Ngôn Tình Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot

Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2540​


Chỉ cần sử dụng máy thở nhân tạo trong thời gian dài, bệnh nhân chắc chắn sẽ bị nhiễm trùng. Nhiễm trùng dùng thuốc nhiều sẽ dẫn đến kháng thuốc, cuối cùng, bệnh nhân chết vì nhiễm trùng là chuyện rất phổ biến.

Y học hiện đại càng không có thứ gì có thể thay thế tất cả chức năng của não.

Chức năng của não không chỉ là suy nghĩ, không chỉ là điều hòa hô hấp và huyết áp tự chủ, không chỉ là điều hòa thân nhiệt, một khi không có sự điều khiển của não, tất cả các chức năng điều hòa của cơ thể sẽ rối loạn trong tích tắc, các cơ quan không thể duy trì chức năng được bao lâu.

Điều thường thấy nhất trong lâm sàng là khi thực sự chết não hoàn toàn, như Tiểu Ngọc hiện tại, các cơ quan khác sẽ dần dần xuất hiện vấn đề, không thể duy trì bằng máy móc. Như bác sĩ đã nhấn mạnh, không nên lãng phí tiền bạc vào việc này.

Nói đến đây, không phải bác sĩ không hiểu nỗi sợ hãi của người dân đối với chết não. Người dân sợ là sợ chẩn đoán nhầm chết não.

Như Tào Dũng đã chỉ ra trong cuộc thảo luận với anh trai mình trước đó, từ góc độ kỹ thuật y tế, tỷ lệ chẩn đoán nhầm rất thấp, gần như không thể, trừ khi có người vô lương tâm.

Y học nhấn mạnh chết não thân não là phần quan trọng trong chẩn đoán chết não chính là vì sợ chẩn đoán nhầm, thực ra chết não thân não không phải là chết não hoàn toàn. Nhưng vì thân não là cầu nối duy nhất giữa não và tủy sống, nên nếu thân não bị tổn thương nghiêm trọng, về cơ bản sẽ nhanh chóng dẫn đến chết não hoàn toàn. Tiểu Ngọc chính là chết theo quá trình này.

Nếu người nhà có ý định hiến tạng, không cần phải chờ đến khi các bộ phận khác trên cơ thể của bệnh nhân, ngoại trừ đầu, cũng xuất hiện vấn đề, thì muốn hiến cũng không hiến được nữa.

Trong trường hợp này, một số người nhà có thể cho rằng bác sĩ liên tục nhắc đến vấn đề này là “lạnh lùng vô tình” nghĩ, Anh “thúc giục” tôi hiến tạng, tôi còn chưa khóc xong, tôi còn đang đau buồn. Anh có mục đích gì khác phải không.

Nếu bác sĩ không nhìn ra anh muốn người nhà tiếp tục sống trên thế giới này theo một cách khác, thì bác sĩ sẽ không “thúc giục” anh, đừng nghĩ nhiều.

Trên thực tế, bác sĩ nên nghiêm túc đối mặt với vấn đề học thuật, hoàn thành nghĩa vụ thông báo cho người nhà, không nên nghĩ đến những thứ linh tinh khác. Đây là lời cảnh báo của Tào Dũng dành cho các đồng nghiệp của Phương Trạch.

Tào sư huynh, với tư cách là người làm học thuật, quá đúng giờ. Vài sư đệ sư muội thầm nghĩ.

Bệnh nhi này không do Địch Vận Thăng phụ trách. Địch Vận Thăng chỉ có thể thỉnh thoảng hỏi thăm về tiến triển của sự việc. Hôm nay đến đây, thấy vấn đề này, vì là người cùng đơn vị, nên không bằng cháu trai ông có thể thẳng thắn nói ra.

Đội ngũ điều trị của bệnh nhân cau mày. Vì thái độ kiên quyết của bốn ông bà, nên đội ngũ điều trị có chút do dự. Bây giờ, coi như có người dội cho họ một gáo nước lạnh, khiến họ tỉnh táo lại.

Nếu việc hiến tạng không kịp thời mà thất bại, tương đương với việc tước đoạt cơ hội “sống” tiếp trên thế giới này của bệnh nhân theo một cách khác. Trách nhiệm thông báo cho người nhà là của bác sĩ họ.

Bác sĩ Trình Dục Thần đột nhiên gọi điện cho các học sinh: “Các em mau quay lại bệnh viện, có tin rồi.”

“Có tin rồi” có nghĩa là đã có tim mới cho Chu Tinh.

Tất cả các bác sĩ nghe tin vui đều vô cùng mừng rỡ.

Tào Dũng không nói hai lời, chủ động lái xe đưa các sư đệ sư muội quay lại.

Trên đường đi, Ngụy Thượng Tuyền mạnh dạn hỏi tiền bối: “Tào sư huynh, anh đã từng xem ca phẫu thuật ghép tim nào chưa?”

“Nếu các em đã từng đến khoa Ngoại Gan Mật của bệnh viện chúng tôi xem ca phẫu thuật ghép tạng, chắc hẳn đã có hiểu biết nhất định về ghép tạng, có thể nói cho tôi nghe một chút.” Tào Dũng nói.

Vốn định xin tiền bối chỉ dạy kinh nghiệm, kết quả lại bị tiền bối hỏi ngược lại.

Ngụy Thượng Tuyền gãi đầu: “Em chưa từng đến khoa Ngoại Gan Mật.”

Bạn học Ngụy này thật là giỏi, ném củ khoai nóng cho hai bạn học khác.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2541​


Bạn học Phan dịu dàng, thấy Bạn học Tạ không muốn nói, liền chủ động mở đường trước: “Em cho rằng điều quan trọng nhất là sự tương thích.”

Ánh mắt Tào Dũng lóe lên tia sáng, gật đầu với câu trả lời của sư muội, xem ra không ít sư muội cũng rất tài năng.

Nói một cách đơn giản, Bạn học Phan muốn nói đến, trong quá trình ghép tạng, những bộ phận không tương thích lắm, bác sĩ có thể dùng phương pháp khéo léo để làm cho chúng tương thích, gọi là điều chỉnh tương thích.

“Oánh Oánh, cậu thấy sao?” Phan Thế Hoa hỏi ý kiến của Bạn học Tạ.

Ánh mắt của Tào sư huynh và Bạn học Ngụy nhìn sang, dường như cũng muốn nghe cô nói gì đó. Tạ Uyển Oánh nói: “Giới hạn kỹ thuật của việc điều chỉnh tương thích quyết định giới hạn cao nhất của ca phẫu thuật ghép tạng.”

Đây là giải thích học thuật sâu hơn về những gì Bạn học Phan đã nói.

Mắt Bạn học Ngụy và Bạn học Phan như sáng lên những ngôi sao nhỏ. Khóe miệng Tào Dũng nở nụ cười hài lòng.

Làm thế nào để hiểu những gì Bạn học Tạ nói?

Trước tiên, hãy nói về ca phẫu thuật ghép gan mà cô ấy đã từng xem, lúc đó Bạn học Tạ đã tham gia đóng góp ý kiến. Khó khăn của các bác sĩ trong ca phẫu thuật là do gan của người hiến quá lớn, không tương thích lắm, cần phải cắt nhỏ, đây là vấn đề điều chỉnh tương thích.

Trong tất cả các ca phẫu thuật ghép tạng, tỷ lệ kích thước giữa người cho và người nhận luôn là một ngưỡng cơ bản.

Ghép gan có những khó khăn kỹ thuật như vậy, ghép tim cũng vậy.

Liệu có thể giống như ghép gan, cắt nhỏ tim của người hiến tặng để điều chỉnh tương thích? Bạn học Tạ đã giải thích cho phóng viên Lý, tỷ lệ tim của người hiến tặng ở trẻ em có thể lớn gấp 2,5 lần tim ban đầu của người nhận.

Về điểm mấu chốt này, bất kỳ ai có chút kiến thức về giải phẫu đều biết, tim không thể giống như gan. Gan và tim có hình thái, chức năng và cấu trúc hoàn toàn khác nhau.

Cấu trúc tổng thể của tim và chức năng của nó hoạt động đồng bộ. Gan thì không, chức năng của gan chủ yếu dựa vào các mô gan. Điều này cho phép một lá gan của người hiến tặng có thể được chia thành hai phần để ghép cho hai người nhận. Tim thì không thể. Tim thực sự có yêu cầu nghiêm ngặt hơn về tỷ lệ giữa người cho và người nhận so với gan. Ở đây lại nói thêm một kiến thức, ghép gan không sợ gan của người hiến tặng quá nhỏ. Tim thì ngược lại, như Bạn học Tạ đã nói, tỷ lệ tim của người hiến tặng ở trẻ em tốt nhất không nhỏ hơn 0,9 lần tim ban đầu của người nhận. Điều này cho thấy khả năng chấp nhận kích thước nhỏ của tim, ghép tim thấp hơn nhiều so với ghép gan.

Tại sao lại như vậy?

Chức năng chính của tim là bơm và nhận máu cho toàn bộ cơ thể. Kích thước của người cho lớn hơn một chút cũng không sao, vì nhiều bệnh nhân cần ghép tim do bệnh tim của họ khiến cơ tim giãn nở, kích thước tim to ra, khoang chứa tim cũng to ra theo, có thể tiếp nhận tim có kích thước lớn hơn. Tất nhiên, không thể quá lớn, nếu không sẽ gây ra tăng huyết áp sau phẫu thuật và các biến chứng khác.

Ngược lại, vấn đề do kích thước của người cho quá nhỏ tương đối khó giải quyết nghĩ, Lượng máu tim bơm ra thấp. Rất nhiều bệnh nhân mắc bệnh tim giai đoạn cuối đều tử vong vì vấn đề này, nếu tim được ghép không giải quyết được vấn đề quan trọng này, kết quả rất có thể là ghép cũng như không.

Áp dụng vào thực tế lâm sàng là nghĩ, Trẻ nhỏ nên chọn tim của người hiến tặng lớn tuổi hơn. Bệnh nhân nữ nên chọn tim của bệnh nhân nam. Bệnh nhân nam nhận tim của bệnh nhân có trọng lượng nhỏ hơn mình rất nhiều, cần phải hết sức thận trọng.

Đây chính là những gì Bạn học Tạ đã chỉ ra, giới hạn kỹ thuật của “điều chỉnh tương thích” quyết định giới hạn kỹ thuật của ghép tạng, đều là những khó khăn cần giải quyết trong phẫu thuật.

Chỉ là ngưỡng tỷ lệ này của ghép tim cao hơn so với ghép gan. Ghép tim chắc chắn khó hơn ghép gan, nếu không thì thật có lỗi với danh hiệu của hai chuyên khoa ngoại lớn này.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2542​


Trở lại Thủ Nhi, mới biết là song hỷ lâm môn.

Hóa ra, người đầu tiên nhận được tin vui không phải Chu Tinh mà là Tiểu Tuệ. Hai tiếng trước, đội ngũ bác sĩ điều trị của Tiểu Tuệ đã nhận được tin tức có tim phù hợp với Tiểu Tuệ.

Nghe nói Hàn bác sĩ đã vội vàng xuất phát đi lấy tim. Tiểu Tuệ được đẩy vào phòng mổ để chuẩn bị.

Chu Tinh nằm trên giường bệnh nhìn em gái được đẩy đi, trong lòng vui mừng vì em gái được cứu. Chỉ có mẹ Chu Tinh đứng ngoài cửa khóc như mưa. Tiểu Tuệ đã được cứu, còn tim của con trai bà thì sao? Bao giờ mới có?

Một tiếng sau, bác sĩ Trình Dục Thần vừa gọi điện thoại thông báo cho học sinh quay lại, vừa đến trước mặt người nhà thông báo: “Mẹ Chu Tinh.”

Mẹ Chu Tinh che miệng, nghe bác sĩ nói từng chữ một với nụ cười trên môi, hai chân đứng không vững, ngồi phịch xuống đất nghĩ, Quá vui mừng.

Có tin vui về tạng phù hợp chỉ là bước đầu tiên. Tiếp theo, giống như ghép gan, cần phải có bác sĩ đến hiện trường phẫu thuật của người hiến tạng, để xác nhận xem cơ quan hiến tặng có phù hợp với bệnh nhân của mình hay không.

Vài học sinh chạy vào văn phòng.

Tào Chiêu chỉ định người đi lấy tạng: “Em, cùng anh ta đi.”

Người bị chỉ định là Đoạn Tam Bảo và Phan Thế Hoa.

Đái Nam Huy giơ tay: “Giáo sư, em có thể đi cùng không?”

“Không được.” Bác sĩ Trình Dục Thần thay Tào Chiêu từ chối. Không cần quá nhiều người đi lấy tạng, người đông đôi khi lại rối việc.

Thấy Tạ Uyển Oánh và những người khác cũng không được chỉ định, Đái Nam Huy rụt tay lại nghĩ, Thôi vậy.

“Biết cần phải chú ý những gì không?” Trước khi hai bác sĩ trẻ tuổi phụ trách lấy tạng xuất phát, Tào Chiêu dặn dò họ vài câu, giống như các giáo sư khác.

“Phải nhanh chóng.” Phan Thế Hoa nghĩ.

