ICU của Quốc Trắc lại một lần nữa cảm nhận sâu sắc tầm quan trọng của việc nghe Thầy Tạ giảng bài, lấy bút ra ghi chép thì đã hơi muộn, trong lòng không khỏi nghĩ lát nữa phải đi tìm Trương đại lão để ông giữ nhân tài lại.

Nếu không có sự hướng dẫn của Thầy Tạ, họ lúc này rất dễ biến bệnh nhân thành "chuột bạch", thậm chí có thể "gϊếŧ chết" bệnh nhân.

<b>
</b>
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3527​


Quay lại Quốc Trắc, cô và Bạn học Phan chạy vội về phòng bệnh ICU.

Sau khi nói chuyện điện thoại với Vương chủ nhiệm, Vương chủ nhiệm đã xử lý theo phương pháp của cô.

Tạ Uyển Oánh vừa quan sát tình hình của sư muội, vừa suy nghĩ xem nếu ngày nào đó cô đến Phương Trạch hỗ trợ, liệu các bác sĩ ở đây có thể tự xử lý tốt khi không có cô hay không.

Nhìn vào điện tâm đồ trên máy, không biết có phải do ảo giác nhất thời hay không, cô cảm thấy đường cong điện tâm đồ của bệnh nhân như thể cảm ứng được suy nghĩ trong lòng cô, đang rất cố gắng duy trì sự ổn định.

Chiều tà, ánh hoàng hôn buông xuống.

Như đã hẹn, Tào sư huynh đến tìm cô ăn cơm.

Suốt thời gian qua, khi bệnh nhân chưa qua cơn nguy kịch, cô và Trương Đức Thắng và những người khác đã túc trực ở đây ngày đêm, ngủ lại trong phòng trực ban đêm.

Tào sư huynh rất tốt, không chỉ mua cơm cho riêng cô, mà còn mua cơm cho mọi người.

Trong khi mọi người ăn cơm, Tào Dũng đến bên giường bệnh ngồi một lát, tiện thể kiểm tra tình hình não bộ của bệnh nhân.

Chỉ cần điều trị đúng nguyên nhân gây bệnh, phù não ban đầu của bệnh nhân cơ bản đã biến mất.

Đứng bên cạnh, Tạ Uyển Oánh nhìn những ngón tay thon dài của Tào sư huynh cầm chiếc đèn pin nhỏ của bác sĩ.

Đại lão luôn là như vậy, mọi động tác chuyên nghiệp đều trông rất đẹp.

Kiểm tra xong, Tào Dũng đứng dậy, quay lại thấy ánh mắt của cô, liền hỏi: “Suy nghĩ gì vậy?"

May mà Tào sư huynh không nghĩ cô đang "mê trai", Tạ Uyển Oánh nói thẳng: “Em chỉ đang nghĩ, trong trường hợp nào thì não người sẽ sản sinh ảo giác."

Nghe cô nói vậy, Tào Dũng vừa đi vừa cất đèn pin, tiện tay xoa đầu cô.

Tào sư huynh rất giỏi "xoa đầu". Bị anh xoa đầu như vậy, tia sáng tri thức lười biếng trong đầu cô dường như lóe lên.

Có rất nhiều nguyên nhân gây ra ảo giác, ngoài một số bệnh nhân bị tổn thương hữu cơ ở não, người khỏe mạnh bị ảo giác về cơ bản là do "ngày nghĩ sao, đêm mơ vậy".

Cô cảm thấy sư muội muốn cô cứu người, là do trong đầu có chút suy nghĩ cho rằng sư muội là người như vậy.

"Cũng không thể nói là do suy nghĩ chủ quan của em. Xét theo các chỉ số lâm sàng, bệnh nhân hiện tại đang hồi phục khá tốt. Không phải do em suy nghĩ lung tung mà ra ý kiến này." Tào Dũng nói.

Sự ôn nhu của Tào sư huynh thể hiện ở chỗ anh phân tích vấn đề một cách rất lý trí, thể hiện phẩm chất của một đại lão Khoa Thần kinh và khả năng vượt qua thử thách.

"Vâng." Tạ Uyển Oánh gật đầu, xét về mặt kỹ thuật, những lời của Tào sư huynh hoàn toàn chính xác.

"Cho bệnh nhân đến Phương Trạch, hôm nay đã làm xong thủ tục nhập viện ở Phương Trạch." Tào Dũng nói về tiến triển sau khi cô rời khỏi Quốc Hiệp: “Phòng của Địch chủ nhiệm vừa vặn hết giường, nên chuyển vào giường bệnh ở phòng của Đồng bác sĩ."

Xạ trị thì thời gian nằm viện của bệnh nhân rất ngắn, chỉ vài ngày thôi. Hiện tại có người quen giới thiệu, việc sắp xếp xét nghiệm có thể rất nhanh. Kết quả đáng lẽ có thể sắp xếp làm xét nghiệm vào ngày mai, nhưng lại bị lùi đến ngày kia. Rõ ràng là muốn đợi cô đến Phương Trạch giúp đỡ, xem xét.

Khi cả hai bệnh viện đều có bệnh nhân cần cùng một bác sĩ xử lý, bác sĩ đó phải làm sao? Đối với những bác sĩ chuyên nghiệp, đặc biệt là những bác sĩ có tiếng, đây là vấn đề nan giải sớm muộn gì cũng phải đối mặt. Vì vậy, Tào sư huynh và Đào sư huynh biết rõ cô khó xử, nên muốn nhân cơ hội này để cô rèn luyện bản thân.

"Hai người đang nói chuyện gì vậy?"

Hai người vừa đi vừa nói chuyện, nhất thời không để ý có người phía trước.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3528​


Ngẩng đầu lên, hai người nhìn thấy Trương đại lão đứng trước mặt.

Đại lãnh đạo Trương đại lão đi thị sát chắc chắn sẽ có một đám người đi theo sau, ai cũng nhìn họ.

Hỏi chuyện gì? Không cần nghĩ cũng biết, ở bệnh viện thì chắc chắn là nói chuyện công việc.

Chờ đã, Trương đại lão không phải không biết hai người họ đang nói chuyện công việc, ý tứ là, đừng hòng "câu kéo" người trên địa bàn của ông. "Lại đây, đang nói về bệnh nhân kia phải không?" Trương Hoa Diệu vẫy tay với hai người, ra vẻ đại lão cũng muốn nghe, muốn giúp đỡ.

Ma mới tin ông ta muốn giúp đỡ. Tào Dũng nói thẳng: “Đã bàn bạc xong rồi."

"Chê tôi không phải Khoa Thần kinh hả?" Trương Hoa Diệu giả vờ bĩu môi.

Ai dám. Ai cũng biết các đại lão hàng đầu đều có kiến thức toàn diện, nắm vững kiến thức của tất cả các khoa, không thể nào có chuyện không hiểu gì về một khoa nào đó.

Có vẻ như việc Trương đại lão đột nhiên hỏi dồn dập như vậy là có vấn đề gì đó, hay là nghe được tin đồn gì chăng?

Không để họ giả vờ nữa, Trương Hoa Diệu nghiêng người, giới thiệu một người: “Ông Mạch Huy."

Đó là một người nước ngoài, tóc mai hơi bạc, có lẽ lớn tuổi hơn Trương đại lão một chút, gần 50 tuổi, mặc áo blouse trắng của bác sĩ bên ngoài, bên trong là áo sơ mi và cà vạt, trông không giống bác sĩ lắm.

Sau khi Trương đại lão giới thiệu thêm vài câu, mọi người mới biết người này là nhân viên của một công ty thiết bị y tế nổi tiếng bắt đầu bằng chữ M ở nước ngoài.

Công ty M sản xuất rất nhiều sản phẩm, nổi tiếng nhất là mạch máu nhân tạo và ECMO, đều là thiết bị y tế cao cấp mà trong nước đang rất cần.

Những người khác nghe Trương đại lão nói chuyện với ông lão nước ngoài, nghe thấy Trương đại lão nói tiếng Anh cực kỳ lưu loát.

Chỉ cần nghĩ đến vợ của Trương đại lão làm việc ở nước ngoài, bản thân ông cũng từng ra nước ngoài, thì việc Trương đại lão nói tiếng Anh giỏi cũng không có gì lạ.

Trương Đức Thắng và một số bạn học đang ăn cơm trong văn phòng bác sĩ, nghe thấy động tĩnh liền chạy ra xem, vểnh tai lên nghe tiếng Anh của đại lão, nghe một lúc thì thấy không hiểu gì cả.

Sinh viên y khoa đều là học bá, tiếng Anh từ cấp ba chắc chắn không tệ. Chỉ là việc dạy tiếng Anh trong nước thiên về hình thức học và thi trên lớp, ít giao tiếp thực tế với người nước ngoài, dẫn đến việc nghe người nước ngoài nói chuyện khá khó khăn khi áp dụng thực tế. Hơn nữa, kỳ thi tiếng Anh ở trường y cũng giống như các trường đại học khác, thi CET-4, CET-6, không thi riêng tiếng Anh chuyên ngành y.

Trương đại lão đang nói chuyện công việc với chuyên gia kỹ thuật nước ngoài, không phải nói chuyện phiếm, nội dung toàn là tiếng Anh chuyên ngành y, khi nghe kỹ thì giống như tiếng nước ngoài.

Không còn cách nào khác, y học hiện đại được áp dụng rộng rãi trên thế giới là do người nước ngoài đặt ra tiêu chuẩn, nhiều thiết bị y tế được phát minh và nghiên cứu bởi người nước ngoài, nhiều thuật ngữ chuyên ngành được dịch từ tiếng nước ngoài, tức là chỉ có thể sử dụng ngôn ngữ của người nước ngoài.

Muốn người ta dùng ngôn ngữ của mình, thì nghiên cứu khoa học và sản phẩm của mình ít nhất phải vượt qua, phải là người đầu tiên phát minh ra.

Tạ Uyển Oánh nhớ lại cuộc họp kín của các chuyên gia trong nước lần trước, không thể nói là trong nước không có ai nỗ lực.

Trương đại lão vừa mua sản phẩm của nước ngoài, vừa hỗ trợ nghiên cứu khoa học sản phẩm y tế trong nước.

Tầm nhìn của đại lão là, giao lưu quốc tế không bao giờ dừng lại, tôi mua của anh, tôi dùng của anh, tôi học hỏi anh, tôi tự mình làm, tôi tự mình dùng, đến một ngày nào đó, anh cũng phải dùng của tôi.

Sản phẩm tốt nhất sẽ quyết định ai là người chiến thắng cuối cùng.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3529​


"Họ đang nói gì vậy, Oánh Oánh?" Vì không hiểu, mấy bạn học thấy Bạn học Tạ trong đám đông, liền lén đến gần hỏi.

"Nói về bàn mổ." Tạ Uyển Oánh nói.

Bàn mổ? Không phải đang nói về ECMO sao? Sao lại nói đến bàn mổ?

Không trách đám học sinh thông minh này đoán già đoán non, cứ tưởng khách đến chắc chắn sẽ nói về chủ đề nóng hổi gần đây là ECMO, kết quả nghe mãi không thấy từ ECMO trong tiếng Anh, hoàn toàn không nghĩ đến việc người ta đang nói về bàn mổ.

Thực ra, ECMO mới chỉ được sử dụng cho một bệnh nhân đầu tiên, chưa rõ hiệu quả cuối cùng như thế nào. Cả Trương đại lão và lãnh đạo công ty M đều là người thông minh, sẽ không dễ dàng đề cập đến vấn đề chưa có kết luận này.

Vậy đang nói gì?

Quốc Trắc muốn mua sao? Mua về có sử dụng được không? Mới chỉ dùng cho một bệnh nhân đầu tiên. Công ty M không chắc các bác sĩ của Quốc Trắc có thể nắm vững cách sử dụng ECMO hay không.

Nếu ECMO người ta muốn mua thật, có nên giới thiệu hay không?

Người của công ty M đến đây là để bàn về hợp tác thương mại, mua bán hợp đồng, khi nói chuyện với bác sĩ về máy móc chỉ nói về phạm vi sử dụng, không thể nào thảo luận với bác sĩ về cách điều trị cụ thể cho từng ca bệnh, đó là vấn đề của bác sĩ, không phải trách nhiệm của công ty M.

Đang nói về bàn mổ vì sao. Quốc Trắc nói muốn xây dựng một phòng mổ hybrid hiện đại.

Bàn mổ trong phòng mổ hybrid khác với bàn mổ trong phòng mổ thông thường, có những yêu cầu đặc biệt, ví dụ như có thể thay đổi mặt bàn, có thể liên kết với DSA.

Công ty M rất mạnh về mảng bàn mổ, bàn mổ của công ty M được coi là thương hiệu hàng đầu trong phòng mổ hybrid.

Quốc Trắc muốn mua bàn mổ, công ty M nhân cơ hội này đến giới thiệu sản phẩm tốt nhất của mình cho đối tác thường xuyên, phục vụ nhân viên y tế, phục vụ bệnh nhân.

Mấy bạn học nghe Bạn học Tạ giải thích xong thì chợt hiểu ra.

Nói về tiếng Anh của Tạ Uyển Oánh, cô không phải là xuất sắc nhất, chỉ là nhờ sống lại nên được rèn luyện nhiều hơn các bạn học khác, hiểu biết nhiều hơn về thiết bị y tế, nên có thể đoán được.

Ví dụ như nghe hiểu từ bàn mổ trong tiếng Anh, nhưng nếu không biết về công ty M thì rất khó đoán được nguyên nhân. Chuyên ngành y giống như các ngành chuyên môn khác, cần phải có kiến thức chuyên môn rộng lớn mới có thể học tốt tiếng Anh, nếu không thì học cũng vô ích.

Trong khi cô nói chuyện, Trương đại lão và các tiền bối khác đang nghe lén cuộc trò chuyện của các bạn học, sau khi nghe xong, lông mày nhướng lên, mắt ánh lên nụ cười.

Đô Diệp Thanh sờ gọng kính, ánh mắt dường như đang quét qua mặt cô, không khỏi gật đầu nghĩ, Ừm, Bạn học Tạ này càng nhìn càng giống một tay lão luyện, không ai biết được cô ấy đang che giấu bao nhiêu kiến thức.

Trương đại lão khẽ hắng giọng, liếc nhìn Mạch Huy bên cạnh.

Người nước ngoài đến trong nước bàn chuyện làm ăn đa phần là như vậy, chỉ cần nghe thấy có người hiểu ngôn ngữ của mình, mắt liền sáng lên. Phải nói, người đau đầu nhất về vấn đề giao tiếp ngôn ngữ không phải là người trong nước mà là người nước ngoài.

Họ muốn bán sản phẩm, muốn kiếm tiền, muốn quảng cáo sản phẩm bằng lời nói, rất mong muốn tìm được người giao tiếp tốt để nói chuyện.

Bây giờ nghe thấy có người biết về công ty M, Mạch Huy phấn khích như chim sẻ, nóng lòng muốn hỏi đối phương nghĩ, Cô biết gì về công ty chúng tôi, nói tôi nghe xem nào.

Tào Dũng nhìn cảnh tượng trước mắt, ánh mắt trầm xuống.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3530​


Ông Trương đại lão này hoàn toàn có thể mang người ta về văn phòng của mình để nói chuyện làm ăn, lại cứ phải mang đến đây, rõ ràng là muốn khoe khoang trước mặt các sư đệ sư muội nghĩ, Thấy chưa, Quốc Trắc có rất nhiều cơ hội hợp tác với các công ty thiết bị y tế hàng đầu thế giới.<b>
Làm bác sĩ, ai mà không muốn sử dụng thiết bị y tế tốt nhất.

Mọi người vừa nói chuyện vừa đi vào văn phòng.

"Lại đây, Tạ Uyển Oánh."

Được Trương đại lão gọi, Tạ Uyển Oánh bước lên phía trước.

Lần này, Trương Hoa Diệu chính thức giới thiệu cô với đối phương: “Sinh viên xuất sắc của trường cũ tôi, Học viện Y khoa."

Các bạn học khác tròn mắt, ý của Trương đại lão là đang công khai thừa nhận Bạn học Tạ là sư muội của ông trước mặt người ngoài.