Rõ ràng là Bạn học Phan đã quên mất bài học từ Đào sư huynh, Tạ Uyển Oánh nhắc nhở: “Là an toàn.”

Các tiền bối ở hiện trường bật cười, mọi người đều nghe ra cô đã bị giáo huấn vì vấn đề này.

Không chần chừ, Đoạn Tam Bảo và Phan Thế Hoa nhanh chóng đi ra ngoài.

Những người còn lại phải chuẩn bị cho ca phẫu thuật.

Theo tài liệu liên quan, thành bại của ca ghép tim phụ thuộc vào mức độ bảo vệ cơ tim của tim hiến tặng. Tốt nhất là thời gian thiếu máu cục bộ của tim hiến tặng không quá sáu tiếng, tức là trong vòng sáu tiếng phải hoàn thành tất cả các bước lấy tim, bảo quản, vận chuyển, khâu nối, khôi phục lưu lượng máu động mạch vành. Yêu cầu này khá cao. Giống như lần trước Tạ Uyển Oánh và những người khác đi lấy gan, do nguồn tạng khan hiếm, xác suất có tạng phù hợp tại thành phố rất thấp, nên lần này Bạn học Đoạn và những người khác cũng phải bay đến nơi khác để lấy tạng.

Quãng đường dài sẽ khiến tim hiến tặng gặp nhiều biến số, bác sĩ ghép tạng cần phải liên hệ trước với bác sĩ lấy tạng ở nơi xa, thảo luận cách bảo quản tim hiến tặng tốt nhất. Theo chỉ thị của cấp trên, bác sĩ Trình Dục Thần đưa số điện thoại của bác sĩ đối diện cho Bạn học Tạ, hướng dẫn học sinh liên lạc và phối hợp với bác sĩ của bệnh viện đó.

Cầm tờ giấy ghi số điện thoại, chỉ nhìn dãy số thì không thể biết được bác sĩ của bệnh viện nào, Bạn học Tạ cẩn thận gọi số điện thoại mà giáo sư đưa cho.

Sau vài tiếng tút dài, điện thoại được kết nối, một giọng nói vang lên: “A lô, xin chào.”

Giọng nam ở đầu dây bên kia nghe quen quen, Tạ Uyển Oánh suy nghĩ một lúc rồi chợt nhận ra nghĩ, Đây không phải là giọng của người ở quê cô sao?

“Xin chào, giáo sư.”
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2543​


Không ngờ đối phương có trí nhớ rất tốt, sau khi nghe thấy giọng cô cũng cảm thấy quen quen, do dự một lúc là đang nhớ lại cảnh tượng lúc đó: “Có phải em là học sinh ở bệnh viện của Thầy Phó, họ Tạ…”

Tạ Uyển Oánh thực sự khâm phục. Không có tiền bối nào ở tầng lớp cao là người tầm thường. Đã lâu như vậy rồi, đối phương vẫn nhớ cô, một sinh viên y khoa chỉ ăn chung một bữa cơm.

“Em họ Tạ.” Bị tiền bối nhận ra, chắc chắn phải thừa nhận.

“Tên là Tạ Uyển Oánh, phải không?” Đối phương hỏi.

“Vâng ạ.”

“Em có biết tại sao tôi lại nhớ em không?”

Học sinh thông minh lúc này cần phải suy nghĩ thật nhanh. Sau khi suy nghĩ một lúc, Tạ Uyển Oánh đáp: “Là Diệp Truyền Quảng giáo sư sao?”

“Đúng vậy.” Đối phương nghe thấy cô nhớ mình là ai, giọng điệu tràn ngập niềm vui, hào hứng đáp: “Là tôi là tôi. Tôi đã đưa cho em địa chỉ email của tôi, gần một năm rồi, sao em chưa gửi email cho tôi? Tôi còn tưởng em quên mất người đồng hương của chúng ta rồi.”

Mỗi giáo sư đều có cách nói đùa riêng. Thực ra cô chắc chắn không thể quên tiền bối, mà là vì tờ giấy ghi số điện thoại của đồng hương giáo sư đã bị Chu sư huynh tịch thu, nói là phải giao cho phụ đạo viên của cô xử lý, không cho cô xen vào.

“Giáo sư, em không có máy tính, hơn nữa vẫn luôn thực tập lâm sàng.” Tạ Uyển Oánh tìm một lý do khéo léo để từ chối.

“Bận quá phải không? Hiểu rồi hiểu rồi.” Đối phương cũng không trách móc cô, chỉ cần nghe thấy cô nhớ mình là đã rất vui rồi, nói: “Tôi nhớ em thực tập một năm rồi, khi nào tốt nghiệp?”

“Vẫn còn một thời gian nữa, luận văn tốt nghiệp của em vẫn chưa bắt đầu làm.”

Đối phương nghe vậy, đứa trẻ này thật thà quá. Giáo sư nào cũng thích học sinh thật thà. Phải nói rằng, trong bữa cơm hôm đó, Bạn học Tạ đã thể hiện sự thông minh, lanh lợi và tài năng của mình, khiến người ta ấn tượng, nhưng đó không phải là điều quan trọng nhất. Lý do thực sự khiến các giáo sư đồng hương để lại số điện thoại là vì Bạn học Tạ không giống như những sinh viên tài năng khác, tính cách của cô rất dễ gần.

Diệp Truyền Quảng thân thiết hỏi cô: “Bây giờ em gọi điện cho tôi là có chuyện gì? Có phải muốn bắt đầu làm luận văn, tìm giáo sư hướng dẫn không?”

Tạ Uyển Oánh lập tức cảm thấy lạnh sống lưng.

Bác sĩ Trình Dục Thần vẫn luôn đứng bên cạnh nhìn cô chằm chằm.

Rõ ràng là ông ấy đã không ngắt lời trước đó, muốn nghe lén tình hình, tìm hiểu xem tại sao học sinh này lại quen biết bác sĩ của bệnh viện trực thuộc số 1 của Đại học Y khoa Trọng Sơn.

Bây giờ nghe thấy có gì đó không ổn, đối phương muốn làm gì? Muốn cướp “đứa trẻ”?

“Thầy Diệp.” Tạ Uyển Oánh nghiêm túc nói vào vấn đề chính: “Là thế này, hiện tại em đang thực tập tại khoa Ngoại Tim mạch của bệnh viện Nhi đồng Thủ đô.”

Diệp Truyền Quảng hiểu ra, tiếc nuối nói: “Thì ra là vậy.”

Ông ấy cứ tưởng cô gọi điện cho mình là đã nghĩ thông suốt, muốn tìm giáo sư đồng hương làm giáo sư hướng dẫn. Quả nhiên là ông ấy nghĩ quá ngây thơ. Một học sinh ưu tú như vậy không thể nào chỉ được họ đánh giá cao.

“Em nói, giáo sư của em bảo em gọi điện thoại liên hệ với bệnh viện chúng tôi, phải không?” Diệp Truyền Quảng nói, quay lại vấn đề chính.

“Vâng ạ.”

Lấy tạng không phải chuyện đùa. Một chút sai sót cũng đủ để làm hỏng tạng hiến tặng, cần phải có bác sĩ chuyên nghiệp thực hiện. Tốt nhất là đội ngũ bác sĩ có kinh nghiệm ghép tạng thực hiện ca phẫu thuật lấy tạng. Đặc biệt là tim lại càng đặc biệt hơn.

Ví dụ như trước đây, rất ít bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tim mạch. Nếu bệnh viện của người hiến tặng không có bác sĩ chuyên khoa có thể thực hiện ca phẫu thuật lấy tim, thì đội ngũ bác sĩ ghép tim cần phải tự mình bay đến để lấy tim.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2544​


Bệnh viện trực thuộc số 1 của Đại học Y khoa Trọng Sơn chắc chắn có đủ khả năng kỹ thuật này, không cần họ bay đến. Bác sĩ phụ trách lấy tim của người hiến tặng trong ca phẫu thuật sắp tới là bác sĩ Diệp Truyền Quảng.

“Bác sĩ bên đó của các em có yêu cầu gì đối với bên này của chúng tôi không?” Diệp Truyền Quảng hỏi.

Trong khi nói chuyện điện thoại, Tạ Uyển Oánh ghi chú bằng bút bi.

Thấy vậy, Bạn học Ngụy lấy sổ tay ra cho cô ghi chép.

Tạ Uyển Oánh ghi lại những công việc cần phối hợp với đối phương cho Thầy Trình xem.

Bác sĩ Trình Dục Thần vừa xem vừa gật đầu.

Sau khi được giáo sư đồng ý, Tạ Uyển Oánh nói: “Đầu tiên, quãng đường vận chuyển tim khá xa, thời gian trên đường dài, có một số công việc chuẩn bị cần Thầy Diệp và các anh chị giúp đỡ phối hợp.”

“Không cần khách sáo.” Diệp Truyền Quảng thẳng thắn nói: “Nếu các em không gọi điện đến, chúng tôi cũng định hỏi các em có tính toán gì. Có cần chúng tôi tiêm dung dịch bảo quản tim ngừng đập vào gốc động mạch chủ của tim hiến tặng không?”

“Vâng ạ.” Giáo sư thật lợi hại, không cần nói nhiều, gần như ngay lập tức đã hiểu.

“Nhưng các em phải hiểu rõ, thời gian thiếu máu lạnh của tim tốt nhất là không quá năm sáu tiếng.” Diệp Truyền Quảng nhắc nhở, đừng nghĩ rằng thực hiện thêm một số bước chuẩn bị là có thể yên tâm, cùng lắm chỉ kéo dài thời gian thêm một chút mà thôi.

Thiếu máu lạnh có thể nói là một thuật ngữ riêng trong kỹ thuật ghép tạng. Trước khi nói về thiếu máu lạnh, trước tiên hãy nói về một thuật ngữ kỹ thuật khác gần giống nghĩ, Thiếu máu ấm.

Khoảng thời gian từ khi lấy tim của người hiến tặng sau khi tim ngừng đập cho đến khi bảo quản lạnh gọi là thiếu máu ấm. Thiếu máu lạnh là khoảng thời gian từ khi tạng rời khỏi cơ thể người cho đến khi được ghép vào cơ thể người nhận, chủ yếu là thời gian vận chuyển trên đường.

Mỗi cơ quan đều có thời gian thiếu máu ấm và thiếu máu lạnh tối đa. Ví dụ, tim có thời gian thiếu máu ấm và thiếu máu lạnh tối đa ngắn nhất, lần lượt là mười phút và tám giờ. Mười phút và tám giờ này là giới hạn tối đa, tương đương với mạo hiểm lớn. Không ai dám mạo hiểm như vậy. Vì vậy, bác sĩ Diệp nói thời gian thiếu máu lạnh tốt nhất không quá năm sáu tiếng. Thời gian thiếu máu ấm khi lấy tim ở bệnh viện của họ sẽ được kiểm soát trong vòng năm phút.

Tiêm dung dịch tim ngừng đập là như thế nào? Ở đây lại phải nói đến, khi tạng được lấy ra khỏi cơ thể người hiến tặng, các tế bào vẫn chưa chết, vẫn đang tiếp tục trao đổi chất. Vì máu ngừng lưu thông, không có máu cung cấp dinh dưỡng, nên tạng lấy ra chắc chắn sẽ bị tổn thương do tự tiêu hủy. Có thể thấy khoảng thời gian thiếu máu ấm này gây tổn thương lớn nhất cho tạng hiến tặng, cần phải có bác sĩ chuyên nghiệp, lành nghề thực hiện việc này để rút ngắn thời gian phẫu thuật nhất có thể.

Làm thế nào để bảo vệ tim hiến tặng trong giai đoạn thiếu máu lạnh. Về mặt kỹ thuật y tế, trạng thái lý tưởng nhất là sử dụng máy móc mô phỏng cơ thể người bình thường để liên tục cung cấp máu cho tim hiến tặng, như vậy sẽ ít bị tổn thương nhất. Vấn đề là vận chuyển đường dài không thể làm được điều này, chỉ có thể tìm cách khác, sử dụng các phương pháp khác để giảm tốc độ trao đổi chất của tim hiến tặng, giảm thiểu tổn thương, vì vậy dung dịch bảo quản tạng thường phải có nhiệt độ thấp và các thành phần khác để ức chế quá trình trao đổi chất của tế bào tạng.

Năng lượng tiêu thụ của tim chủ yếu do hoạt động co bóp và giãn nở của tim, cũng như quá trình trao đổi chất của tế bào cơ tim. Phần trước chiếm 90% tổng năng lượng tiêu thụ. Sử dụng dung dịch tim ngừng đập có thể làm ngừng hoạt động cơ học của tim, hơn nữa nhiệt độ thấp làm giảm quá trình trao đổi chất của tế bào cơ tim, hai yếu tố này kết hợp lại, làm tăng hiệu quả giảm tiêu hao năng lượng.

Bảo vệ cơ tim là một mặt.

Mặt khác, vì tim không giống như gan, có cấu trúc đặc biệt, nên tim hiến tặng và tim người nhận cần phải nối nhiều chỗ.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2545​


Cầm tờ giấy ghi chú, Tạ Uyển Oánh tiếp tục trao đổi với giáo sư đối diện: “Phiền Thầy Diệp khi cắt bỏ, để lại đoạn tĩnh mạch chủ và động mạch chủ dài một chút.”