Mạch Huy đưa tay ra, nói tiếng Trung ngọng nghịu: “Chào cô, bác sĩ Tạ."

Đến trong nước làm ăn, người nước ngoài ít nhiều cũng phải học vài câu tiếng Trung, dù sao cũng phải dùng đến.

Trương Hoa Diệu cố tình nói thêm một câu: “Cô ấy vài hôm nữa sẽ đến Phương Trạch hỗ trợ."

Phương Trạch, một trong những bệnh viện tuyến 3 hàng đầu cả nước, Mạch Huy biết, hơn nữa Phương Trạch cũng muốn xây dựng phòng mổ hybrid, cần bàn mổ hybrid.

Nói đến Quốc Hiệp, nghe nói lão keo kiệt Ngô viện trưởng đang cân nhắc việc có nên mua bàn mổ nhập khẩu hay không, tức là kế hoạch xây dựng phòng mổ hybrid trong tòa nhà ngoại khoa mới đã bị tạm dừng.

Ngô viện trưởng lo ngại đầu tư một khoản tiền lớn vào mà không thu hồi được vốn.

Mạch Huy chắc chắn biết Quốc Hiệp, đã chào hỏi Tào Dũng bằng ánh mắt từ trước.

Nói đến đây, Trương đại lão cuối cùng cũng đề cập đến ECMO: “Hiện tại là bác sĩ Tạ đang sử dụng ECMO."

Nghe nói người đang sử dụng sản phẩm của công ty mình là bác sĩ Tạ này, Mạch Huy rất hào hứng muốn hỏi ý kiến người dùng: “Bác sĩ Tạ, cô có ý kiến gì về sản phẩm của công ty chúng tôi không? Cứ nói thoải mái."

Tiếng Trung ngọng nghịu phát ra từ miệng người nước ngoài này, giọng điệu mang theo sự tự tin phi thường đối với sản phẩm của công ty mình.

Thực ra, đây là lần thứ hai ECMO được đưa vào Quốc Trắc để ứng dụng lâm sàng.

Lần đầu tiên là mười năm trước, có người đến giới thiệu ECMO, nhưng Quốc Trắc không thể ứng dụng thành công vào lâm sàng, nói chung là hiệu quả không được như ý. Vì vậy, lần này người ta đến giới thiệu lại, thái độ của Trương đại lão chắc chắn phải rất thận trọng.

Những điều này là Tạ Uyển Oánh vô tình nghe được Vương chủ nhiệm ICU nói chuyện phiếm. Vương chủ nhiệm nhắc đến là vì hôm đó Tạ Uyển Oánh có nói đến sự phát triển của vật liệu màng trao đổi khí trong ECMO.

Hôm đó cô coi như lỡ lời. Vật liệu màng ECMO ở thời đại này vẫn chưa phát triển đến mức độ của tương lai. Tức là máy ECMO hiện tại có giới hạn, khó có thể duy trì bệnh nhân trong thời gian dài.

May mà cô không nói nhiều, Vương chủ nhiệm không nghe rõ cô nói gì, khi muốn hỏi kỹ hơn thì bị cô dùng từ ngữ mơ hồ lừa cho qua.

Vật liệu là một kỹ thuật quan trọng của màng ECMO, quan trọng đến mức nguyên nhân thất bại lần đầu tiên của Quốc Trắc mười năm trước chủ yếu là do vật liệu ECMO thời đó còn kém. Vấn đề lớn nhất của vật liệu kém là rò rỉ huyết tương và đông máu, nếu duy trì bệnh nhân trong thời gian dài sẽ rất dễ dẫn đến biến chứng và tử vong.

Tạ Uyển Oánh thành thật nói với người của công ty sản xuất: “Có thể làm tốt hơn nữa, vật liệu màng trao đổi khí tốt hơn, đạt được trở kháng thấp và lưu lượng khởi động thấp là rất quan trọng, màng bên trong tốt nhất là màng xốp. Như vậy có thể duy trì bệnh nhân lâu hơn. Một số bệnh nhân cần được hỗ trợ trong thời gian khá dài."

<b>
</b>
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3531​


Sau khi cô nói xong, người không hiểu thì ngơ ngác,

Người hiểu, chỉ cần nhìn thấy ánh mắt nheo lại của Trương đại lão cũng biết, ông lại bị cô làm cho kinh ngạc.

Mạch Huy chớp mắt, ánh mắt đầy kinh ngạc. Bác sĩ Tạ này trông trẻ tuổi, nhưng những gì cô nói khiến ông cứ tưởng là kỹ sư lâu năm của công ty mình hoặc đối thủ cạnh tranh.

Hơn nữa, cô nói trúng tim đen.

Đô Diệp Thanh sờ gọng kính, tự hỏi: “Chẳng lẽ lần đầu tiên thất bại là do nguyên nhân này?"

Vương chủ nhiệm lo lắng hỏi: “Không phải cô nói quá trình rút máy ECMO cho bệnh nhân rất khó sao? Cần thời gian rất lâu sao?"

Cô không hề nói cần thời gian rất lâu, thực tế sau khi biết ECMO giai đoạn này không thể duy trì bệnh nhân trong thời gian dài, cô đã thiết kế lại lịch trình. Điều cô nhấn mạnh với Vương chủ nhiệm là phải cẩn thận thực hiện mọi công tác chuẩn bị trước khi rút máy.

"Nếu bệnh nhân không thể rút máy thì sao? Nếu cần máy móc duy trì bệnh nhân trong thời gian dài thì phải làm sao?" Vương chủ nhiệm lại lo lắng hỏi.

Nếu bệnh nhân cần máy móc trong thời gian dài mà không thể rút máy, chẳng phải là máy móc này không có tác dụng lắm, bệnh nhân sẽ chết, lại lặp lại thất bại trước đây.

Các bác sĩ khác đều thấy lo lắng của Vương chủ nhiệm là có lý. Đô Diệp Thanh và mọi người cũng không khỏi lộ ra vẻ lo lắng.

Trương đại lão liếc nhìn sắc mặt của người của công ty M.

Trong số những người có mặt, có lẽ người lo lắng nhất không phải là các bác sĩ mà là Mạch Huy, người phụ trách bán sản phẩm.

Nếu sản phẩm sau khi bán ra mà khách hàng sử dụng thất bại, thì cũng coi như là sản phẩm của công ty họ thất bại. Vì nếu người ta dùng không tốt thì chắc chắn sẽ không mua máy móc của họ nữa.

Từ đó, khả năng máy móc của công ty họ tạo ra tiền lệ ở quốc gia này lại trở nên mờ mịt, rất khó để bán sản phẩm.

"Thời cơ." Tạ Uyển Oánh nói với Vương chủ nhiệm, Trương đại lão và những người khác.

Đó là lý do tại sao đêm hôm đó cô kiên quyết đề nghị Trương đại lão không do dự, lập tức cho bệnh nhân sử dụng máy.

Thời điểm tốt nhất để sử dụng ECMO là càng sớm càng tốt.

Nguyên lý hoạt động của ECMO là thay thế một phần chức năng tim phổi của bệnh nhân, để tim phổi của bệnh nhân được nghỉ ngơi. Nếu tim phổi của bệnh nhân đã suy đến mức không thể suy hơn nữa, thì ECMO không có tác dụng lắm. Vì tim phổi của bệnh nhân đã suy kiệt đến mức không thể tự hồi phục, sau khi sử dụng ECMO, dù có đợi bao lâu cũng không thể đợi được tim phổi của bệnh nhân hồi phục, chỉ có thể chờ chết.

Vì vậy, đôi khi người nhà bệnh nhân phàn nàn rằng thiết bị này tốn rất nhiều tiền mà không có tác dụng, không phải do máy móc không tốt, mà là do bỏ lỡ thời cơ tốt. Có thể là do bác sĩ đánh giá sai kỹ thuật, cũng có thể là do bác sĩ đã nói trước hậu quả, nhưng người nhà vẫn muốn thử.

Trong lâm sàng, những ca bệnh có thể sử dụng ECMO thành công, cần bác sĩ phải quyết đoán, phán đoán chính xác, dám cho bệnh nhân phù hợp sử dụng máy trước. Tiếp theo, cần người nhà bệnh nhân phối hợp, quyết đoán chi tiền sau khi bác sĩ nói.

Nghe cô nói xong, Mạch Huy là người đầu tiên thở phào nhẹ nhõm, ánh mắt kích động nhìn cô nghĩ, Bác sĩ Tạ này thật sự hiểu sản phẩm của công ty họ. Muốn tìm được một bác sĩ hiểu sản phẩm của họ là rất khó. Sản phẩm công nghệ cao có ưu điểm cũng có nhược điểm. Thiết bị công nghệ cao chứa đựng một lượng kiến thức lớn, rất khó tìm được người có thể hiểu chính xác hàm lượng khoa học kỹ thuật bên trong sản phẩm.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3532​


Các nhà bán hàng cao cấp luôn có tâm lý như vậy, thà tìm người thực sự hiểu để mua và sử dụng tốt sản phẩm của mình, còn hơn là tìm người không hiểu sử dụng bừa bãi, làm hỏng thương hiệu sản phẩm.

Đến lúc này, ai cũng có thể nhìn ra chuyện gì đang xảy ra, Tào Dũng ánh mắt lóe lên.

Trương Hoa Diệu, lão cáo già này, rõ ràng là cố tình giới thiệu người của công ty sản xuất cho cô biết để ép giá.

Bị nhìn thấu, Trương Hoa Diệu giả vờ như không có chuyện gì xảy ra, giơ tay xem đồng hồ, đến lúc kết thúc rồi.

"Đây là danh thϊếp của tôi." Mạch Huy muốn quay lại văn phòng nói chuyện làm ăn với Trương đại lão, liền lấy ra một tấm danh thϊếp từ trong túi, đưa cho nữ bác sĩ trẻ tuổi trước mặt, mỉm cười nói: “Cho tôi xin danh thϊếp của cô được không?"

Những người khác đều nhận ra, việc người của công ty M chủ động trao đổi danh thϊếp, chắc chắn là muốn sau này có sản phẩm mới sẽ tìm bác sĩ Tạ thảo luận trước.

Tình huống này rõ ràng nằm ngoài dự đoán của Trương đại lão, dù sao lúc giới thiệu ông chỉ nói Bạn học Tạ là sinh viên y khoa.

Có thể thấy, các quản lý của công ty công nghệ cao không phải kẻ ngốc, sẽ không dễ dàng bị người khác lợi dụng, có thể nhanh chóng nhìn ra giá trị tiềm năng, làm quen trước để sau này dễ bề sử dụng.

Tạ Uyển Oánh do dự, vì cô chưa chuẩn bị danh thϊếp, nên không có danh thϊếp để đưa cho người ta.

"Cho anh ta số điện thoại của cô đi." Trương Hoa Diệu nói một cách sảng khoái, bất ngờ trước sự việc bất ngờ này.

Mạch Huy lấy sổ tay ra ghi lại số điện thoại của cô, rồi cùng Trương Hoa Diệu rời đi.

Mọi người ngồi xuống ăn cơm trong văn phòng bác sĩ.

Không lâu sau, có điện thoại gọi đến. Tào Dũng nghe máy, nói với Đồng bác sĩ ở đầu dây bên kia: “Tin tức của anh nhanh thật. Ai nói cho anh biết?"

Chắc chắn không phải do Trương đại lão nói.

Đồng bác sĩ nói: “Đừng quan tâm là ai. Tôi muốn biết, khi nào cô ấy đến Phương Trạch xem dao Gamma của chúng tôi?"

Đối phương muốn Trương đại lão nhờ cô giúp đỡ quảng cáo gì chăng? Tào Dũng thầm mắng, những người này coi cô là cái gì.

Tạ Uyển Oánh đang ăn cơm, đọc được biểu cảm trong lòng của Tào sư huynh qua điện thoại, suýt nữa thì bật cười.

Kiến thức cô tích lũy được từ kiếp trước, về cơ bản là được sử dụng để cứu bệnh nhân. Ai ngờ các đại lão ở đây đều là "người tinh", ai cũng như Trương đại lão, giỏi tính toán, lại còn lợi dụng cô để ép giá.

Giúp các đại lão ép giá cũng không phải là không thể, bản chất cũng là vì lợi ích của bệnh nhân, giảm bớt gánh nặng chi phí điều trị cho họ. Phần lớn các phương pháp điều trị cao cấp đều là tự chi trả. Giá cả tự chi trả được xác định dựa trên chi phí mua máy móc và vật tư tiêu hao.

Quay đầu lại, thấy nụ cười hồn nhiên, thiện lương trên mặt cô, Tào Dũng không khỏi động lòng, đưa tay trái không cầm điện thoại ra chạm vào khóe miệng cô nghĩ, Nụ cười của cô thật ngây thơ và trong sáng.

"Ở đây có dính gì đó."

Nghe Tào sư huynh nói vậy, cô vội vàng lấy khăn giấy lau miệng.

"Không có gì." Đồng bác sĩ ở đầu dây bên kia trước tiên phủ nhận, rồi lại thừa nhận: “Chủ yếu là muốn xem xem thiết bị chúng tôi mua có đáng đồng tiền bát gạo không."

Dao Gamma không phải là bất biến. Cũng giống như ECMO, có cơ hội tự đổi mới, thay đổi thế hệ, đạt được những tiến bộ vượt bậc.

Khác với ECMO, trong nước có sản xuất dao Gamma, không phải chỉ có hàng nhập khẩu, giá cả rẻ hơn nhiều so với hàng nước ngoài, cho các bệnh viện trong nước nhiều lựa chọn hơn.

Phương Trạch vẫn luôn sử dụng sản phẩm nước ngoài, hợp tác kỹ thuật với thương hiệu xạ trị thứ hai trên thế giới. Đồng bác sĩ không thể nào không hiểu biết thiết bị của bệnh viện mình, chắc là muốn nghe tin tức "gây sốc" từ Bạn học Tạ để "dằn mặt" Phương Trạch.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3533​


Ngày hôm sau, bệnh nhân được làm siêu âm tim qua thực quản.

Sau khi làm xét nghiệm, các bác sĩ họp bàn bạc kết quả, không khí lại một lần nữa sôi nổi.

Vì mọi người vẫn chưa quen với việc sử dụng máy móc này lần đầu tiên, Vương chủ nhiệm, người chủ trì cuộc họp, vỗ bàn nói: “Thầy Tạ, cô nói suy nghĩ của cô xem."

Thực ra, Vương chủ nhiệm đã biết thân phận của cô từ lâu, nhưng các chuyên gia lâm sàng đều có chút phong cách hài hước của Trương đại lão, trêu chọc cô là thầy đã thành thói quen, chắc là khó sửa được.

Trương đại lão ngồi trên ghế chủ tọa, rung đùi đắc ý, dùng bút máy chỉ vào cô nghĩ, Thầy Tạ nói đi.

Tạ Uyển Oánh chỉ biết hít một hơi thật sâu.

Đừng nghe các đại lão cứ gọi Thầy Tạ, Thầy Tạ, nhưng "học trò của đại lão" nào cũng có phán đoán chuyên môn của mình, mỗi lời cô nói ra không chỉ là để nghe cho vui mà còn được xem xét kỹ lưỡng, sẵn sàng bắt bẻ.

Vì vậy, cô cúi đầu mở sổ tay, xem xét các chỉ số xét nghiệm gần đây của bệnh nhân, tổng hợp và phân tích: “Hiện tại huyết áp động mạch trung bình của bệnh nhân đã đạt trên 60."

Nói về huyết áp, ai cũng từng nghe nói đến, ngay cả người ngoài ngành cũng biết huyết áp quá cao hoặc quá thấp đều không tốt cho bệnh nhân.

Nhưng người ngoài ngành thực sự hiểu biết bao nhiêu về huyết áp? Nếu phải đánh giá bằng một dấu hỏi thực sự.

Định nghĩa y học về huyết áp rất phức tạp, không giống như suy nghĩ của người thường, ví dụ như mọi người thường thấy nhân viên y tế dùng máy đo huyết áp để đo huyết áp, cho rằng đó là huyết áp.

Chỉ số huyết áp tâm thu và tâm trương đo được bằng máy đo huyết áp chỉ phản ánh một khía cạnh của huyết áp.