À à. Diệp Truyền Quảng nghe ra điều gì đó, nói: “Các em định dùng phương pháp phẫu thuật nào? Đứa trẻ bên đó của các em chín tuổi chưa đến mười tuổi, phải không?”

Ghép tim được chia thành ghép tim tại chỗ và ghép tim dị vị. Ghép tim tại chỗ rất dễ hiểu, là cắt bỏ tim bị bệnh của bệnh nhân, thay vào đó là tim hiến tặng ở vị trí tim ban đầu. Ghép tim dị vị là không cắt bỏ tim bị bệnh, mà nối tim hiến tặng với tim bị bệnh, để hỗ trợ tim bị bệnh, tương đương với một thiết bị hỗ trợ tim sinh học.

Ghép tim dị vị rất ít khi được thực hiện, vì không thấy được tương lai. Giống như Chu Tinh bị bệnh cơ tim giai đoạn cuối, dù có gắn thiết bị hỗ trợ tim để kéo dài thời gian cũng không thể giải quyết triệt để nguyên nhân gây bệnh.

Ghép tim về cơ bản xoay quanh ghép tim tại chỗ. Ghép tim tại chỗ nghe có vẻ đơn giản, chỉ cần cắt bỏ tim bị bệnh, thay thế bằng tim hiến tặng. Thực tế làm thì không hề đơn giản.

Tim có tổng cộng tám mạch máu ra vào cần phải nối lại toàn bộ. Trong đó, khó nhất là nhóm tĩnh mạch phổi tâm nhĩ trái, mỗi bên thành sau tâm nhĩ trái có hai lỗ tĩnh mạch phổi trên và dưới của nhóm tĩnh mạch phổi phải và hai lỗ tĩnh mạch phổi trên và dưới của nhóm tĩnh mạch phổi trái, phức tạp không?

Tương tự, tâm nhĩ phải cũng có hai lỗ của tĩnh mạch chủ trên và dưới cần phải nối lại, cũng không hề dễ dàng.

Theo phương pháp trên, nối từng mạch máu một gọi là kỹ thuật ghép tim toàn bộ. Phương pháp phẫu thuật này phức tạp nhất, tốn nhiều thời gian và công sức nhất, có nhiều đường khâu, đồng nghĩa với việc tỷ lệ biến chứng rò rỉ đường khâu cao. Nguyên tắc phẫu thuật ngoại khoa luôn là càng đơn giản càng tốt, càng ít đường khâu càng tốt.

Để tiết kiệm thời gian phẫu thuật, bảo vệ cơ tim, giảm biến chứng sau mổ, ban đầu các bác sĩ phẫu thuật đã áp dụng phương pháp phẫu thuật để ghép tim, cụ thể là nghĩ, Khi lấy tim bị bệnh, chỉ cắt bỏ tâm thất, giữ lại tâm nhĩ trái và phải của người nhận, nối trực tiếp tim hiến tặng với tâm nhĩ của người nhận, tránh việc nối nhiều mạch máu phức tạp của tâm nhĩ trái và tâm nhĩ phải. Gọi tắt là phương pháp hai tâm nhĩ hoặc phương pháp ghép tim tiêu chuẩn.

Ở trẻ em, nếu trẻ còn quá nhỏ, đặc biệt là trẻ sơ sinh, mạch máu quá nhỏ, bác sĩ khó có thể khâu nối nhiều mạch máu nhỏ bằng kính lúp, thì phương pháp hai tâm nhĩ là tốt nhất.

Trẻ lớn hơn và người lớn hiếm khi sử dụng phương pháp hai tâm nhĩ. Lý do là vì phương pháp phẫu thuật này có một nhược điểm rất lớn.

Như chúng ta đã biết, tim có một hệ thống dẫn truyền, có thể khiến tim đập nhịp nhàng. Điểm bắt đầu cao nhất của hệ thống dẫn truyền này là nút xoang nhĩ, nó kiểm soát nhịp tim của một người. Nút xoang nhĩ nằm ở phần trên của tâm nhĩ phải.

Phương pháp hai tâm nhĩ giữ lại toàn bộ tâm nhĩ phải của tim hiến tặng và người nhận, tạo thành hai nút xoang nhĩ, tương đương với việc lắp hai hệ thống điều khiển động cơ cho tim, bạn nói xem tim sẽ nghe ai để đập, có loạn nhịp hay không, chắc chắn là loạn nhịp.

Sau khi nhận ra nhược điểm này của ca phẫu thuật, các bác sĩ phẫu thuật đã cải tiến ca phẫu thuật này, có phương pháp tĩnh mạch chủ kép thường được sử dụng nhất, nói một cách đơn giản, phương pháp này chỉ nối hai tĩnh mạch chủ trên và dưới của tâm nhĩ phải.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2546​


Cắt bỏ tâm nhĩ phải của người nhận, chỉ giữ lại tâm nhĩ trái, những thứ khác giữ nguyên. Như vậy có thể tránh được nhược điểm của hai nút xoang nhĩ, đồng thời tiết kiệm thời gian nối tĩnh mạch phổi của tâm nhĩ trái, vốn là bước phức tạp nhất.

Bác sĩ Diệp Truyền Quảng nhanh chóng nhận ra rằng họ có thể sẽ áp dụng phương pháp tĩnh mạch chủ kép hoặc kỹ thuật ghép tim toàn bộ, vì nếu chọn phương pháp hai tâm nhĩ thì không cần đặc biệt dặn dò để lại đoạn tĩnh mạch chủ đủ dài để nối ghép sau này.

Cụ thể là một đứa trẻ chín tuổi có thể thực hiện kỹ thuật ghép tim toàn bộ khó nhất hay không, e rằng phải đợi tim hiến tặng được đưa đến phòng mổ của Thủ Nhi, đặt vào khoang màng ngoài tim của bệnh nhi mới có thể đánh giá tình hình.

Cuối cùng, sau khi biết họ có thể sẽ áp dụng phương pháp phẫu thuật nào, bác sĩ Diệp Truyền Quảng nói với họ: “Tôi sẽ giúp các em cắt bỏ cẩn thận nhất có thể, để thuận tiện cho việc thao tác của các em, xét cho cùng, quãng đường vận chuyển khá xa.”

Bệnh viện đối diện sẵn sàng hỗ trợ, Tạ Uyển Oánh và giáo sư của Thủ Nhi chắc chắn vô cùng cảm kích.

Nói đến việc sau khi lấy tim hiến tặng ra khỏi cơ thể người hiến tặng, bác sĩ phẫu thuật phải thực hiện bước cắt bỏ ban đầu. Giống như trước đây, nếu Thủ Nhi không có yêu cầu gì, bác sĩ phẫu thuật sẽ tự mình thực hiện, sẽ không đặc biệt lưu ý đến chiều dài của tĩnh mạch chủ trên và dưới của tâm nhĩ phải.

Biết họ có thể sẽ sử dụng phương pháp tĩnh mạch chủ kép hoặc kỹ thuật ghép tim toàn bộ, bác sĩ Diệp Truyền Quảng, người cũng là bác sĩ Ngoại Tim mạch và đã từng thực hiện ca phẫu thuật ghép tim, hiểu rõ rằng phần khó xử lý nhất là phần nối của nhóm tĩnh mạch phổi ở hai bên tâm nhĩ trái. Với tư cách là bác sĩ lấy tim hiến tặng, ông có thể giúp đồng nghiệp cắt bỏ trước phần này nghĩ, Loại bỏ hoàn toàn các mô giữa nhóm tĩnh mạch phổi trên và dưới của phổi trái và nhóm tĩnh mạch phổi trên và dưới của phổi phải ở thành sau tâm nhĩ trái, tạo thành hai ống nối, giảm số lượng đường khâu của phần nối với người nhận từ bốn xuống hai.

Như vậy, công việc phối hợp cơ bản đã hoàn tất, sau khi xác nhận lại một lần nữa không có sai sót. Chỉ cần chờ bác sĩ Đoạn và Bạn học Phan bay đến bệnh viện trực thuộc số 1 của Đại học Y khoa Trọng Sơn để lấy tim hiến tặng.

Ước tính thời gian bay đến bay về mất nhiều tiếng đồng hồ, không cần vội vàng đưa đứa trẻ vào phòng mổ. Tạ Uyển Oánh và Bạn học Ngụy có thể đến PICU thăm bé Chu Tinh trước.

Chu Tinh nhìn các anh chị nói: “Bao giờ em gái mới về?”

Nằm ở PICU một thời gian, cậu bé này đã có ý thức làm anh trai. Không lo lắng cho bản thân, mà lo lắng cho em gái ở giường bên cạnh.

Về ca phẫu thuật của Tiểu Tuệ, Tạ Uyển Oánh và Bạn học Ngụy nhớ rằng, hình như họ đã nghe các bác sĩ khác nhắc đến trong văn phòng nghĩ, Bệnh viện có tim hiến tặng cho Tiểu Tuệ cách thủ đô không xa. Hàn bác sĩ đi xe cứu thương của bệnh viện đến bệnh viện đó rồi quay lại, ước tính bốn tiếng là đủ. Chẳng trách Tiểu Tuệ được đẩy vào phòng mổ để chuẩn bị từ sớm.

Theo lịch trình này, Tiểu Tuệ bây giờ chắc đã được gây mê, chuẩn bị mổ ngực. Thời gian bắt đầu mổ ngực cụ thể, chắc là phải đợi Hàn bác sĩ xác nhận đã lấy được tim hiến tặng tại bệnh viện của người hiến tặng.

Ca phẫu thuật không thể bắt đầu quá sớm, thời gian phẫu thuật quá dài sẽ gây tổn thương cho bệnh nhi. Quan trọng hơn là sợ xảy ra biến cố khi lấy tim. Ví dụ, Hàn bác sĩ đến đó phát hiện tim này không phù hợp với bệnh nhân của mình, chỉ có thể từ chối. Xác suất xảy ra biến cố này rất thấp, nhưng trước khi có được tạng trong tay, không ai dám chắc.

Đợi chút nữa bạn sẽ thấy, kích thước của tim hiến tặng, giống như ca ghép gan mà Bạn học Tạ đã từng trải qua, không phải là điều đáng sợ nhất trong ghép tạng.

Sau khi bé Chu Tinh ngủ, Tạ Uyển Oánh và Ngụy Thượng Tuyền ra khỏi PICU.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2547​


Trên đường đi, đột nhiên thấy một y tá trực ca đêm của PICU chạy từ ngoài vào trạm y tá, nói với đồng nghiệp:

“Bệnh nhân ở giường số 6 có thể sẽ được đưa trở lại từ phòng mổ.”

“Ca ghép tim của cô bé đã hoàn thành rồi sao? Nhanh vậy? Mục bác sĩ định phá kỷ lục à?”

“Đừng nói nữa, còn chưa mổ ngực.”

“Chuyện gì vậy?”

“Mấy người không biết sao? Hàn bác sĩ đã gọi điện cho Mục bác sĩ nửa tiếng rồi. Mọi người trong phòng mổ bây giờ đều lo sốt vó.”

Những lời này của y tá đủ để khiến người ta lo lắng cho Tiểu Tuệ.

Tạ Uyển Oánh và Ngụy Thượng Tuyền vội vàng chạy đến phòng mổ để xác nhận tin tức.

“Oánh Oánh, cậu nói xem là nguyên nhân gì? Là do người nhà đột ngột hủy hiến tạng sao?” Ngụy Thượng Tuyền vừa đi vừa lo lắng nói.

Việc hủy hiến tạng vào phút chót thường xuyên xảy ra. Có lẽ mọi người không biết sự tồn tại của một người nhà nào đó, người nhà này sau khi biết tin đã đến bệnh viện ngăn cản việc hiến tạng.

Hai người đến văn phòng của phòng mổ. Một đám bác sĩ chưa tan làm đang tụ tập trong văn phòng bàn tán sôi nổi, ai nấy đều lộ vẻ lo lắng.

Chuyện này rất nghiêm trọng.

Tạ Uyển Oánh và Ngụy Thượng Tuyền đứng trong đám đông nghe, có vẻ như không phải do người nhà hủy hiến tạng.

Phiền phức hơn. Vấn đề của người nhà còn có thể khuyên giải, còn có cơ hội xoay chuyển tình thế. Nếu là tim hiến tặng có vấn đề thì có thể không có cách nào giải quyết.

“Là hồi tim.” Đái Nam Huy đứng bên cạnh họ nói. Lúc này, anh ta không còn giữ vẻ tự cao tự đại thường ngày nữa, mà vội vàng trao đổi học thuật với họ.

“Hồi tim?” Ngụy Thượng Tuyền nghi ngờ mình nghe nhầm: “Đã chết não rồi, hồi tim cái gì?”

Ai nói chết não không cần cấp cứu. Bạn học Ngụy rõ ràng đã quên mất những gì Tào sư huynh nói chiều nay.