Định nghĩa y học thực sự của huyết áp là áp lực của máu tác dụng lên thành mạch máu trên một đơn vị diện tích khi máu chảy trong mạch máu. Theo dõi huyết áp là để quan sát chức năng tuần hoàn của hệ tim mạch, cung cấp đủ lượng máu cho các cơ quan, duy trì quá trình trao đổi chất bình thường của cơ thể. Vì vậy, có rất nhiều chỉ số theo dõi huyết áp trong lâm sàng, không chỉ là huyết áp tâm thu và tâm trương.

Các chỉ số theo dõi huyết áp khác nhau được sử dụng cho các nhu cầu lâm sàng khác nhau, để giúp bác sĩ đánh giá tình trạng của bệnh nhân.

Huyết áp động mạch trung bình mà Bạn học Tạ vừa nói là một trong những khái niệm chỉ số theo dõi huyết áp. Cách tính của nó không phức tạp, bác sĩ lâm sàng thường tính nhẩm theo công thức nghĩ, huyết áp tâm trương cộng một phần ba hiệu số huyết áp.

Thông thường, không cần sử dụng chỉ số này để theo dõi huyết áp, bác sĩ tính toán chỉ số này là để sử dụng trong những trường hợp đặc biệt như hôm nay, mục đích là để quan sát lượng máu tưới máu đến các cơ quan quan trọng trong cơ thể một cách đơn giản và dễ hiểu. Nhiều nghiên cứu cho thấy, nếu huyết áp động mạch trung bình thấp, các cơ quan quan trọng của cơ thể như não, thận sẽ không được tưới máu hiệu quả, dẫn đến tử vong, bác sĩ cần phải có biện pháp can thiệp cần thiết.

Ngưỡng dưới của chỉ số này là bao nhiêu? Không được thấp hơn 55. Người bình thường là trên 70. Xét đến việc bệnh nhân đang trong quá trình hồi phục sau bệnh nặng, thì trên 60 được coi là đạt tiêu chuẩn.

Thoạt nhìn, chỉ số hiện tại của bệnh nhân khá tốt.

Các bác sĩ ngồi nghe rất im lặng, không ai biểu lộ cảm xúc ra ngoài.

Trong lâm sàng, không thể kết luận chỉ dựa vào một chỉ số. Việc liên quan đến tính mạng con người nếu muốn có được câu trả lời thực sự đáng tin cậy, thì các bác sĩ lâm sàng phải tìm kiếm càng nhiều bằng chứng càng tốt để chứng minh phỏng đoán của mình, giống như thám tử phá án.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3534​


Huyết áp động mạch trung bình bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như thuốc. Nếu sử dụng thuốc để làm tăng huyết áp động mạch trung bình thì không có ý nghĩa, coi như dương tính giả. Điều này liên quan đến những gì Bạn học Tạ đã nói trước đó về việc thử nghiệm thuốc cẩn thận trước khi rút máy.

Việc thao tác cụ thể như thế nào, thực ra đã bắt đầu được thực hiện.

Làm thế nào?

Vương chủ nhiệm và mọi người ngạc nhiên, hình như trước đó Bạn học Tạ không hề nói phải cho bệnh nhân dùng thuốc gì đặc biệt.

Cần phải nói thêm một vấn đề. Việc theo dõi huyết áp động mạch trung bình phản ánh lượng máu tưới máu có liên quan đến cung lượng tim. Cung lượng tim có thể đo bằng kỹ thuật PiCCO, nếu không có kỹ thuật PiCCO thì có thể đo bằng siêu âm tim qua thực quản.

Tạ Uyển Oánh nói: “Chúng ta vừa đo là tình trạng tim mạch dưới sự hỗ trợ toàn bộ lưu lượng của ECMO, chủ yếu đo điểm phóng máu của tâm thất trái và chức năng, thể tích tâm thất phải."

Vì hiện tại các bác sĩ đang họp bàn về vấn đề rút máy, nên các chỉ số đo được đều khá tốt.

Việc tiếp theo cần làm, Tạ Uyển Oánh bổ sung: “Giảm dần lưu lượng ECMO của bệnh nhân xuống còn một nửa, trong quá trình đó sử dụng siêu âm tim qua thực quản để kiểm tra lại, nếu phát hiện tâm thất trái hoặc phải giãn nở hoặc huyết áp giảm, lập tức khôi phục lưu lượng ban đầu."

Hóa ra là như vậy, các bước rút máy này thật cẩn thận. Các bác sĩ ngồi đó ghi chép lia lịa, không ai cảm thấy các bước này rườm rà. Y học không bao giờ ngại rườm rà, càng rườm rà càng chứng tỏ nghiên cứu cẩn thận, chứng tỏ mọi việc nằm trong tầm kiểm soát của bác sĩ là điều tốt.

Trương đại lão vừa ghi chép vừa liếc nhìn những vị khách không mời mà đến với vẻ không vui.

Chủ nhiệm ICU của Quốc Hiệp, Hạ đại lão, mặt dày đến mức ngày nào cũng đến "học lỏm" thì thôi. Sao người của công ty M, mới chỉ gặp một lần hôm qua, cũng đến nghe lén cuộc họp của họ.

Lão Mạch Huy, người nước ngoài nói tiếng Trung ngọng nghịu, có thể nghe hiểu bài giảng của Thầy Tạ sao? Kết quả là, người ta còn mang theo phiên dịch viên đến để phiên dịch đồng thời, thật tuyệt vời.

Trương Hoa Diệu nhíu mày thành hai ngọn núi cao chót vót.

Những người mặt dày này giả vờ như không thấy biểu cảm của Trương đại lão, cùng với các bác sĩ khác vươn cổ ra nghe giảng bài.

Phương án mà Bạn học Tạ nói, Mạch Huy chưa từng nghe nói đến, là phương án của tương lai.

"Khi lưu lượng giảm xuống 12-15, chỉ số VIS nhỏ hơn 10, tiến hành nghiệm pháp tăng gánh thể tích."

Chỉ số VIS là điểm số của thuốc vận mạch và thuốc tăng co bóp cơ tim, được tính toán theo công thức khá phức tạp, là tổng liều lượng của các loại thuốc. Từ công thức đơn giản này có thể thấy, chỉ số VIS càng thấp, thậm chí bằng 0 là tốt nhất, tương đương với việc không sử dụng các loại thuốc này để duy trì huyết áp của bệnh nhân.

Trong trường hợp đó, việc đánh giá tim mạch của bệnh nhân sẽ gần với tình trạng thực tế của chức năng tim mà không có sự hỗ trợ của thuốc, giúp bác sĩ phán đoán có nên tiếp tục rút máy ECMO hay không.

Nghiệm pháp tăng gánh thể tích là truyền dịch nhanh cho bệnh nhân trong một khoảng thời gian nhất định, mục đích là làm tăng thể tích máu để đánh giá phản ứng của tim. Trong trường hợp này là truyền albumin, bác sĩ sẽ cho bệnh nhân làm bài kiểm tra khó hơn trước khi rút máy để đánh giá tim mạch của bệnh nhân, lúc này, phải sử dụng siêu âm tim qua thực quản để kiểm tra lại các chỉ số chức năng tim đã nói trước đó.

Cuối cùng, sử dụng Dobutamine duy trì trong vài giờ để quan sát chức năng tim, nếu các chỉ số tim mạch vẫn duy trì ổn định, có thể kết thúc thử nghiệm, coi như đã bước vào quy trình rút máy ECMO chính thức.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3535​


Trên đây là phương án thử nghiệm rút máy, trước khi thực hiện phương án thử nghiệm rút máy, bác sĩ phải xem xét tổng thể, cân nhắc các chỉ số khác trước khi rút máy.<b>
"Chỉ số oxy hóa trên 200. Độ dày màng oxy hóa của máy thở hiện tại nhỏ hơn 60. Độ dày màng oxy hóa của ECMO nhỏ hơn 25."

Những chỉ số này cho thấy chức năng phổi và tổn thương mạch máu của bệnh nhân đang giảm dần.