Một số người nhà, như người nhà Tiểu Ngọc, phải đợi đến khi bệnh nhân không qua khỏi mới hiến tạng. Cách hiến tạng này dẫn đến việc trước khi tạng được hiến tặng có thể xảy ra hiện tượng tim hồi phục. Việc tim hồi phục sẽ khiến bác sĩ lo lắng tim hiến tặng có bị tổn thương hoặc bệnh lý hay không. Tình huống này nghiêm trọng hơn nhiều so với việc kích thước tim hiến tặng không phù hợp, sợ rằng tim hiến tặng sẽ bị hỏng.

“Bây giờ phải làm sao?” Ngụy Thượng Tuyền lo lắng cho bé Tiểu Tuệ.

“Không sao.” Tạ Uyển Oánh nói.

“Oánh Oánh?” Ngụy Thượng Tuyền nghi ngờ.

Đái Nam Huy nhìn cô, nghĩ rằng cô sẽ nói vài lời an ủi.

“Tim có bị tổn thương hay có bệnh lý hay không, phải xem kết quả kiểm tra, đoán mò cũng vô ích. Bây giờ nên làm là, trước tiên giảm liều lượng Dopamine và các loại thuốc tăng cường cơ tim khác, sau đó, trong điều kiện không bị ảnh hưởng bởi thuốc, kiểm tra siêu âm tim, xem điểm động mạch chủ của tâm thất trái có lớn hơn 50% hay không, hoạt động của van tim và các cấu trúc khác của tim có bất thường hay không. Kiểm tra điện tâm đồ xem có thiếu máu cơ tim và bất thường trong dẫn truyền hay không, kiểm tra enzyme cơ tim, đảm bảo tuyệt đối an toàn cho tim hiến tặng.” Tạ Uyển Oánh nói.

Tóm lại, hồi tim không nhất định là do vấn đề của tim hiến tặng, cần phải xác định có phải là do bệnh lý tim thực thể hay không.

Những lời nói mạch lạc của cô khiến Bạn học Ngụy và những người khác bên cạnh sững sờ, không ngờ rằng cô không nói lời an ủi mà là phân tích kỹ thuật một cách nghiêm túc.

Nhìn các tiền bối xung quanh thay đổi hướng nói chuyện, bình luận: “Cô ấy nói đúng.”

Lúc này, điều cần nghĩ đến trước tiên là làm thế nào để đảm bảo an toàn cho tim hiến tặng nghĩ, Cô học sinh này suy nghĩ logic rõ ràng, đủ bình tĩnh, khiến người ta phải nhìn bằng con mắt khác.

Lại thấy vài người đến cửa. Ngụy Thượng Tuyền vội vàng kéo áo Bạn học Tạ nghĩ, Là bác sĩ điều trị chính của bệnh nhân và ai đó?
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2548​


“Cung chủ nhiệm đến.” Người nhận ra người đến nói.

Người đến là chủ nhiệm khoa Tim mạch Ngoại Nhi I. Chứng tỏ tình hình đêm nay khá nghiêm trọng, chủ nhiệm phải ở lại để giám sát tình hình và phối hợp xử lý.

Trên đường đến văn phòng, Cung chủ nhiệm đã nói với cấp dưới về phương án tệ nhất: “Nếu không được, chỉ có thể để Hàn bác sĩ lái xe cứu thương về tay không, làm tốt công tác an ủi người nhà.”

“Vâng, vâng.” Mọi người ở khoa Tim mạch Ngoại Nhi I như đã chuẩn bị tâm lý từ bỏ khi nhận được chỉ thị này của lãnh đạo.

Không ngờ, khi đến cửa, nhóm người này lại nghe thấy có người đang phân tích ca bệnh của khoa họ. Mọi người ở hiện trường đều khen ngợi “nói rất đúng”. Khiến mọi người ở khoa Tim mạch Ngoại Nhi I dừng lại.

Sau khi bình tĩnh xem xét, những lời phân tích kỹ thuật của Bạn học Tạ là lời an ủi thực sự hữu ích nghĩ, Được rồi, làm từng bước kiểm tra rồi mới nói, ngàn vạn lần đừng vội vàng hơn đối phương, phải bình tĩnh.

Tình hình hiện tại là, hồi tim trong thời gian ngắn e rằng chưa kịp gây tổn thương cho các cơ quan khác. Vì bệnh nhân không chỉ hiến tặng tim, nên các bác sĩ của bệnh viện ghép tạng khác có thể lo lắng những sự cố khác sẽ ảnh hưởng đến tạng mà họ muốn lấy, nên sẽ thúc giục. Một khi đội ngũ bác sĩ phụ trách lấy tạng không kiên nhẫn được nữa, có thể sẽ đơn phương khuyên Thủ Nhi từ bỏ tim, đưa bệnh nhân vào phòng mổ để lấy các tạng khác.

Có dấu hiệu này, vì vậy Hàn bác sĩ liên tục gọi điện cho bác sĩ cấp trên để cầu cứu, thực sự là sợ bác sĩ của bệnh viện người hiến tặng từ bỏ tim.

Như bạn Tạ đã nói, để giành được, Thủ Nhi cần phải đưa ra một loạt biện pháp hữu hiệu để thuyết phục đối phương, lúc này chỉ có thể dựa vào lý do kỹ thuật để cạnh tranh.

Cung chủ nhiệm quay lại hỏi cấp dưới: “Khi các anh liên lạc với Hàn bác sĩ, có nói rõ lý do không?”

Có nói rõ ràng, logic, số liệu đầy đủ như cô học sinh này nói không.

Một bác sĩ trẻ cúi đầu nhìn sổ tay.

Cung chủ nhiệm cau mày, nhìn về phía Mục Vĩnh Tiên.

Mục Vĩnh Tiên nhìn Bạn học Tạ rồi quay lại, trả lời lãnh đạo: “Tôi đã dặn dò Hàn bác sĩ phải giải thích với bác sĩ của bệnh viện đối phương về việc kiểm tra lại tim.”

Dù vậy, Cung chủ nhiệm nghe ra, Hàn bác sĩ có yêu cầu đối phương kiểm tra đầy đủ các hạng mục hay không thì phải gọi điện thoại hỏi lại. Có người lập tức được lệnh gọi điện thoại xác nhận với Hàn bác sĩ.

Cung chủ nhiệm đột nhiên quay đầu lại, dùng ánh mắt hỏi cấp dưới nghĩ, Là vị học bá đó sao?

Chỉ Bạn học Tạ.

Mục Vĩnh Tiên gật đầu với lãnh đạo: “Là cô học sinh của Quốc Hiệp đó.”

Bạn học Tạ dường như bị lãnh đạo cấp cao chú ý. Bạn học Ngụy lo lắng Bạn học Tạ sẽ bị mắng vì nói nhiều. Đúng lúc này, giáo sư hướng dẫn của hai người họ xuất hiện.

Lộc cộc, tiếng bước chân trên hành lang khiến mọi người quay đầu lại, nhìn thấy Tào Chiêu và bác sĩ Trình phía sau anh ta.

“Cung chủ nhiệm.” Gặp lãnh đạo của khoa đối diện, Tào Chiêu tiến lên chào hỏi: “Chào anh.”

Cung chủ nhiệm đánh giá vẻ ngoài như tiên của anh ta trong bộ blouse trắng, không khỏi nhớ đến Bạn học Tạ đang đứng bên kia nghĩ, Quả thực, khí chất của hai thầy trò này có chút giống nhau.

Bạn học Tạ ở Quốc Hiệp từ lâu đã được coi là một mỹ nhân băng giá, có phần giống với khí chất tiên nhân của nhà họ Tào.

Lãnh đạo nào cũng thích trai xinh gái đẹp. Cung chủ nhiệm khen ngợi từ tận đáy lòng: “Tào bác sĩ xuất sắc, dạy dỗ học sinh cũng xuất sắc.”

Đối phương khen học sinh của mình. Tào Chiêu sững sờ một lúc, rồi lập tức nhận ra “đứa trẻ” nhà mình đã vô tình thể hiện bản lĩnh khi anh ta vắng mặt, bị đối phương phát hiện.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2549​


“Là do tự bọn họ học giỏi.”

Vị Thầy Tào này không muốn nhận lời khen, Cung chủ nhiệm nói: “Tào bác sĩ, anh khiêm tốn quá.”

“Không có đâu.” Tào Chiêu cười.

“Mục bác sĩ khoa chúng tôi vẫn luôn nói Tào bác sĩ anh quá khiêm tốn.” Cung chủ nhiệm nhấn mạnh đối phương nên thừa nhận sự ưu tú của mình.

“Không có không có. Mục bác sĩ là tấm biển quảng cáo của bệnh viện chúng tôi.” Tào Chiêu vẫn giữ vững lập trường.

“Không phải. Tào bác sĩ, anh là tấm biển quảng cáo của các bác sĩ trẻ tuổi ở bệnh viện chúng tôi. Lư chủ nhiệm và Lâm phó viện trưởng thích anh biết nhường nào.”

“Cung chủ nhiệm cũng rất thích Mục bác sĩ. Bệnh viện chúng tôi còn đặc biệt dán thông báo chúc mừng ca phẫu thuật của Mục bác sĩ, tôi không có đãi ngộ này.”

“Này…”

Người đàn ông như tiên này, thực sự giống như không h*m m**n bất cứ điều gì.

Cung chủ nhiệm muốn bĩu môi.

Tào Chiêu trong lòng cười thầm nghĩ, Chỉ có kẻ ngốc mới tin lời khen của đối phương. Không có việc gì mà gọi điện đến, đối phương khen anh chắc chắn là có mục đích. Không có việc gì khen anh làm gì. Đừng quên những người này là đối thủ cạnh tranh của họ.

“Cung chủ nhiệm.” Trình Dục Thần thay thế Tào Chiêu khó xử, hỏi thăm về sự cố đêm nay: “Nghe nói Hàn bác sĩ gặp chút chuyện ở bệnh viện bên kia?”

“Đúng vậy. Để họ gọi điện thoại trao đổi. Bây giờ họ đang hỏi xem có trao đổi đầy đủ chưa.” Nói đến đây, Cung chủ nhiệm không cho đối phương chuyển chủ đề, lại khen một câu: “Học sinh của Tào bác sĩ thật sự rất giỏi, nắm vững kiến thức về ghép tạng. Nhưng, tại sao anh lại không làm phẫu thuật ghép tạng?”

Vì kiến thức của học sinh này không phải do anh ta dạy. Có một học sinh học bá, áp lực của người giáo viên sẽ rất lớn. Khuôn mặt Tào Chiêu không khỏi trở nên nghiêm túc.

“Nghe nói Tào bác sĩ đêm nay cũng có một ca phẫu thuật ghép tim.” Cung chủ nhiệm nói.

“Đúng vậy.” Chuyện rõ như ban ngày, không cần phải phủ nhận.

“Vừa lúc có thể cùng Mục bác sĩ khoa chúng tôi so tài.” Cung chủ nhiệm nói.

So tài gì chứ? So tài thì phải cùng một phòng mổ, cùng một ca bệnh để dễ dàng trao đổi. Đây rõ ràng sắp biến thành đấu trường. Có lẽ hai nhóm bác sĩ không có ý này, chỉ muốn chữa bệnh cho bệnh nhân của mình.

Những người khác là người ngoài cuộc, tâm lý không giống họ. Vì vậy, có thể thấy đêm nay có rất nhiều người ở lại phòng mổ, chuẩn bị xem kết quả của cuộc cạnh tranh kỹ thuật giữa hai bên.

Đứng ở vị trí của mình, Mục Vĩnh Tiên nói thẳng với lãnh đạo: “Tôi đã đề nghị với Tào bác sĩ. Nếu anh ta cảm thấy quá nhiều học sinh, không có thời gian quản lý, có thể cho học sinh đến khoa chúng tôi học tập.”

“Đề nghị này không tồi. Tào bác sĩ, tim hiến tặng của các anh chắc chưa đến sớm như vậy đâu. Bên chúng tôi chắc sẽ đến trước. Vậy thì, đến lúc đó để họ đến xem chúng tôi phẫu thuật như thế nào.” Cung chủ nhiệm cũng thuận nước đẩy thuyền nói.

Đám người khoa Tim mạch Ngoại Nhi I này, không biết là thực sự gan dạ, không sợ trời không sợ đất, hay là không có đầu óc. Phong cách làm việc không sợ thể hiện kỹ thuật này, thực sự hoàn toàn khác với đám người khoa Tim mạch Nhi II của họ, đặc biệt là với phong cách tiên nhân của Tào Chiêu, quả thực là nước với lửa.

Bác sĩ Trình Dục Thần nghĩ vậy, thở dài một tiếng.

Tào Chiêu mỉm cười, vẫn như mọi khi, sẽ không dễ dàng bị đối phương kích động, ngược lại, trên khuôn mặt tuấn tú toát lên vẻ rạng rỡ, nói: “Trước khi có được tim trong tay, khó mà nói ai nhanh ai chậm.”

Bị câu nói này của anh ta kí©h thí©ɧ, Cung chủ nhiệm cố tình hỏi lớn học sinh của đối phương: “Các em thấy sao?”

Có muốn đến khoa chúng tôi học hỏi trước không? Lãnh đạo khoa đối diện chính thức mời Bạn học Tạ và những người khác.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2550​


Học tập là chuyện tốt, vấn đề là không thể tìm giáo sư khác. Tạ Uyển Oánh vẫn nhớ kinh nghiệm của Khương sư tỷ, khéo léo từ chối: “Giáo sư, việc kiểm tra lại toàn bộ tim cần thời gian. Khi ca phẫu thuật của bên chúng em bắt đầu, ca phẫu thuật của Tiểu Tuệ chắc vẫn chưa bắt đầu.”

Giỏi quá, giáo sư chỉ nói khó mà nói ai nhanh ai chậm, cô lại trực tiếp kết luận là chậm hơn họ. Quả là trò giỏi hơn thầy.

Một đám người nghe cô nói thẳng như vậy, mắt tròn mắt dẹt.

Mọi người đồng loạt nhìn về phía Cung chủ nhiệm.

Cô học trò cứng nhắc của Quốc Hiệp này phải làm sao đây. Bác sĩ Trình Dục Thần vỗ trán, nhìn cấp trên. Tào Chiêu dường như cười rất vui vẻ, không thấy có vẻ gì là lo lắng.

Bác sĩ, khi thảo luận vấn đề kỹ thuật, cần gì phải lo lắng, nên vả mặt thì cứ vả mặt. Trong vấn đề học thuật, mọi người đều bình đẳng. Nếu không, sẽ không có chuyện một nhóm chuyên gia luôn cãi nhau trong các hội thảo học thuật.

Cung chủ nhiệm nheo mắt, có chút kinh ngạc, hỏi: “Em nói xem, tại sao lại nói ca phẫu thuật của chúng tôi sẽ muộn hơn các em?”

Cô học trò này, đừng có nịnh bợ giáo sư của em mà nói bừa, sẽ phải trả giá đắt đấy.

Chứng tỏ vị lãnh đạo đối diện hoàn toàn không hiểu phong cách của Bạn học Tạ. Bạn học Tạ không biết nịnh nọt, chỉ nói sự thật: “Việc hồi tim vừa rồi có sử dụng thuốc cấp cứu, cần phải đợi các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân ổn định trở lại, thời gian quan sát này trong lâm sàng không thể ít hơn hai tiếng. Ví dụ như Dopamine thường được sử dụng, tiêm tĩnh mạch sau năm phút sẽ có tác dụng, thời gian tác dụng từ năm đến mười phút. Nếu không duy trì được thì cần phải tiêm tĩnh mạch hoặc truyền tĩnh mạch lại. Các loại thuốc cấp cứu khác cũng vậy. Quá trình cấp cứu này mất từ nửa tiếng đến một tiếng đã là may mắn rồi. Đợi đến khi các chỉ số tương đối ổn định, việc quan sát xem có ổn định hay không lại mất thêm thời gian. Tính toán tất cả những khoảng thời gian này sẽ thấy còn lâu hơn so với những gì em vừa nói.”

Được rồi, hỏi tiếp nữa thì sẽ tự vả mặt.

Xung quanh có người nhịn cười.

Cung chủ nhiệm “ồ” lên một tiếng, lập tức nhận ra học bá quả thực là học bá, quay lại nói với Mục Vĩnh Tiên: “Anh nói với Hàn bác sĩ cố gắng theo dõi bên kia đi.”

Câu nói này của lãnh đạo là chịu thua.

Trường Giang sóng sau xô sóng trước. Thua dưới tay người trẻ tuổi tài giỏi không có gì đáng xấu hổ.

Mục Vĩnh Tiên đi theo lãnh đạo, khóe miệng cứng nhắc nở nụ cười: “Vâng.” Anh ta cũng thừa nhận, thời gian chờ đợi này lâu hơn dự kiến của họ rất nhiều.

Lúc này, trong lòng hai người họ chắc đang nghĩ nghĩ, Đầu óc của cô học trò này thật đáng sợ, vừa nói vừa có thể tính toán trong tích tắc.

Cung chủ nhiệm rời khỏi văn phòng, lẩm bẩm: “Lần sau xem có cơ hội mời họ đến học tập không.”

Nghe thấy người đối diện muốn cướp “đứa trẻ”, bác sĩ Trình vội vàng gọi “đám trẻ” nhà mình về địa bàn của mình.

Một đám người ngồi trong văn phòng của Tào Chiêu chờ tin tức.

Sau khi xảy ra sự cố với nhóm bác sĩ bên cạnh, họ cũng lo lắng tim hiến tặng của nhóm mình có vấn đề gì không.

Bác sĩ Đoạn Tam Bảo và những người khác xuất phát lúc 4 giờ 30 phút, khi gọi điện thoại về báo cáo cho bệnh viện đối diện là khoảng 8-9 giờ, nói: “Em nghĩ, chắc là giống như dự kiến, có thể lấy về được.”

Không vấn đề gì, mọi người thở phào nhẹ nhõm.

Bác sĩ Trình Dục Thần định sắp xếp đưa bệnh nhi vào phòng mổ.

Tào Chiêu ngăn lại, nói: “Không cần vội, mọi người đi ngủ một lát với tôi đã. Đợi tim hiến tặng bay được nửa đường, rồi hãy đưa Chu Tinh vào phòng mổ, liên hệ bác sĩ gây mê và bác sĩ tuần hoàn ngoài.”
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2551​


Tiếp theo, ăn khuya, các bác sĩ bổ sung năng lượng cho ca phẫu thuật đêm khuya.

Khi nào có thể mổ ngực? Xét đến việc gần đây trời hay mưa, không biết thời tiết ở sân bay có ảnh hưởng đến việc cất cánh của máy bay hay không, nên phải đợi tim hiến tặng hạ cánh an toàn rồi mới bắt đầu.

May mà Chu Tinh bé nhỏ này và nhóm của họ khá may mắn, mọi việc đều suôn sẻ. Đoạn Tam Bảo và những người khác bay đi rồi bay về, thế mà lại nhanh hơn dự kiến một tiếng. Chứng tỏ có Bạn học Đoạn, người tính toán từng bước một, hộ tống tim hiến tặng, tỷ lệ xảy ra sự cố giao thông, lỡ máy bay, v.v. giảm đi đáng kể, hiệu suất sử dụng thời gian được nâng cao đáng kể.

Việc thần tiên ca ca giao nhiệm vụ này cho Bạn học Đoạn là có dự tính trước.

Chu Tinh được đưa vào phòng mổ để bắt đầu gây mê. Đúng như lời Bạn học Tạ, ca phẫu thuật của Tiểu Tuệ bên cạnh vẫn chưa có tin tức, Hàn bác sĩ vẫn chưa về. Nếu theo tiến độ hiện tại, khi ca phẫu thuật của Chu t*nh h**n thành, ca phẫu thuật của Tiểu Tuệ còn chưa biết có bắt đầu hay không.

Khó khăn nhất là người nhà. Mẹ Chu Tinh và mẹ Tiểu Tuệ ngồi cạnh nhau trên ghế dài bên ngoài phòng mổ để sưởi ấm cho nhau.

Mười hai giờ đêm, y tá phòng mổ nhận được điện thoại, thông báo cho bác sĩ phẫu thuật nghĩ, Tim hiến tặng đã hạ cánh xuống sân bay.

Tất cả các bác sĩ phẫu thuật đã chuẩn bị sẵn sàng, đứng ở bên bàn mổ.

Ước tính thời gian từ khi tim hiến tặng đến sân bay cho đến khi được đưa đến phòng mổ của Thủ Nhi là khoảng nửa tiếng. Bác sĩ phẫu thuật cần phải tranh thủ thời gian để chuẩn bị trước, nếu không sẽ lãng phí thời gian thiếu máu lạnh quý giá của tim hiến tặng.

Đồng hồ điện tử trên tường ghi lại thời gian thiếu máu lạnh của tim hiến tặng nhảy từng giây từng giây, khiến mọi người trong phòng mổ cảm thấy căng thẳng.

Khuôn mặt nhỏ nhắn của đứa trẻ ở đầu giường bị che khuất bởi tấm vải mổ màu xanh lá cây.

Ngụy Thượng Tuyền hít sâu một hơi để kiềm chế nhịp tim đang đập nhanh. Vì Đoạn Tam Bảo và Phan Thế Hoa không có mặt, nên anh ta được giáo sư giao cho vị trí phụ mổ thứ ba.

Anh ta không phải là Bạn học Tạ, chưa từng vào phòng mổ Ngoại Tim mạch, không có chút kinh nghiệm phẫu thuật nào. Điều đáng sợ nhất là, dựa vào tường phòng mổ là hàng loạt sinh viên y khoa đang chuẩn bị học tập. Những người này tương đương với lực lượng dự bị, ai nấy đều nhìn chằm chằm như hổ đói rình mồi, sẵn sàng thay thế người trên bàn mổ bất cứ lúc nào.

Nhìn thấy học sinh phụ mổ thứ tư run rẩy, bác sĩ Trình Dục Thần, bác sĩ mổ chính, trừng mắt nhìn Bạn học Ngụy.

Bạn học Ngụy cố gắng giữ cho tay mình không run.

Ngược lại, Bạn học Tạ ở vị trí phụ mổ thứ hai lại rất bình tĩnh. Đám sinh viên dự bị không dám có ý đồ gì với vị trí phụ mổ thứ hai của cô. Chỉ thấy đôi mắt lạnh lùng của cô nhìn chằm chằm vào tay bác sĩ mổ chính?

Cuối cùng cũng có cơ hội được tận mắt chứng kiến thần tiên ca ca phẫu thuật, đôi mắt biến thành máy quay 3D, luôn sẵn sàng ghi lại những thao tác phẫu thuật của giáo sư để học tập. Hành động xuất sắc vì học sinh này, mọi người đừng ngạc nhiên... Tạ Uyển Oánh thầm nghĩ như vậy một cách thẳng thắn.

Bị ánh mắt của học sinh nhìn chằm chằm, ngay cả Tào Chiêu, dù có thần thánh đến đâu, lúc này cũng không khỏi nhíu mày nghĩ, Này… Rõ ràng, em trai anh ta và đám người Quốc Hiệp kia lại giấu anh ta điều gì đó.

Nhớ lại trước đây, người giáo viên hướng dẫn đầu tiên suýt chút nữa bị học sinh giỏi bái làm thầy, tạo ra vô số tình huống dở khóc dở cười cho các giáo sư hướng dẫn tiếp theo... Đàm Khắc Lâm nghĩ, Chính là tại hạ.

Bác sĩ mổ chính rạch nhát dao đầu tiên trên da, ca phẫu thuật chính thức bắt đầu.

Xèo xèo, dao điện cắt đốt mô của cơ thể người, phát ra mùi khét. Điều đáng ngạc nhiên là, tay bác sĩ mổ chính cầm dao điện như biến thành dao laser, cực nhanh, cực chính xác, chỉ lướt qua một cái.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2552​


Cảnh tượng phẫu thuật phi thường hiện ra trước mắt mọi người như một thước phim. Mọi người kinh ngạc thán phục, bác sĩ mổ chính có tốc độ tay thần thánh như máy ép thủy lực, chẳng trách không sợ tim hiến tặng đến muộn mà vẫn bắt đầu phẫu thuật. Chuyên gia làm thần tiên là phải có sự tự tin phi thường.

Nhìn đôi tay linh hoạt như chim yến của thần tiên ca ca trong lúc phẫu thuật, Tạ Uyển Oánh nhớ đến Tào sư huynh nghĩ, Nhà họ Tào, ai cũng có cảm giác cực kỳ tốt.

Bạn hãy nghĩ xem, để cắt cơ cực nhanh và cực chính xác, nếu không có cảm giác đỉnh cao thì sao có thể làm được. Thời khắc này thực sự không liên quan gì đến việc đầu óc có thông minh hay không.

Tào sư huynh làm Ngoại Thần kinh, Tào nhị ca làm Ngoại Tim mạch, hai chuyên khoa ngoại lớn này đều có yêu cầu cực kỳ cao về tốc độ và độ chính xác. Việc nhà họ Tào tỏa sáng trong lĩnh vực ngoại khoa đỉnh cao này là điều tự nhiên.

Sự tập trung của mọi người lại đổ dồn vào nghĩ, Bác sĩ mổ chính rạch một đường này, đốt đến đâu là sâu đến đó, muốn nông đến đâu là nông đến đó, chỉ một đường mà có thể đốt với nhiều độ sâu khác nhau, tốc độ ở giữa mượt mà như dao trượt trên băng, không hề có điểm dừng nào để điều chỉnh.

Kỹ thuật này, nhẹ nhàng như tiên, khiến người ta như lạc vào giấc mơ.

Không chỉ Bạn học Tạ, mà tất cả các sinh viên y khoa trong phòng mổ lại một lần nữa bị người đàn ông thần tiên này mê hoặc nghĩ, Thật muốn biết khi nào thì đám tay mơ như họ mới có thể trở nên thần thánh như giáo sư. Chỉ có thể tiếp tục cố gắng.

Ca phẫu thuật đang diễn ra suôn sẻ.

“Đến rồi đến rồi.” Học sinh đứng gần cửa phòng mổ nhìn thấy người chạy trên hành lang, nhỏ giọng nói một cách hào hứng.