Tim và thận của bệnh nhân, xét theo các chỉ số lâm sàng, dường như đang hồi phục nhanh hơn phổi, nên rút máy ECMO và máy lọc máu trước, sau đó mới rút máy thở.

Các thầy cô ngồi đó đều đã xem qua báo cáo xét nghiệm, hiểu rõ các thông số này, không cần cô giải thích thêm, nên Tạ Uyển Oánh không nói gì nữa.

"Ừm, ừm." Trương Hoa Diệu vừa hài lòng vì cô không dài dòng, vừa cẩn thận.

Sau khi thực hiện các bước này, liệu bệnh nhân có thể rút máy thành công hay không, phải xem kết quả mới biết được.

Phương án rút máy ECMO mà Bạn học Tạ thiết kế sắp được kiểm chứng thực tế.

Tim mọi người như treo lơ lửng trên cổ họng.

Toàn bộ quá trình thử nghiệm rút máy mất khá nhiều thời gian. Đêm đó, Trương Hoa Diệu ở lại bệnh viện, thắng bại sẽ được quyết định trong một hai ngày tới.

Hàng chục bác sĩ vây quanh giường bệnh, không thiếu các chuyên gia đầu ngành, điều đặc biệt nhất là trong số đó có cả quản lý cấp cao của công ty thiết bị y tế hàng đầu thế giới.

Vương chủ nhiệm đích thân cùng bác sĩ siêu âm hỗ trợ Thầy Tạ.

Các bước rút máy được tiến hành theo từng giai đoạn, có trật tự theo những gì đã thảo luận trong cuộc họp.

Các bác sĩ khác không tham gia thao tác, mắt ai cũng dán chặt vào điện tâm đồ và các chỉ số sinh tồn của bệnh nhân.

Trước khi có kết quả cuối cùng, không ai dám lơ là, ai cũng nghiêm túc.

Trương Đức Thắng và các bạn học nhìn cảnh tượng này, rồi lại nhìn Phạm Vân Vân đang nằm trên giường bệnh, không khỏi nghĩ nghĩ, Nếu cô nàng này tỉnh lại, nhìn thấy cảnh này có thể sẽ sợ chết khϊếp.

Thuốc an thần đã được giảm liều, nhưng do bệnh nhân chưa rút máy ECMO và vẫn đang dùng máy thở, nên không dám dừng hẳn.

Cuối cùng cũng đến lúc hoàn thành tất cả các bước, báo cáo siêu âm tim được giao cho Trương đại lão kiểm tra lại tại chỗ.

Đến giai đoạn này, việc đánh giá chức năng tim là sở trường của Trương đại lão, chuyên gia tim mạch hàng đầu, không cần hỏi ý kiến của Thầy Tạ nữa, với tư cách là trưởng ê-kíp điều trị, người chịu trách nhiệm cuối cùng, thời điểm quyết định là do Trương đại lão tự mình quyết định.

Đến lúc này, Tạ Uyển Oánh mới nhận ra, dù đại lão có "độc mồm độc miệng", nhưng những việc cần chịu trách nhiệm đều do ông tự mình gánh vác, thật có phong thái của một lãnh đạo.

Làm sao có thể để Thầy Tạ chịu trách nhiệm được. Trương Hoa Diệu sờ cằm, ông mà làm bừa thì sẽ bị mẹ mình lấy chổi đánh.

"Rút máy đi."

Khi Trương đại lão ra lệnh, mọi người cảm thấy tim mình như đang biểu tình đình công, đập nhanh đến mức như muốn nhảy ra khỏi l*иg ngực.

Việc rút ống thông và phẫu thuật vá mạch do các bác sĩ phẫu thuật như Đô Diệp Thanh thực hiện.

Mọi ánh mắt đều đổ dồn vào các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân.

Chờ đến khi hai ống thông được r*t r* kh** c* th* bệnh nhân, các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân vẫn ổn định, không thay đổi.

Hiện trường im lặng đến mức khó tin, có lẽ là do tim bệnh nhân không còn khó thở nữa, nên tim các bác sĩ lại khó thở vì quá xúc động.

Bạch bạch. Hai tiếng vỗ tay.

Mọi người quay đầu lại, thấy Trương đại lão dẫn đầu vỗ tay, rồi Mạch Huy cũng vỗ tay khen ngợi nghĩ, Rất tốt, rất tốt.

Sau đó, không khí trong phòng như được giải tỏa, trên mặt các bác sĩ nở nụ cười vui mừng.

Lưu bác sĩ bước đến, ôm chầm lấy Bạn học Tạ.

Nữ ôm nữ thì không sao. Chỉ là khiến đám con trai cảm thấy ghen tị, lúc này ai cũng muốn được như Lưu bác sĩ, ôm Thầy Tạ.

<b>
</b>
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3536​


Ngụy Thượng Tuyền cuối cùng cũng được toại nguyện, có thể vào ICU chăm sóc bệnh nhân.<b>
Ngồi bên giường bệnh, nắm tay bệnh nhân, Ngụy Thượng Tuyền quay đầu nói: “Oánh Oánh, cậu đi đi, có tôi ở đây trông chừng cô ấy, không vấn đề gì."

Cái tên này mạnh miệng cái gì. Các bạn học khác trừng mắt nhìn Bạn học Ngụy.

"Đi đi, đi đi." Vương chủ nhiệm dù không nỡ, nhưng biết cô phải đi cứu bệnh nhân khác, nên đành phải để cô đi.

Bây giờ không còn ECMO nữa, chỉ còn máy thở, các thầy cô đều thành thạo thao tác máy thở, có thể tự xử lý, Tạ Uyển Oánh có thể yên tâm rời đi. Quan trọng nhất là như Tào sư huynh nói, dù có ảo giác cũng không sao.

Nhìn bàn tay của sư muội đặt bên giường khẽ động đậy, hình như có thể nghe thấy những gì mọi người nói, như thể đang ra hiệu cho sư tỷ cứ đi đi. Tạ Uyển Oánh yên tâm, thay quần áo rồi xuống lầu.

Đến cổng, thấy Thân sư huynh theo lời dặn của Trương đại lão, đã lái xe đến đợi sẵn, chuẩn bị đưa cô đến Phương Trạch.

Gặp lại Thân sư huynh, Tạ Uyển Oánh chợt nhớ ra mấy hôm nay không thấy nhị sư tỷ. Sau đó hỏi Vương chủ nhiệm, nghe nói nhị sư tỷ được Trương đại lão coi trọng, cử đi học tập.

Trên đường đi, cô hỏi lại Thân sư huynh xem có đúng như vậy không.

"Đi nước ngoài rồi, cô ấy không nói với các cậu sao?" Thân Hữu Hoán nói: “Đi tham dự một hội nghị giao lưu quốc tế."

Có thể nhị sư tỷ nhận được nhiệm vụ học tập đột xuất, nên đi gấp, không kịp nói với cô và đại sư tỷ.

"Cô ấy sẽ về nhanh thôi, một hai tuần nữa." Thân Hữu Hoán trả lời cô, rồi đột nhiên quay đầu hỏi: “Cô muốn ra nước ngoài sao?"

Nhìn vẻ mặt tươi cười của Thân sư huynh, như thể anh đã nắm bắt được suy nghĩ của cô.

Chuyện tốt như được cử đi học tập, giao lưu ở nước ngoài, ai mà chẳng muốn.

"Nếu cô đến Quốc Trắc, Trương chủ nhiệm chắc chắn sẽ cho cô cơ hội này." Thân Hữu Hoán nhanh chóng nắm bắt cơ hội "tuyển dụng" giúp lãnh đạo.

Tạ Uyển Oánh im lặng, không biết nói gì.

Luận văn tốt nghiệp của cô còn chưa viết xong.

Nhớ đến chuyện này, Thân Hữu Hoán lại nhắc nhở cô: “Nghĩ đề tài đi, để Trương chủ nhiệm thêm tên cô vào bài báo cũng tốt, có lợi cho việc cô muốn đăng lên tạp chí lớn nào đó."

Mỗi lời đề nghị của Thân sư huynh đều khiến người ta động lòng.

Liếc nhìn biểu cảm của cô, Thân Hữu Hoán tiếp tục "tấn công": “Nếu Quốc Hiệp có suất đi nước ngoài nữa, chắc sẽ không cân nhắc Khoa Tim mạch hay Khoa Não nữa, vì trước đó đã cử khá nhiều người đi học rồi."

Giống như bây giờ Tống Học Lâm đã đến Khoa Thần kinh, Ngô viện trưởng, lão keo kiệt đó, sẽ không cử nhân tài tốt như vậy đi "mạ vàng" ở nước ngoài.

Cơ hội được cử đi nước ngoài do nhà nước tài trợ, phụ thuộc vào kế hoạch của đơn vị, không liên quan nhiều đến năng lực cá nhân.

Quốc Trắc, so với Quốc Hiệp, là bệnh viện chuyên khoa, không cần cân nhắc đến các chuyên khoa khác, hơn nữa lãnh đạo Quốc Trắc rất chịu chi trong việc đào tạo nhân tài. Hàng năm, chỉ cần có nhân tài tốt là họ sẵn sàng cử đi học tập ở nước ngoài, giống như Hà Hương Du mới đến không lâu đã được bệnh viện tích cực đào tạo.

Đi nước ngoài học tập chắc chắn sẽ học hỏi được nhiều kiến thức tiên tiến hơn trong nước.

Thân Hữu Hoán lại lấy ví dụ về bản thân: “Sau khi đến Quốc Trắc, số lần tôi ra nước ngoài nhiều hơn Cận sư huynh rất nhiều."

Câu nói này tiết lộ rằng kỹ thuật can thiệp tim mạch tốt như vậy của Thân sư huynh có liên quan đến chương trình đào tạo hoàn chỉnh ở nước ngoài của anh. Cận sư huynh không có may mắn như Thân sư huynh.

Vì Ngô viện trưởng không mấy quan tâm đến sự phát triển can thiệp tim mạch của Khoa Tim mạch.

Muốn cạnh tranh cơ hội học tập ở nước ngoài ở Quốc Hiệp thật khó. Nghĩ mà xem, Đào sư huynh, Vu sư huynh, Khương sư tỷ, đại sư tỷ, ai cũng không có.

<b>
</b>
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3537​


Đến cổng Phương Trạch, chưa kịp dừng xe, Thân Hữu Hoán đã thấy bóng người, huýt sáo: “Anh ta nóng lòng quá nhỉ."<b>
Đang nói đến Tào sư đệ đứng sừng sững ở đằng xa, thân là chuyên gia Khoa Thần kinh hàng đầu, lại đích thân ra đón người, sợ người ngoài không biết đang đợi ai.

Tiếng huýt sáo vang dội của Thân sư huynh mang theo vài tiếng cười khẽ như gió thoảng, ai cũng có thể nghe ra tâm trạng của anh rất tốt.

Khi xe dừng lại, cửa kính hạ xuống, người đứng ngoài đón họ hỏi: “Bệnh nhân đã cứu được chưa?"

Nhìn kỹ, hóa ra người đứng trước mặt là Đồng đại lão. Vì vậy, người đến đón họ không chỉ có Tào Dũng, mà cả chuyên gia Khoa Thần kinh của Phương Trạch cũng đến đón.

Thân Hữu Hoán trả lời câu hỏi của đối phương trước, liếc nhìn tiểu sư muội bình tĩnh trên ghế phụ, thầm than nghĩ, Quá trầm ổn.

"Sao anh lại xuống đây?" Thân Hữu Hoán hỏi đối phương một cách bâng quơ.

"Cậu còn có thể tự mình lái xe đưa người đến, tôi không thể xuống xem sao?" Đồng Xương Bác trả lời với giọng điệu đương nhiên, sau đó vỗ mạnh vào cửa xe, giục cậu ta nhanh chóng đưa người xuống.

Thân Hữu Hoán nghe thấy câu trả lời đó, vẻ mặt không vui, từ chối: “Anh tránh ra, tôi lái xe vào bãi đỗ xe của bệnh viện anh."

Đồng Xương Bác nhìn thẳng vào mặt đối phương, ánh mắt chất vấn của chuyên gia Khoa Thần kinh nghĩ, Cậu là bác sĩ tim mạch, đến đây xem bệnh nhân khoa não, không phải là đến xem bệnh não của mình chứ?

Thấy hai vị đại lão này sắp "đấu khẩu", lời qua tiếng lại, không ai nhường ai.

Lúc này, cửa xe bên kia bị một bàn tay lặng lẽ mở ra.

Biết ghế phụ trên xe mình bị "tập kích", Thân Hữu Hoán giật mình quay đầu lại, nhìn Tào sư đệ đang mở cửa xe, bĩu môi bất mãn: “Là cậu à."

Tạ Uyển Oánh bị Tào sư huynh kéo tay, không kịp chào Thân sư huynh.

Tào Dũng kéo cô xuống xe, cũng không thèm suy nghĩ, nói với Thân tài xế: “Cảm ơn cậu đã đưa cô ấy đến."

Tên này, coi anh ta là xe ôm chuyên dụng để đưa đón người cho cậu ta. Thân Hữu Hoán chỉ biết bất lực, tự mình lái xe đi.

Ba người còn lại trơ mắt nhìn xe anh ta lái vào bãi đỗ xe của Phương Trạch.

Danh hiệu "đại ma vương" của Thân sư huynh không phải đặt bừa.

"Không cần đợi cậu ta." Đồng Xương Bác lập tức quyết định, vội vàng đi trước. Dẫn hai người còn lại lên lầu, vừa xem đồng hồ vừa hỏi: “Tạ Uyển Oánh, cô ăn tối chưa?"

Bây giờ là hơn 9 giờ tối. Chính vì gấp gáp như vậy nên Trương đại lão mới bảo Thân sư huynh lái xe đưa cô đến đây. Cơm thì chắc chắn là đã ăn rồi. Sau khi bệnh nhân được rút máy thành công, Trương đại lão đã mời mọi người ăn pizza trong văn phòng bác sĩ của bệnh viện, nói là đợi bệnh nhân hồi phục xuất viện sẽ tổ chức tiệc mừng công chính thức cho ê-kíp điều trị.

"Mời cô ăn một bữa cơm, cũng ra dáng người." Đồng Xương Bác nói, ám chỉ Trương đại lão, người nổi tiếng "keo kiệt", nhưng thực ra không đến nỗi nào.

Đồng Xương Bác có chuyện muốn nói với hai người Quốc Hiệp: “Nghe nói Ngô viện trưởng mời cơm toàn là cơm hộp của nhà ăn bệnh viện?"

Ngô viện trưởng nổi tiếng keo kiệt, đến mức ai trong ngành cũng biết, gần như trở thành "biểu tượng" khác của Quốc Hiệp.

<b>

</b>
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3538​


Không thể phủ nhận Ngô viện trưởng rất keo kiệt. Vấn đề là, Tào Dũng ánh mắt cảnh giác, nhìn vị tiền bối này, rõ ràng là người này cố tình nói những lời này trước mặt cô, là có ý gì?

Còn có thể là gì nữa, không phải là muốn "thổi gió" cho Bạn học Tạ biết, để cô ấy suy nghĩ kỹ, nếu chọn ở lại Quốc Hiệp thì sẽ phải làm việc với một tên keo kiệt.

Người thông minh đều biết, chọn sếp phải chọn người hào phóng, không thể chọn người keo kiệt. Đồng Xương Bác không hề che giấu mục đích của mình, quay sang tiếp tục "tẩy não" người bên cạnh: “Phương Trạch chúng tôi mời cơm thì cô biết ăn gì không?"

Tạ Uyển Oánh cho rằng mình có thể trả lời câu hỏi này, vì Địch tiểu thúc đã từng mời cô và những người khác ăn cơm.

"Mời những món người ta thích ăn." Tạ Uyển Oánh nói.

Câu trả lời này hay lắm. Mắt Đồng Xương Bác sáng lên, vẻ mặt hoàn toàn khác trước, quay sang khen Tào Dũng không ngớt lời: “Trước đây không biết cô ấy ăn nói ngọt ngào thế."

Bạn học Tạ lại là người giỏi nịnh nọt, không chỉ là cứng nhắc sao?

Chuyện này nói ra thì dài dòng. Đừng thấy Bạn học Tạ cứng nhắc, nhưng một người cứng nhắc mà được mọi người yêu quý, thì biết cái miệng cứng nhắc đó lợi hại đến mức nào.