Thịch thịch thịch, Đoạn Tam Bảo và Phan Thế Hoa chạy vào phòng mổ với tốc độ như chạy thi. Hai người không dám thở mạnh, vội vàng đặt hộp đựng tạng lên bàn dụng cụ đã chuẩn bị sẵn, cho bác sĩ mổ chính xem xét.

Mở hộp ra, mọi người nhìn trái tim được vận chuyển từ xa đến hiện trường nghĩ, Có vẻ như không có vấn đề gì.

“Người hiến tạng mười bốn tuổi, nam, nặng 76 kg, thuộc cân nặng bình thường. Dự đoán tim nặng 180 gram. Bây giờ xem ra, trái tim này nặng khoảng 190 gram, lớn hơn dự kiến một chút, nhưng vẫn nằm trong phạm vi bình thường.” Bác sĩ Trình Dục Thần thuật lại thông tin từ bệnh án của người hiến tạng.

Bây giờ cần phải cân nhắc tình trạng của người nhận. Tim của Chu Tinh bé nhỏ này lớn bao nhiêu. Chu Tinh nặng 60 kg, tim của trẻ cùng độ tuổi khỏe mạnh thường nặng khoảng 130 gram. Vì bị bệnh, cơ tim của Chu Tinh giãn nở, khoang màng ngoài tim giãn nở gấp đôi so với trẻ cùng tuổi, chứa trái tim 190 gram này xem ra là đủ.

Trên thực tế, trước khi phẫu thuật, đã liên hệ với đội ngũ bác sĩ điều trị của người hiến tạng, đã có tất cả các kết quả kiểm tra tim của người nhận và người cho, bác sĩ ghép tạng đã tính toán sơ bộ về sự tương thích giữa tim hiến tặng và khoang màng ngoài tim của người nhận, thấy phù hợp mới dám nhận.

Bây giờ tim hiến tặng đã đến phòng mổ, bác sĩ ghép tạng tận mắt nhìn thấy, cuối cùng cũng yên tâm.

Vấn đề kích thước của tim hiến tặng và người nhận không thành vấn đề. Các sinh viên y khoa thở phào nhẹ nhõm, chỉ có bác sĩ mổ chính và những người khác là không có vẻ gì là nhẹ nhõm.

Trong phẫu thuật ghép tim ở trẻ em, các bác sĩ có kinh nghiệm biết rằng, điều thử thách bác sĩ nhất không phải là tỷ lệ kích thước của tim mà là việc nối mạch máu.

Tim không giống như gan, nó là một máy bơm lớn, không ngừng bơm máu, mỗi phút phải bơm bao nhiêu lần.

So với tim của người nhận nhỏ tuổi hơn rất nhiều, dù kích thước có thể phù hợp để đặt vào khoang màng ngoài tim của người nhận, nhưng trên thực tế, sức co bóp của nó chắc chắn mạnh hơn nhiều so với tim ban đầu của người nhận. Điều này sẽ khiến lượng máu bơm ra quá lớn, liệu mạch máu của người nhận có chịu được hay không là một dấu hỏi lớn.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2553​


Vấn đề này trên thực tế là nguyên nhân quan trọng nhất hạn chế việc sử dụng tim của người lớn cho trẻ nhỏ, hoàn toàn khác với ghép gan. Điều mà Bạn học Tạ nói về giới hạn kỹ thuật của việc điều chỉnh tương thích lại một lần nữa được thể hiện ở đây.

Nói cách khác, sau khi đặt tim hiến tặng vào người nhận, mạch máu của tim hiến tặng sẽ to hơn mạch máu của người nhận. Đặc biệt là khi nối động mạch của tim hiến tặng, có đường kính lớn, với động mạch của người nhận, có đường kính nhỏ, bạn đừng tưởng tượng đơn giản là nối một đoạn ống cao su lớn với một đoạn ống cao su nhỏ.

Bạn nên nghĩ đến việc vì đoạn ống cao su lớn được nối với một máy bơm mạnh hơn nhiều so với máy bơm ban đầu, nên đoạn ống nhỏ này như bị bắt nối với súng phun nước áp lực cao, bạn nói xem liệu mạch máu nhỏ này có bị vỡ do lượng máu lớn hay không.

Điểm dễ vỡ nhất sẽ xuất hiện ở đâu? Không còn nghi ngờ gì nữa, đó chính là đường khâu nối hai mạch máu lớn nhỏ mà bác sĩ thực hiện trong quá trình phẫu thuật. Bây giờ đã hiểu tại sao trước đó lại nói sợ rò rỉ đường nối sau mổ rồi chứ?

Để tránh đường khâu yếu ớt bị vỡ, giảm số lượng đường nối là một phương pháp, điều này đã được đề cập trước đó. Trong trường hợp kích thước tim hiến tặng đủ lớn, bác sĩ có thể sử dụng phương pháp tĩnh mạch chủ kép thì đương nhiên nên sử dụng phương pháp tĩnh mạch chủ kép thay vì phương pháp toàn bộ.

Chỉ là, bác sĩ mổ chính nói một câu nghĩ, Chuẩn bị kỹ thuật ghép tim toàn bộ.

Bác sĩ Trình Dục Thần, phụ mổ thứ nhất, đầu tiên là ngẩn người nghĩ, Tại sao?

Khi thấy phụ mổ thứ nhất tỏ vẻ khó hiểu, Bạn học Ngụy ở vị trí phụ mổ thứ ba và các sinh viên y khoa khác quan sát ca phẫu thuật cũng ngẩn người theo. Họ không có kinh nghiệm, hoàn toàn không hiểu vấn đề của ca phẫu thuật này là gì.

Đừng vội cho rằng bác sĩ Trình và Bạn học Ngụy và những người khác không đủ thông minh, Đoạn Tam Bảo và Phan Thế Hoa, những người đã đứng xem ca phẫu thuật hồi lâu, cũng không hiểu ý của bác sĩ mổ chính là gì.

Thực sự không nghĩ ra lý do, Bạn học Phan và Bạn học Ngụy theo thói quen nhìn về phía Bạn học Tạ để tìm câu trả lời.

Không phụ sự mong đợi của họ, Bạn học Tạ nói ra câu nói cứng nhắc nhất lịch sử: “Vì làm như vậy, ca phẫu thuật sẽ đẹp hơn, hoàn hảo hơn.”

Cái gì! Nếu không phải đeo khẩu trang, bác sĩ Trình Dục Thần đã há hốc mồm.

Không phải là làm bừa sao? Chỉ vì muốn ca phẫu thuật đẹp hơn, hoàn hảo hơn mà mạo hiểm lớn như vậy?

Bạn học Tạ, cậu nói bậy như vậy là muốn bị ai dạy dỗ.

Chờ vài giây, mọi người không thấy bác sĩ mổ chính tức giận. Bác sĩ Trình Dục Thần vội vàng ngậm miệng lại.

Mọi người đều kinh ngạc, bác sĩ mổ chính im lặng đủ để chứng minh Bạn học Tạ nói đúng.

Sao cơ? Cảm thấy chuyên gia theo đuổi ca phẫu thuật hoàn hảo, đẹp mắt là bất chấp an nguy của bệnh nhân, mạo hiểm lớn sao? Người ta là chuyên gia. Vốn dĩ đã có sự tự tin về kỹ thuật.

Trái tim hiến tặng này đẹp và hoàn chỉnh như vậy, tại sao lại phải gắn nó vào tim của người nhận không hoàn hảo. Bản thân người nhận đã bị bệnh cơ tim, giữ lại tim bị bệnh để làm gì, để lại mầm bệnh trong cơ thể bệnh nhân, chờ nó tái phát sao? Một bác sĩ phẫu thuật cầm dao mổ trong phòng mổ để loại bỏ bệnh tật, chỉ cần có cơ hội, chắc chắn sẽ muốn loại bỏ càng triệt để càng tốt.

Tất cả các ca phẫu thuật kinh điển trong lịch sử đều thể hiện sự theo đuổi không ngừng nghỉ của bác sĩ phẫu thuật đối với sự hoàn hảo, có thể nói, càng là chuyên gia giỏi, càng có “tật xấu” ưu tú này.

Mọi người kinh ngạc Tào Chiêu có tức giận hay không, dưới lớp kính lúp phẫu thuật, hai con mắt của anh ta đang nghĩ nghĩ, Tôi lại bị một đám người giấu giếm điều gì sao?

(Người của Quốc Hiệp nghĩ, Đúng vậy, sờ đầu giáo sư là sở trường của Bạn học Tạ.)
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2554​


Được rồi, bây giờ đã chọn phương pháp phẫu thuật khó nhất, nhưng thời gian dành cho bác sĩ mổ chính và phụ mổ không còn nhiều. Con số trên đồng hồ điện tử nhảy nhót, đã là 5 giờ 32 phút.

Không khí trong phòng mổ trở nên nóng bức, mặt sau khẩu trang của các bác sĩ hơi ướt đẫm mồ hôi. Chỉ nghe thấy tiếng động từ phòng mổ bên cạnh, người đi ngang qua hành lang phòng mổ đang nói: “Hàn bác sĩ đang trên đường về, phải không?”

“Phải. May quá may quá, kịp dùng rồi.”

“Có dùng được hay không thì phải đợi tim đến rồi mới biết. Ca phẫu thuật của Tào bác sĩ tiến triển thế nào rồi?”

“Cũng khó nói. Tim hiến tặng của họ vận chuyển từ xa, thời gian lấy về rất dài. Tim không thích thời gian dài. Có lẽ hai ca phẫu thuật sẽ kết thúc gần như cùng lúc.”

Hai ca phẫu thuật đêm nay đều là những ca ghép tim khó, thử thách giới hạn kỹ thuật của bác sĩ.

“Kết thúc gần như cùng lúc? Hai ca phẫu thuật chắc đều là nối hai tâm nhĩ chứ?”

“Không phải. Ca của Tào bác sĩ nghe nói là ghép tim toàn bộ.”

Trời ơi... Đây chắc chắn là tiếng kêu trong lòng của những người nghe thấy câu trả lời này.

Có người chạy đến cửa phòng mổ của Tào Chiêu để xem, muốn dò la xem đối phương định thực hiện ca phẫu thuật khó này như thế nào.

Như thần tiên, chỉ cần điểm vài cái là xong sao?

Nếu bác sĩ phẫu thuật có phép thuật, chắc giống như Tạ Uyển Oánh đã thể hiện ở khoa Chỉnh hình Nhi, là một bộ kỹ thuật ngoại khoa hoàn chỉnh, kết hợp lý thuyết và thực hành. Cụ thể hơn, trong phẫu thuật, bác sĩ cần phải kết hợp hoàn hảo tay nghề với dụng cụ trong tay mới có thể đạt được hiệu quả xuất thần nhập hóa. Đây là điều mà Bạn học Tạ đã học được từ Thầy Đàm từ sớm.

Nói đi cũng phải nói lại, thực tập lâu như vậy, mỗi giáo sư đều có bí quyết riêng về cách sử dụng dụng cụ. Ví dụ như khâu, một kỹ thuật cơ bản nhất của ngoại khoa, mỗi giáo sư đều lựa chọn vật liệu phù hợp với chuyên khoa của mình, tay nghề được rèn luyện theo thời gian, mỗi người một vẻ, không thể nào giống nhau.

Ở khoa Tim mạch Ngoại Nhi, chỗ khâu nối mạch máu là cực kỳ khó. Bác sĩ sẽ giải quyết vấn đề nan giải này như thế nào?

Các yếu tố cơ bản của việc khâu có hai loại, một là vật liệu khâu, hai là kỹ thuật khâu.

Trước tiên nói về vật liệu khâu, nếu không dùng thiết bị đặc biệt như máy khâu nối, mà bác sĩ tự tay khâu từng mũi một, thì trọng tâm là chỉ khâu. Trong ca ghép tim này, chỉ có thể dùng thủ công để khâu những mạch máu này. Góc nối của các mạch máu ở đây quá phức tạp, yêu cầu độ linh hoạt của thao tác khâu quá cao, nên máy khâu nối không thể đáp ứng được những yêu cầu khắt khe này.

Nên chọn chỉ khâu như thế nào? Trước tiên nói về đường kính của chỉ khâu, chỉ khâu được phân loại bằng số, chỉ số 6 là loại nhỏ nhất. Điều thú vị là, chỉ khâu cùng số, nhưng vật liệu khác nhau thì chất lượng cũng khác nhau, có thể có vật liệu số 6 lại to hơn vật liệu số 6 khác. Tất cả những điều này đều cần bác sĩ phẫu thuật tự mình trải nghiệm.

Được rồi, bác sĩ mổ chính nói nghĩ, Chỉ số 6.

Không ngoài dự đoán, khoa nhi, mọi thứ đều mỏng và nhỏ, nên dùng chỉ nhỏ nhất là ổn thỏa nhất.

Dùng chỉ gì?

Y tá dụng cụ lành nghề không cần bác sĩ mổ chính nhắc nhở, đã chuẩn bị sẵn chỉ Prolene. Đây là một loại chỉ khâu không tiêu được tốt thường được sử dụng trong phẫu thuật ngoại khoa.

Chỉ cần nghe nói là chỉ khâu không tiêu, một số bệnh nhân có thể sẽ lo lắng, nghi ngờ bác sĩ thấy bệnh nhân không có tiền nên dùng chỉ kém chất lượng.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2555​


Nhớ có một thời gian, không biết bắt đầu từ đâu, xuất hiện một luồng tư tưởng kỳ lạ trong lâm sàng. Một số bệnh nhân sợ chỉ khâu đến mức trước khi phẫu thuật lớn nhỏ gì cũng phải nói với bác sĩ là phải dùng chỉ tốt cho họ, nếu có thể tiêu trong cơ thể thì càng tốt. Nhóm người này sợ dị vật trong cơ thể. Không biết nghe lời đồn ở đâu, nói rằng để lại những chỉ khâu này trong cơ thể sẽ chết người.

Ai cũng biết cách nói này không thể nào đúng. Nhưng chỉ khâu tiêu được là phát minh sau này. Theo cách nói này, những bệnh nhân phẫu thuật trước đây đều bị chỉ khâu không tiêu hại chết sao?

Trong y học, khi cân nhắc sử dụng loại chỉ khâu nào, điều đầu tiên mà bác sĩ nghĩ đến không phải là chỉ có thể tiêu trong cơ thể hay không, mà là độ bền kéo của vật liệu chỉ.

Về sức đàn hồi của mô cơ thể, từ ca phẫu thuật đầu tiên sử dụng dụng cụ banh vết mổ, chúng ta đã nói, sau khi gây mê, chỉ cần mô vẫn còn hoạt động thì sẽ có sức đàn hồi co rút.

Mục đích của việc sử dụng chỉ khâu để khâu vết thương trong y học là để kéo hai mép vết thương lại gần nhau, giúp vết thương lành lại. Nếu độ bền kéo của chỉ khâu không đủ mạnh, sẽ không đủ để chống lại sức đàn hồi co rút của mô cơ thể. Như vậy, khi hai bên mô của vết khâu co rút lại, sức đàn hồi này rất dễ dàng kéo đứt chỉ, dẫn đến vết thương bị rách lại, khiến việc khâu thất bại.

Thất bại trong việc khâu có bao nhiêu đáng sợ, vết thương lại hở ra, chẳng phải sẽ chảy nhiều máu sao? Hoặc là rò rỉ dịch? Vết thương không thể lành lại, rò rỉ dịch ở vết khâu, nhiễm trùng liên tục, nhiễm trùng huyết toàn thân, thực sự có thể nguy hiểm đến tính mạng... những gì bác sĩ nghĩ đến đều là những biến chứng đáng sợ này.

Một số bệnh nhân sợ hãi lời đồn rằng chỉ khâu để lại trong cơ thể sẽ gây chết người, nếu điều này ám chỉ nhiễm trùng do chỉ khâu, thì hiện nay tất cả chỉ khâu đều được khử trùng nghiêm ngặt, tỷ lệ nhiễm trùng rất thấp. Hơn nữa, nếu chỉ khâu không tiêu có nguy cơ nhiễm trùng, thì chỉ khâu tiêu cũng vậy. Nhưng chỉ khâu tiêu không phải là vừa khâu xong đã bị cơ thể hấp thụ ngay, như vậy thì việc khâu cũng vô nghĩa, mà phải đợi vết thương lành lại rồi mới bị cơ thể hấp thụ, quá trình này ngắn thì vài ngày, dài thì một tháng trở lên.

Những bệnh nhân này thực ra nên sợ phản ứng đào thải của chỉ khâu. Vấn đề là kỹ thuật y tế hiện nay đã phát triển đến mức các loại vật liệu phẫu thuật đều có quy định sử dụng nghiêm ngặt, những loại nào không thể để lại, những loại nào có thể để lại lâu dài trong cơ thể đều được đánh dấu rõ ràng. Tất cả các vật liệu có thể để lại trong cơ thể đều phải trải qua thử nghiệm tương thích sinh học với mô cơ thể, sau khi được phê duyệt mới có thể sử dụng trong lâm sàng. Điều này đã được đề cập trong vật liệu học của khoa Chỉnh hình. Vật liệu phức tạp của khoa Chỉnh hình đều có thể làm được điều này, thì chỉ khâu nhỏ bé từ lâu đã vượt qua ngưỡng này.

Nói đến đây, có thể thấy những lo lắng này là vô căn cứ.

Đúng là trong lâm sàng có thể thấy một số bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân trước khi phẫu thuật có sử dụng chỉ khâu tiêu hay không. Loại chỉ khâu này cho bệnh nhân lựa chọn thường được sử dụng ở đâu? Ở những vị trí không liên quan đến tính mạng của bệnh nhân, không ảnh hưởng đến toàn cục, ví dụ như da. Xét cho cùng, một số bệnh nhân có điều kiện kinh tế khó khăn, chi phí điều trị hạn chế, chỉ khâu tiêu được gọi là chỉ thẩm mỹ rất đắt, phải tự chi trả.

Đối với những vị trí liên quan đến tính mạng của bệnh nhân, bác sĩ không thể giao quyền lựa chọn chuyên môn này cho bệnh nhân, những người không hiểu về y học, điều đó tương đương với việc đưa dao cho người ta tự sát.

Nói về chỉ Prolene, vị trí thường được sử dụng nhất là mạch máu.

Ưu điểm của loại chỉ này là, so với chỉ nhiều sợi, ít bị nhiễm trùng hơn, bề mặt trơn nhẵn khiến nó ít gây tổn thương khi xuyên qua mô cơ thể, phản ứng đào thải thấp khi để lại lâu dài trong cơ thể.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2556​


Quan trọng nhất là, tính năng đàn hồi cao của nó khiến nó thể hiện rất tốt trong việc khâu mạch máu.

Nói một cách đơn giản, máu trong mạch máu sẽ dao động theo huyết áp, có lúc cao lúc thấp. Khi mạch máu chứa đầy chất lỏng, nó kéo căng vết khâu, giống như dây thun bị kéo căng mà không dễ bị đứt như dây thừng không có đàn hồi. Khi lượng chất lỏng trong mạch máu ở mức thấp, nó có thể co lại rất tốt, thúc đẩy vết thương khép lại.

Ưu điểm độc đáo này của chỉ Prolene khiến nó rất thích hợp để sử dụng trong việc nối các mạch máu lớn của tim, nơi bơm máu lớn nhất của cơ thể.

Trong ghép tim ở người lớn, chỉ cần dùng chỉ Prolene để khâu là đủ.

Ở trẻ em thì không giống lắm.

Ở trẻ em, bác sĩ phẫu thuật nhi khoa cần phải đặc biệt xem xét đặc điểm phát triển của trẻ, điều này cũng đúng với các chuyên khoa ngoại nhi khác, không chỉ riêng khoa Chỉnh hình Nhi. Trong việc nối mạch máu lớn khi ghép tim ở trẻ em, bác sĩ nhi khoa một mặt cần phải cân nhắc việc mạch máu của trẻ sẽ phát triển, mặt khác có thể xem xét đến quá trình trao đổi chất mạnh mẽ của trẻ em so với người lớn.

Cân nhắc tổng hợp, bác sĩ có thể sử dụng chỉ khâu tiêu kết hợp với chỉ khâu không tiêu ở vị trí này, để mô của bệnh nhi có thêm không gian tự chữa lành ở vết khâu.

Tương đương với việc, trong ca phẫu thuật này, khi bác sĩ khâu mạch máu, có thể một nửa dùng chỉ khâu không tiêu, một nửa dùng chỉ khâu tiêu.

Nên chọn loại chỉ khâu tiêu nào. Hãy nhớ rằng, chỉ khâu tiêu sẽ bị cơ thể hấp thụ. Vì vậy, bác sĩ phải đảm bảo rằng chỉ khâu tiêu không bị cơ thể hấp thụ hết trước khi vết thương lành lại, nếu không, trước khi vết thương lành lại mà chỉ đã biến mất hết, thì việc khâu cũng thất bại.

Trên thị trường có rất nhiều loại chỉ khâu tiêu, có loại tiêu nhanh, có loại tiêu chậm, đây là khoảng thời gian chỉ biến mất trong cơ thể. Vậy có phải chỉ cần chọn chỉ khâu tiêu chậm cho các mô liền chậm là được không?

Không phải, có một số loại chỉ khâu tiêu tuy tiêu chậm, nhưng thời gian hỗ trợ sức căng lại ngắn hơn, chỉ vài ngày, không bằng chỉ khâu tiêu nhanh mà thời gian hỗ trợ sức căng lại dài hơn. Vì vậy, khi lựa chọn loại chỉ khâu này cần phải đặc biệt lưu ý, mô của người được khâu có cần hỗ trợ sức căng mạnh hay không. Nếu cần, cần phải xem xét yếu tố thời gian hỗ trợ sức căng.

Như khâu màng bụng, như khâu mạch máu hiện tại, đều cần hỗ trợ sức căng đặc biệt, thì cần phải đặc biệt xem xét điểm này. Vì vậy, chỉ khâu tiêu thường được sử dụng trong lâm sàng ở khoa nhi là chỉ PDS. Nếu vậy, loại chỉ này có thể dùng cho mạch máu lớn ở người lớn không? Không được. So với chỉ Prolene, nó vẫn kém hơn một chút.

Những điều trên chỉ một lần nữa cho thấy y học là một ngành kỹ thuật.

Sau khi bác sĩ đã chọn được vật liệu chỉ khâu, làm thế nào để sử dụng nó tốt cũng là một vấn đề kỹ thuật. Cả chỉ Prolene và chỉ PDS đều có một điểm chung, đó là quá trơn. Trơn thì ít gây tổn thương khi xuyên qua mô cơ thể, nhưng mặt khác lại gây ra một vấn đề, đó là rất dễ tuột nút thắt. Khi thắt nút bằng hai loại chỉ này, bác sĩ cần phải thắt nhiều nút thắt hơn so với các loại chỉ khác. Về kỹ thuật khâu, không nên dùng mũi rời, mà nên dùng mũi liền.

Trước khi khâu, cần phải xác định lại thứ tự khâu sáu mạch máu. Đầu tiên là nhóm tĩnh mạch phổi trái, vì vị trí này nằm ở thành sau của tim.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2557​


Khâu kín vết thương phía sau trước, đợi tim được đặt đúng vị trí rồi mới khâu các mạch máu phía trước sẽ thuận tiện hơn.

Vèo vèo vèo, bác sĩ mổ chính cầm kim và kẹp, chỉ khâu nhẹ nhàng xuyên qua thành mạch máu, chuyên gia có kinh nghiệm khâu rất nhanh. Chẳng mấy chốc, nhóm tĩnh mạch phổi trái, vốn là nhóm khó nhất, đã được khâu xong, đến lượt nhóm tĩnh mạch phổi phải cũng nằm ở thành sau tâm nhĩ trái.

Dường như gặp chút khó khăn ở đây.

Mấy phụ mổ vẫn luôn hỗ trợ hút, banh vết mổ, cắt chỉ. Bây giờ thấy bác sĩ mổ chính dừng lại, mọi người đều lo lắng.

Ai cũng nói, kỹ thuật ghép tim toàn bộ rất khó, ở trẻ em lại càng khó hơn. Bác sĩ Trình Dục Thần thầm thở dài. Không biết cấp trên của mình có ít kinh nghiệm với loại phẫu thuật này, nên đã đánh giá thấp độ khó của nó hay không. Phải biết rằng, Mục Vĩnh Tiên bên cạnh năm nay đã thực hiện ba ca, nhưng chưa bao giờ dám dùng kỹ thuật ghép tim toàn bộ.

Đừng nghĩ rằng khoang màng ngoài tim của người nhận đã giãn nở, đặt tim hiến tặng vào là hoàn toàn phù hợp? Chắc chắn là không phải. Cơ thể mỗi người đều có những chi tiết khác nhau. Bây giờ là đặt tim của người này vào cơ thể người khác, tim hiến tặng này tuyệt đối không phải là một bộ phận vừa khít, thể hiện ở vết khâu không chỉ là sự khác biệt về kích thước, mà còn là sự khác biệt về hình dạng. Khác biệt về hình dạng và kích thước có thể cắt bỏ và điều chỉnh, nhưng sự khác biệt về hình dạng thì nan giải hơn. Hãy nghĩ đến ca phẫu thuật của đứa trẻ bị điện giật lần trước. Bạn có thể nói bác sĩ Đoạn liên tục khâu thất bại là do cảm giác không tốt sao? Anh ta cũng có thể coi là học trò của nhà họ Tào. Thất bại là do khoảng cách.

Tại sao nhiều bác sĩ thích sử dụng phương pháp tĩnh mạch chủ kép để loại bỏ tâm nhĩ trái. Chính là vì hai mạch máu này, thứ nhất là nằm ở thành sau, khu vực phẫu thuật quá nhỏ, thứ hai là để giảm thao tác ghép nối, cắt bỏ trực tiếp một phần, tương đương với việc phải cắt bỏ trước một mảng lớn. Nếu hai ống nối của tim hiến tặng sau khi cắt bỏ vừa vặn không khớp với hai lỗ của người nhận, thì không có cách nào để nối lại. Thực sự không bằng giữ lại nửa tâm nhĩ trái để điều chỉnh.