Phải nói rằng, những lời cô nói luôn đi vào lòng người.

Mấy người vừa nói chuyện vừa đến khu bệnh Khoa Thần kinh, Tống Học Lâm đang đứng đợi họ ở phía trước, có lẽ nghe thấy lời Đồng Xương Bác nói, liền gật đầu. Tạ bác sĩ quả thật ăn nói ngọt ngào, vì chưa từng có ai ngoài Tạ bác sĩ khen anh ấm áp.

Chào hỏi Tống bác sĩ, Tạ Uyển Oánh đi theo Đồng đại lão đến phòng bệnh thăm bệnh nhân.

Bệnh nhân nằm ở phòng bệnh đơn.

Do không phải phẫu thuật lớn, nên Lý Á Hi không nói cho bố mẹ biết. Mẹ cô ở nhà cùng người giúp việc chăm sóc em gái, bố cô bận làm ăn, phải đi công tác. Vì vậy, không có ai đến bệnh viện chăm sóc cô.

Lý Á Hi cũng không để tâm đến điều này. Cô đã từng trải qua một ca đại phẫu, bây giờ không còn sợ nằm viện điều trị một mình nữa. Hơn nữa, nghe nói Tạ bác sĩ sẽ đến thăm, cô càng cảm thấy yên tâm hơn.

Đến cửa phòng bệnh, có thể nghe thấy tiếng nói chuyện bên trong.

"Đây là canh mẹ tôi nấu cho cô."

Nghe ra là giọng của Đái Nam Huy, đang khuyên bệnh nhân ăn thêm để bổ sung dinh dưỡng.

"Nam Huy ca ca, ngày mai tôi phải điều trị, bây giờ không thể ăn gì nữa. Y tá đã dặn rồi." Lý Á Hi nói.

"Không sao, chưa đến giờ đâu, tôi là bác sĩ, tôi biết rõ hơn cô."

"Là Đái dì nấu canh sao?"

"Đương nhiên là mẹ tôi nấu cho cô, cô nghĩ tôi biết nấu canh sao?" Đái Nam Huy nói với vẻ nghiêm túc.

Lý Á Hi không nhịn được cười.

Nam Huy ca ca từ nhỏ đã được nuông chiều như cô, không biết làm việc nhà.

Cuộc trò chuyện ngọt ngào của hai người trẻ tuổi trong phòng bệnh khiến các bác sĩ đến thăm hơi lưỡng lự, không biết có nên vào làm "bóng đèn" hay không.

Sau đó, Đồng Xương Bác dẫn mọi người vào, trước tiên gõ cửa để báo hiệu cho người bên trong biết có người đến.

Cốc cốc.

Nghe thấy tiếng động, Đái Nam Huy dừng động tác đút cho bệnh nhân ăn, cùng Lý Á Hi ngồi trên giường quay đầu lại. Thấy mấy người đứng ở cửa chắc là đã nghe thấy những gì họ vừa nói, nên cả hai đều giật mình, mặt đỏ bừng.

"Cứ uống đi, không sao." Đồng Xương Bác nói một cách thoải mái, gần như nói thẳng ra là, hai người cứ tự nhiên, coi như không có ai ở đây.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 3539​


Đầu óc tỉnh táo lại, xác định là một đám bác sĩ đến kiểm tra phòng, là bệnh nhân ít nhiều cũng sẽ hơi lo lắng và bất an, Lý Á Hi căng thẳng.

Đái Nam Huy đứng bên giường cũng lo lắng.

Ánh mắt của cả hai đều đổ dồn vào Bạn học Tạ.

"Lấy phim chụp đến đây." Đồng Xương Bác nói với người phía sau.

Bác sĩ Âu Phong đi theo sau, mang theo phim chụp cộng hưởng từ mới làm của bệnh nhân ở Phương Trạch, theo lời dặn của Đồng bác sĩ, đưa cho đối phương: “Bác sĩ Tạ, của cô đây."

Nhận lấy phim, Tạ Uyển Oánh giơ lên soi dưới ánh đèn huỳnh quang.

Thực ra, cô đã nghe người ta nói qua điện thoại về kết quả xét nghiệm lần hai. Lúc này, Đồng bác sĩ yêu cầu cô xem lại phim chụp, rõ ràng là muốn lợi dụng khả năng của cô, để cô vừa xem phim vừa đánh giá xem lần xét nghiệm thứ hai này có phát hiện ra sai sót như lần đầu hay không.

Không cần suy nghĩ nhiều, Tạ Uyển Oánh biết sẽ không có sai sót như lần trước, vì Tống bác sĩ đã "canh cửa" khi bệnh nhân làm xét nghiệm lần hai. Lúc này xem lại phim chụp và đối chiếu với bệnh nhân là để củng cố ấn tượng, dù sao ngày mai sẽ phải xạ trị bằng dao Gamma cho bệnh nhân.

Dao Gamma là phương pháp xạ trị định vị chính xác, trước khi điều trị, bệnh nhân phải cạo trọc đầu.

Các cô gái yêu cái đẹp đều đội mũ. Khác với Lâm Giai Nhân trước đó, bệnh nhân Lý Á Hi không có phản ứng gì với việc cạo trọc đầu, khá dễ dàng chấp nhận. Mọi người đều thấy cô phản ứng rất bình thản với chuyện này, điều cô quan tâm nhất vẫn là lời giải thích của bác sĩ về tình trạng bệnh của mình. Đây là đặc điểm của "người quen", tâm lý đã trải qua nhiều biến cố nên trưởng thành hơn.

Đối với "người quen", chiến lược của bác sĩ khác với bệnh nhân mới.

Đối mặt với bệnh nhân mới, như các tiền bối đã dạy các hậu bối, cần phải quan tâm đến tâm trạng của bệnh nhân, bao gồm cả việc giấu giếm nếu có thể.

Còn với "người quen", bác sĩ muốn giấu cũng khó giấu được. Cố tình giấu giếm chỉ khiến tâm trạng của "người quen" thêm bất an.

Tạ Uyển Oánh đặt phim chụp xuống, quay sang nói với bệnh nhân: “Đồng bác sĩ và mọi người chắc đã nói với cô rồi, tuy có đến bảy ổ u, nhưng không đáng sợ."

Nghe cô nói chắc nịch hai chữ "không sợ" với bệnh nhân, Đồng Xương Bác và Âu Phong không khỏi nhíu mày.

Dao Gamma tuy là phương pháp xạ trị chính xác như dao mổ, nhưng phải biết rằng, ngay cả trong phẫu thuật, nếu phát hiện nhiều ổ bệnh mà không thể cắt bỏ hết thì chỉ có thể cắt bỏ toàn bộ cơ quan. Ví dụ như u xơ tử ©υиɠ đa ổ.

Theo kinh nghiệm lâm sàng, dao Gamma nếu có hơn sáu ổ u thì khó làm, không bằng xạ trị toàn bộ não.

Có lẽ bạn sẽ hỏi, tại sao hơn sáu ổ u lại khó làm. Điều này liên quan đến đặc điểm của di căn não, các tế bào ung thư di căn đa phần giống như hạt giống rải rác trong não, khi bác sĩ phát hiện nhiều ổ u thì có thể thấy chúng nằm rải rác ở nhiều vị trí khác nhau trong não.

Lúc này, lại tham khảo những gì chúng ta đã nói trước đó về nhiều ca phẫu thuật não, một số vị trí trong não nếu mọc u sẽ rất "oái oăm", dù là dao mổ hay xạ trị chính xác cũng khó có thể tiêu diệt hoàn toàn khối u ở những vị trí này.

Do đó, khả năng mọc u ở những vị trí "oái oăm" này rất cao. Nếu bác sĩ khó ra tay, thì không bằng xạ trị toàn bộ não.

An ủi bệnh nhân cũng phải có chừng mực chứ. Đồng Xương Bác và những người khác nghĩ vậy.

Dù biết Bạn học Tạ có vẻ rất giỏi, nhưng "nổ" với bệnh nhân trước khi điều trị cũng không ổn.
​
 
Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký để bình luận.
Back
Top Dưới