Cũng không thể nói rằng chuyên gia như thần tiên ca ca đã không xem xét đến điểm này trước khi phẫu thuật. Có thể là anh ta cảm thấy gần như phù hợp, nhưng sau khi thực hiện thao tác thực tế, thì lại thấy, ôi, khoảng cách lớn hơn dự kiến, vừa vặn lệch một chút, khó giải quyết.

Điều đáng sợ của ca phẫu thuật lần này là ở chỗ này, không cho bác sĩ thời gian suy nghĩ. Tại sao lần trước lại nói ca phẫu thuật của đứa trẻ bị điện giật tương đối đơn giản, so với ca phẫu thuật này có thể thấy, việc phẫu thuật bị giới hạn thời gian là một thử thách lớn đối với bác sĩ phẫu thuật.

Cần phải nhanh chóng quyết định, nhanh chóng quyết định bước tiếp theo phải làm gì.

Tất cả mọi người trong phòng mổ đều toát mồ hôi nóng.

Lúc này, từng giây từng giây nhảy trên đồng hồ điện tử như đang đếm ngược đến cái chết.

“Thầy Tào, em nghĩ có thể khâu một mũi ở tĩnh mạch chủ dưới trước.” Tạ Uyển Oánh nói.

Ánh mắt của những người khác đổ dồn vào cô.

Tĩnh mạch chủ dưới? Tại sao? Nếu khâu tĩnh mạch chủ dưới trước, tim được đặt vào, tầm nhìn bị cản trở, làm sao khâu các mạch máu khác, nghe có vẻ không hợp lý.

“Khâu một mũi.” Bác sĩ mổ chính nói.

“Đúng vậy. Khâu một mũi, cố định một điểm tựa. Cần phải tính toán độ đàn hồi tối đa mà chỉ khâu có thể chịu được là bao nhiêu.”

Muốn hiểu được suy nghĩ của Bạn học Tạ không phải dễ. Mọi người nghe mà như rơi vào sương mù. Bạn học Ngụy ở vị trí phụ mổ thứ ba như có vô số ngôi sao vàng xoay quanh trên đầu. Nhìn bác sĩ Trình Dục Thần ở vị trí phụ mổ thứ nhất với vẻ mặt chán nản nghĩ, Sao ông ấy lại không hiểu học sinh này đang nói gì vậy.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2558​


Chất vấn? Ông ấy không dám. Trước đó, ông ấy đã đoán sai suy nghĩ của bác sĩ mổ chính một lần. Bác sĩ mổ chính hiện tại cũng không lập tức nói Bạn học Tạ là sai.

Không thể nói rằng không ai hiểu được suy nghĩ của Bạn học Tạ. Ít nhất có Phan Thế Hoa, người giỏi nhất trong việc nắm bắt suy nghĩ của Bạn học Tạ, ở đây.

“Tôi hiểu rồi. Ý của Oánh Oánh là, nếu cố gắng kéo hai điểm gần nhau, sợ rằng chỉ khâu sẽ bị đứt do sức căng quá lớn, nhưng dù sao cũng là cùng một mặt phẳng, có thể khâu gần lại trước, giảm sức căng giữa hai điểm này rồi mới kéo.” Phan Thế Hoa nói.

Nói xong, một đám người lại càng không hiểu Bạn học Phan đang nói gì.

Thấy vậy, Tạ Uyển Oánh vội vàng bổ sung thêm hai câu cho Bạn học Phan: “Khâu trong ngoại khoa cũng giống như kỹ thuật may, bạn phải chuyển đổi cơ quan 3D thành mặt phẳng 2D để khâu. Mọi mặt phẳng khâu đều có thể được coi là một tấm vải có sức đàn hồi. Bề mặt của cơ quan 3D chỉ là một tấm vải được cuộn tròn lại.”

À. Các sinh viên y khoa đang nghe lén bừng tỉnh ngộ, đột nhiên nhận ra khoảng cách giữa họ và học bá lớn đến nhường nào.

Bây giờ là muốn tận dụng sức đàn hồi của toàn bộ tấm “vải” là bề mặt của tim, để giảm sức căng giữa hai điểm đó. Làm thế nào để làm được điều này, có thể dựa vào hai điểm tựa là tĩnh mạch chủ trên và dưới để kéo. Tĩnh mạch chủ trên sẽ hoàn toàn cản trở tầm nhìn của thao tác, nên chọn tĩnh mạch chủ dưới làm điểm tựa, khâu một mũi để kéo thử xem, xem có thể kéo lại được bao nhiêu để bù đắp cho khoảng cách này.

Khi kéo cần phải đặc biệt lưu ý, lưu ý điều gì? Cũng cần phải đặc biệt lưu ý độ đàn hồi tối đa mà chỉ khâu có thể chịu được. Điều này tương ứng với nguyên tắc về độ đàn hồi của chỉ khâu đã được giải thích trước đó. Nếu không tính toán kỹ sức căng, dù vết khâu có thể khớp nhau, nhưng đây là mạch máu ra vào của tim, áp lực rất lớn. Một khi vượt quá giới hạn đàn hồi của chỉ khâu, chỉ khâu cũng rất dễ bị đứt.

Như vậy xem ra, trọng tâm của đề xuất của Bạn học Tạ thực chất là câu sau, đo lường và tính toán độ đàn hồi tối đa của hai loại chỉ khâu.

Làm thế nào để đo? Trong các bài toán toán lý hóa, để tính giá trị cực đại, có phải trực tiếp đưa ra giá trị cực đại không? Không phải, mà là cho bạn các dữ liệu cơ bản để tính toán. Ở đây cũng vậy, không cần phải kéo đứt chỉ để xem xét giá trị cực đại, chỉ cần đo các dữ liệu khác để tính toán độ đàn hồi tối đa của hai loại chỉ khâu, tìm giá trị giới hạn kỹ thuật phù hợp với ca phẫu thuật.

Về lý thuyết, nghe có vẻ rất đơn giản, nhưng thực tế những người xung quanh chỉ hiểu được một nửa đã là giỏi rồi. Tiếp theo, để họ tính toán, tất cả sẽ thấy đầu óc mình quay cuồng.

Bạn học Ngụy trong lòng trực tiếp đầu hàng, quá khó quá khó, anh ta thà tiếp tục làm học sinh kém.

Bác sĩ Trình Dục Thần ngây người nghĩ, Đối với đầu óc của cô học trò này, ông ấy không thể dùng bất kỳ từ nào để miêu tả, vì ông ấy không thể tưởng tượng nổi đầu óc của cô ấy hoạt động như thế nào.

Các sinh viên y khoa khác trong phòng mổ, bao gồm cả Đái Nam Huy, chỉ có thể đoán nghĩ, Cô học trò này chắc định đưa ra một đáp án toán học nào đó.

Đoạn Tam Bảo nghĩ đến việc hai người anh họ của mình đều rất thích “sờ” đầu óc của Bạn học Tạ, chứng tỏ chuyên gia nhà họ Tào cũng không nghĩ Bạn học Tạ đang nói bừa. Nhà họ Tào có nhiều người giỏi làm Ngoại Thần kinh, nên họ hiểu rõ về bộ não con người.

Không nằm ngoài dự đoán, ánh mắt của Tào Chiêu dưới kính lúp phẫu thuật lóe lên tia sáng, nhìn về phía cô học sinh này, nói: “Em đến khâu mũi này, càng nhanh càng tốt.” Nói xong, bảo y tá đưa dụng cụ cho cô.

Những người khác hít một hơi thật sâu nghĩ, Chuyên gia định để Bạn học Tạ tự chứng minh mình sai sao?

Người đàn ông này không phải thần tiên mà là ác quỷ. Bạn học Ngụy và Bạn học Phan lại một lần nữa khẳng định trong lòng.
​
 
Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot
Chương 2559​


Không có thời gian. Không do dự, Tạ Uyển Oánh nhận dụng cụ từ y tá, ánh mắt khóa chặt vào điểm mà mình đã tính toán trong đầu để kiểm chứng, chỉ thấy tay phải cô cầm kim, vèo một cái, một mũi kim đã được khâu xong.

Phù… mọi người thở phào nhẹ nhõm.

Động tác vừa rồi của cô ấy, giống ai?

Đoạn Tam Bảo kinh ngạc liếc nhìn nghĩ, Không thể nào? Học được động tác của anh họ mình rồi?

Đó là động tác nhẹ nhàng, nhanh chóng và chính xác như chuồn chuồn lướt nước, có phong cách của anh ta. Ánh mắt Tào Chiêu lóe lên tia sáng, nhìn chăm chú nghĩ, Rõ ràng là đám người bên phía em trai anh ta đang giấu anh ta điều gì đó. Anh ta chưa từng thấy “đứa trẻ” nào học nhanh và áp dụng nhanh như vậy.

Ngoài động tác nhanh, tốc độ tính toán của Bạn học Tạ này còn nhanh hơn, vừa khâu xong một mũi đã lập tức nói với y tá: “Đổi sang chỉ PDS.”

Y tá dụng cụ toát mồ hôi hột vì động tác và tốc độ phản ứng nhanh chóng của cô, cố gắng xâu kim cho bác sĩ.

“Để tôi.” Tào Chiêu đưa tay ra nhận cây kim từ y tá, không còn cách nào khác, học sinh này khiến anh ta chưa bao giờ cảm thấy gấp gáp như vậy.

Phụ mổ thứ nhất và thứ ba ngây người ra, đầu óc chưa kịp phản ứng, tay càng không kịp phản ứng.

Lúc này, ở khu vực phẫu thuật, chỉ có bác sĩ mổ chính và phụ mổ thứ hai phối hợp nhịp nhàng với nhau.

Bác sĩ Trình Dục Thần, phụ mổ thứ nhất nghĩ, Xấu hổ.

Đừng trách ông ấy, phụ mổ thứ nhất, tại sao không làm gì, vì tình hình hiện tại giống như đang dệt vải, đủ loại chỉ được kéo qua kéo lại, khiến ông ấy hoa cả mắt, hoàn toàn không hiểu gì.

Tình huống rối rắm này giống như một phương trình toán lý hóa phức tạp nhất, cần phải có đầu óc minh mẫn mới có thể sắp xếp rõ ràng.

Điều khiến mọi người kinh ngạc là, bạn cứ tưởng rối như vậy thì tiến độ sẽ chậm. Giải một bài toán khó dù sao cũng phải tốn nhiều thời gian và chất xám. Nhưng kết quả thì không, tiến độ lại càng nhanh hơn.

Đoạn Tam Bảo gật đầu, anh ta, người tính toán từng bước một, đã sớm nhận ra rằng phương pháp của Bạn học Tạ chắc chắn sẽ giúp ca phẫu thuật diễn ra nhanh hơn, vì vậy anh họ, bác sĩ mổ chính của anh ta, mới để Bạn học Tạ chỉ đạo.

Logic trong đó rất dễ hiểu, đối với những vấn đề phức tạp, cần phải nhắm vào những điểm trọng yếu một cách nhanh nhất và chính xác nhất. Tất nhiên, gần như không ai có thể làm được điều này, trừ khi có bộ não siêu tính toán 3D đáng sợ của Bạn học Tạ.

Bác sĩ mổ chính khâu mũi cuối cùng và thắt nút.

Mọi người nhìn đồng hồ trên tường nghĩ, Woa, 5 giờ 49 phút.

Mọi người cứ tưởng sẽ vượt quá thời gian, không ngờ chỉ mất hơn mười phút đã khâu xong tất cả các mạch máu lớn.

Khi mọi người nhìn thấy trái tim mới trong l*иg ngực của Chu Tinh bắt đầu co bóp và giãn nở, nó đại diện cho một sinh mệnh được nối tiếp trong một sinh mệnh khác, tình yêu vĩ đại đã kéo dài một sinh mệnh khác.

Đó là một khoảnh khắc vô cùng xúc động.

Bạn học Ngụy cảm thấy mình muốn hỉ mũi, muốn khóc. Trước đó, anh ta luôn đồng cảm với Chu Tinh bé nhỏ này, cảm thấy cuộc sống của đứa trẻ này thật không dễ dàng.

Phần quan trọng nhất của ca phẫu thuật đã hoàn thành, bác sĩ mổ chính có thể nghỉ ngơi, công việc còn lại do các phụ mổ hoàn thành. Tào Chiêu vừa tháo găng tay vừa nhận ra lòng bàn tay mình ướt đẫm mồ hôi, điều này rất hiếm khi xảy ra với anh ta. Cảm giác đêm nay khiến anh ta nhớ đến một người, khiến khóe mắt anh ta không khỏi nở nụ cười.

Lúc này, những người đứng gần cửa phòng mổ có thể nghe thấy tiếng bước chân chạy tới chạy lui bên ngoài, hình như có chuyện gì đó xảy ra ở phòng mổ bên cạnh.

Theo lý mà nói, đội ngũ bác sĩ Mục Vĩnh Tiên đã thực hiện nhiều ca ghép tim, kinh nghiệm phong phú, lo lắng là sợ xảy ra sự cố gì đó.
​
 
Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký để bình luận.
Back
Top Dưới